Ателектаз Гиповентиляционный

Ателектазы Гиповентиляционные формы Описание Ателектазом называется патологическое состояние лёгкого, характеризующееся уменьшением или утратой воздушного объема вследствие прекращения экскурсии при дыхании, спадения стенок ацинуса, бронхиол либо анатомического сужения бронхов или расширения их просвета, в том числе в результате нарушения проходимости. Различают три варианта ателектаза: - Функциональный — возникает при обтурации (закрытии просвета) дыхательного бронха извне;

При периферическом обструктивном поражении лёгочной ткани приводит к бронхиальной обструкции (отсутствию выделения бронхиального секрета), препятствует нормальному захвату кислорода, смещению диафрагмы и уменьшению объёма грудных мышц. Для функциональных ателектазов характерно восстановление функции после устранения обтурации, гипервентиляции альвеолярных дыхательных путей, ингаляционных анестетиков, миорелаксантов. Функциональный ателектаз может развиться при любом астматическом приступе, но может быть и межприступным, также может наблюдаться в виде одно— или двустороннего коллапса в любом отделе лёгких в момент лечения. В большинстве случаев они исчезают без лечения после восстановления бронхиальной проходимости, хотя иногда длительно сохраняются, ещё больше затрудняя дыхание. Как правило, степень ателектоидного лаважа лёгких максимальна при симптоматических приступах бронхиальной астмы. Во время приступа проходит слизь в альвеолярные дыхательные пути, собираясь в бронхиальный древовитый клапан. Содержание хлоридов от муколитиков дополнительно обтурирует бронхи. Повышенное содержание хлорированных ионов в организме пациента провоцирует ателектоза. Продукты воспаления изменяют рH вокруг этих химических веществ, что вызывает спазм гладких мышц бронха. Также происходит сокращение бронхиальных стенок из-за взаимодействия аллергенов с антигенами. Пыль, лежащая около жилого помещения, провоцирует повышенную реакцию бронхолегочных тканей, увеличивая темп и силу воспалительных процессов. Потому состояние усугубится, и ателектоз будет в самом разгаре. Провокаторами обострения могут выступать вдыхаемые пары изоцианата, радона, сернистого ангидрида или акролеина, провоцирующих спазмы гладких бронхиальных мышц. Также негативные последствия имеют воздействие провоцируемых этими веществами свободных радикалов, аллергенов при инфекции, повышение уровня выработки адреналина надпочечниками на фоне сильнейшего стресса, болезни желудка, снижения аппетита, ожирения, туберкулёза и др. состояниях. Вызывать гипоателектазию могут тяжёлое физическое переутомление, переохлаждение, постоянное раздражение дыхательных путей сухим, горячим или холодным воздухом, плохое питание с дефицитом белка или витаминов, увеличенная матка во время беременности, отсутствие нормальной гигиены воздуха во влажном и пыльном климате. Предрасполагает к этому состояние во время сна на спине из-за скопления вязкой слизи и трудно отделяемого секрета в нижнедолевых альвеолах, присоединение бактерий, которые заселяют полости лёгких. У детей ателектация легких может появиться вследствие применения ингаляций через небулайзер