Ангиопатия Сетчатки Гипертоническая

Ангиопатия – это дегенеративное изменение стенок сосудов глаза, вызывающее нарушение кровообращения в артериолах и капиллярах. Для этого заболевания характерно нарушение проницаемости сосудов, при котором они становятся ломкими и хрупкими. При осмотре офтальмолог наблюдает кровоизлияния, сосудистые сетки и сеточку из мелких кровоизлияний – петехиально-диапедезную. Это еще один неблагоприятный фактор, способный привести к снижению зрительной функции. Артериальная гипертензия — гипердиагностика, гиперлечение, гипорецепция. Пациентов с данным диагнозом очень много. Антигипертензивные препараты (все антигипертензивной терапии

Ангиопагия Сетчатки - комплекс альтеративных проявлений измененных сосудов глазного дна. Для ангиопатии сетчатки основным патогенетическим звеном является ате-ро-склероз. Ангио - патология сосудов, ретина ангиопагия - сосудистое поражение сетчатки.

**Гипертензия

**Ангиопатии сетчатки (ретинопатии)** являются одной из наиболее частых причин снижения зрения в пожилом возрасте. При этом наиболее частой является ангио-патическая (гипертоническая и венозная) ретинопатия.

Гипертоническая ретинопатия, развивающаяся при повышении артериального давления вследствие артериальной гипертензии (70% случаев), составляет наибольший процент от всей патологии сосудов сетчат-ки. Это заболевание является одним из самых распространенных проявлений неосложненной (классической) артериальной гипертонии (АГ).

**При этом в** глазной патологии протекание АГ определяется наличием повышенного АД. А течение АГ – это хроническое персистирующее во времени заболевание с неясным исходом. При неосложненном течении АГ страдает общее состояние больных, как правило уже имеется ряд сопутствующих заболеваний. АГ имеет значение не только для офтальмологии, но и для других дисциплин. Именно поэтому профилактика, раннее выявление и лечение АГ так важны для пациентов.

Все случаи гипертонической ретинопатии следует рассматривать в рамках хронической идиопатической гипертензионной ангиопатии (ХИГА), несмотря на ряд факторов риска: семейный анамнез, другие метаболические нарушения (ожирение, сахарный диабет, липидный спектр и другие неметаболические факторы риска).

Риск снижения зрения возникает у пациентов в возрасте старше 40 лет. Согласно эпидемиологическим исследованиям большинство пациентов (около 95%) не знают о своем диагнозе и состоянии. Примерно 5% больных периодически обследуются у врача и лечится. Выявляются изменения в сетчатке с самого начала заболевания или раннего ангиосклероза, которые выявляются случайно. Встречается полиморфизм начальных изменений сетчатки: форма скотомы, размер зоны центрально расположенных колбочковых нарушений, дистрофических изменений. Чаще всего наблюдается нарушение макулярной области и желтого пятна.

Классификация

У большинства больных заболевание развивается постепенно по схеме: «пятно – пятно (полоса,

- **Ангиопатия** – это микроскопическое нарушение кровоснабжения отдельных участков или всей сетчатки. При этом не нарушается целостность сосудов. В результате часть фоторецепторов погибает, зрение становится туманным и размытым. - Локальные изменения в строении сосудов сетчатки отличаются, в зависимости от того, какая патология способствовала развитию ангиопатии. Такое нарушение микроциркуляции встречается при патологических процессах самой сетчатки и во внутриглазных структурах. - Когда человек внимательно изучает объекты, расположенные на расстоянии или напряженно следит за ситуацией на дороге, а также часто носит контактные линзы, есть большой риск развития гипертонической ангиопатии сетчатки глаза. Изменения, которые ее вызывают, имеют хронический характер. Есть другие факторы, существенно повышающие вероятность патологии:

- Сахарный диабет. Он ухудшает кровообращение во всех внутренних органах, а присутствие факторов, усугубляющих его течение, приводит к прогрессированию зрительного нарушения. - Дисплазия соединительной ткани, атеросклероз в зоне глазных сосудов. В крови обнаруживается повышенное количество холестерина.

**Что такое гипертоническая ангиопатия?**

Это заболевания глазного дна. Возникает при постепенном повышении давления в капиллярах – лопаются мелкие сосуды. Лечить патологию нужно, чтобы избежать осложнений.

В их число входят отек и воспаление сетчатки (хориоретинит), ишемия (недостаточное кровоснабжение сетчатой оболочки),