Coroidite tuberculosa

A corioitite tuberculosa ou coriorretinite tuberculosa (p.tuberculosa) é uma das formas intraoculares graves de tuberculose pulmonar, na maioria dos casos se desenvolve em adultos (menos frequentemente em crianças) e é caracterizada por alterações inflamatórias e destrutivas no trato vascular e nas bainhas do nervo óptico (coróide, trato papilomacular).

Clinicamente, a coriorretinite tuberculosa se manifesta por diminuição da visão em vários graus, até cegueira, com quadro oftalmoscópico característico - na cabeça do nervo óptico, menos frequentemente em outras partes do fundo do olho, são detectados focos inflamatórios e escurecidos (granulomas) . Os principais métodos de diagnóstico são o diagnóstico por oftalmofluorescência e o diagnóstico por ultrassom. No tratamento da coriorite tuberculosa, o papel principal é desempenhado pela terapia tuberculocida ativa.

A patogênese da doença é muito complexa. Baseia-se na presença de infecção tuberculosa crônica, granulomas venosos e desintegração dos coriocapilares do globo ocular; danos ao seio sagital, levando à formação de um abscesso subcondral. O processo é muitas vezes complicado por hemorragias no corpo vítreo e na retina, ocorrência de distúrbios vasculares agudos, alterações distróficas, bem como tumores gliais (cistos, gliomas).