Frühlingskatar (Frühlingskonjunktivitis)

Chronische Entzündung der Bindehaut der Augenlider und des Augapfels, die sich im Frühjahr und Sommer verschlimmert. Es wird angenommen, dass allergische Faktoren, endokrine Störungen und ultraviolette Strahlung eine wichtige Rolle bei der Entstehung der Krankheit spielen.

Symptome, natürlich. Lichtscheu, Tränenfluss, Juckreiz in den Augen. Es gibt Bindehaut-, Hornhaut- und Mischformen der Erkrankung. Bei der Bindehautform hat die Bindehaut des Knorpels des Oberlids eine milchige Färbung und ist mit großen, abgeflachten, blassrosa Papillarwucherungen bedeckt, die an „Kopfsteinpflaster“ erinnern.

An der Bindehaut der Übergangsfalte und des Unterlids sind sie sehr selten. Die Hornhautform der Erkrankung ist durch das Auftreten gräulich-blasser glasiger Verdickungen des Limbus gekennzeichnet, von denen aus sich nach innen hin gelegentlich leichte Trübungen der Hornhaut finden. Es erfolgt kaum oder gar kein Ausfluss.

Der Verlauf ist langfristig mit periodischen Exazerbationen, hauptsächlich im Frühjahr und Sommer. Die Erkrankung tritt meist im Jugendalter auf und klingt nach vielen Jahren ab.

Behandlung. Subjektive Linderung wird durch die Installation einer schwachen Essigsäurelösung (2-3 Tropfen verdünnte Essigsäure pro 10 ml destilliertes Wasser mehrmals täglich), einer 0,25%igen Zinksulfatlösung unter Zusatz von 10, in den Bindehautsack gebracht Tropfen einer Adrenalinlösung 1:1000, 0,25 % Dicainlösung, 1-2 Tropfen 3-6 mal täglich.

Die lokale Anwendung schwacher Kortikosteroidlösungen in Form von Augentropfen ist wirksam: 0,5–1–1,5–2,5 % Hydrocortisonlösungen, 0,5 % Prednisolonlösung, 0,01–0,05–1 % Dexamethasonlösung 3–4 einmal täglich; Hydrocorthion-Salbe (ohne Chloramphenicol!) nachts.

Es wird empfohlen, eine 10 %ige Lösung von Calciumchlorid 1 Esslöffel dreimal täglich oder Calciumgluconat 0,5 g dreimal täglich vor den Mahlzeiten oral einzunehmen, Riboflavin 0,02 g 2-3 mal täglich, Diphenhydramin 0,05 g 2-mal täglich, Fenkarol 0,025 g 2-3 mal täglich.

Zur allgemeinen unspezifischen Desensibilisierung wird Histaglobulin 2-mal pro Woche subkutan verabreicht (Kinder 1 ml – 6 Injektionen pro Kurs, Erwachsene 2 ml – 8 Injektionen). Kauterisierende Mittel sind kontraindiziert. Es empfiehlt sich, eine Sonnenbrille zu tragen.

Manchmal ist der Klimawandel von Vorteil.