Atelektáza Hypoventilační formy Popis Atelektáza je patologický stav plic, charakterizovaný snížením nebo ztrátou objemu vzduchu v důsledku zastavení exkurze během dýchání, kolapsem stěn acinu, bronchiolů nebo anatomickým zúžením průdušek nebo rozšířením průdušek. jejich lumen, a to i v důsledku obstrukce. Existují tři typy atelektázy: - Funkční - dochází k obstrukci (uzavření lumen) dýchacího bronchu zvenčí;
Při periferním obstrukčním poškození plicní tkáně vede k bronchiální obstrukci (nedostatek bronchiální sekrece), narušuje normální příjem kyslíku, posun bránice a zmenšení objemu prsních svalů. Funkční atelektáza je charakterizována obnovením funkce po odstranění obstrukce, hyperventilací alveolárních dýchacích cest, inhalačními anestetiky a svalovými relaxancii. Funkční atelektáza se může vyvinout během jakéhokoli astmatického záchvatu, ale může být také interiktální a může být také pozorována ve formě jednostranného nebo oboustranného kolapsu v jakékoli části plic v době léčby. Ve většině případů vymizí bez léčby po obnovení průchodnosti průdušek, i když někdy přetrvávají po dlouhou dobu, což ztěžuje dýchání. Stupeň atelektoidní laváže plic je zpravidla maximální při symptomatických záchvatech bronchiálního astmatu. Během záchvatu přechází hlen do alveolárních dýchacích cest a shromažďuje se ve ventilu bronchiálního stromu. Obsah chloridů z mukolytik navíc brání průduškám. Zvýšený obsah chlorovaných iontů v těle pacienta vyvolává atelektózu. Zánětlivé produkty mění pH kolem těchto chemikálií, což způsobuje křeče hladkého svalstva průdušek. Dochází také ke kontrakci stěn průdušek v důsledku interakce alergenů s antigeny. Prach ležící v blízkosti obytného prostoru vyvolává zvýšenou reakci bronchopulmonálních tkání, zvyšuje tempo a sílu zánětlivých procesů. Proto se stav zhorší a atelektóza bude v plném proudu. Exacerbace mohou být vyvolány vdechováním par isokyanátu, radonu, oxidu siřičitého nebo akroleinu, které vyvolávají křeče hladkého svalstva průdušek. Negativními důsledky je také vliv volných radikálů vyvolaných těmito látkami, alergeny při infekci, zvýšení hladiny adrenalinu v nadledvinách na pozadí silného stresu, onemocnění žaludku, snížená chuť k jídlu, obezita, tuberkulóza a další stavy. Hypoatelektáza může být způsobena těžkou fyzickou únavou, hypotermií, neustálým podrážděním dýchacích cest suchým, horkým nebo studeným vzduchem, špatnou výživou s nedostatkem bílkovin nebo vitamínů, zvětšenou dělohou v těhotenství a nedostatkem běžné hygieny vzduchu ve vlhkém prostředí. a prašné klima. Stav k tomu predisponuje při spánku na zádech hromaděním vazkého hlenu a obtížně oddělitelným sekretem v alveolech dolního laloku, přídavkem bakterií, které osídlují plicní dutiny. U dětí může dojít k atelektu plic v důsledku použití inhalace přes nebulizér.