Пролетен Катар (пролетен конюнктивит)

Хронично възпаление на конюнктивата на клепачите и очната ябълка, влошаващо се през пролетта и лятото. Смята се, че алергичните фактори, ендокринните нарушения и ултравиолетовото лъчение играят основна роля в произхода на заболяването.

Симптоми, курс. Фотофобия, лакримация, сърбеж в очите. Има конюнктивална, роговична и смесена форма на заболяването. При конюнктивалната форма съединителната мембрана на хрущяла на горния клепач има млечен оттенък и е покрита с големи сплескани бледорозови папиларни израстъци, напомнящи „калдъръмени камъни“.

На конюнктивата на преходната гънка и долния клепач те са много редки. Корнеалната форма на заболяването се характеризира с появата на сивкаво-бледо стъкловидни удебеления на лимба, навътре от които понякога се откриват леки помътнявания на роговицата. Има малко или никакво течение.

Протичането е продължително с периодични обостряния, предимно през пролетта и лятото. Болестта обикновено се появява в юношеска възраст и отшумява след много години.

Лечение. Субективно облекчение се постига чрез инсталации в конюнктивалния сак на слаб разтвор на оцетна киселина (2-3 капки разредена оцетна киселина на 10 ml дестилирана вода няколко пъти на ден), 0,25% разтвор на цинков сулфат с добавяне на 10 капки разтвор на адреналин 1:1000, 0,25% разтвор на дикаин, 1-2 капки 3-6 пъти на ден.

Ефективно е локалното приложение на слаби разтвори на кортикостероиди под формата на капки за очи: 0,5-1-1,5-2,5% разтвори на хидрокортизон, 0,5% разтвор на преднизолон, 0,01-0,05-1% разтвор на дексаметазон 3-4 пъти на ден; хидрокортионов мехлем (без хлорамфеникол!) през нощта.

Препоръчва се перорален прием на 10% разтвор на калциев хлорид по 1 супена лъжица 3 пъти на ден или калциев глюконат 0,5 g 3 пъти на ден преди хранене, рибофлавин 0,02 g 2-3 пъти на ден, дифенхидрамин 0,05 g 2 пъти на ден, фенкарол 0,025 g 2-3 пъти на ден.

С цел обща неспецифична десенсибилизация, хистаглобулин подкожно 2 пъти седмично (деца 1 ml - 6 инжекции на курс, възрастни 2 ml - 8 инжекции). Каутеризиращите агенти са противопоказани. Препоръчително е да носите слънчеви очила.

Понякога промяната на климата е полезна.