Гематомиелия - это кровоизлияние в ткани спинного мозга.
Причины
Гематомиелия обычно возникает в результате травмы спинного мозга, такой как перелом позвоночника или ушиб. К другим возможным причинам относятся:
-
Сосудистые аномалии спинного мозга, такие как артериовенозные мальформации
-
Опухоли спинного мозга
-
Коагулопатии или прием антикоагулянтов
-
Воспалительные заболевания, такие как миелит
Симптомы
Симптомы гематомиелии остро развиваются и напоминают сирингомиелию. Они включают:
-
Боль в спине, особенно в области травмы
-
Потеря чувствительности и слабость в конечностях
-
Нарушения функций тазовых органов и прямой кишки
-
Прогрессирующий паралич нижних конечностей
Диагностика
Диагноз гематомиелии ставится на основании анамнеза, клинической картины и результатов КТ или МРТ спинного мозга, на которых видно кровоизлияние.
Лечение
Лечение в основном консервативное и заключается в покое, обезболивании и предотвращении осложнений. Иногда требуется хирургическое вмешательство для удаления гематомы и декомпрессии спинного мозга. Прогноз зависит от размера и локализации кровоизлияния.
Гематомиелией (Haematomyela) называют острое кровоизлияние (гематологическое нарушение), которое локализуется в тканях спинного мозга и позволяет отнести данное состояние к спинномозговым патологиям. Из-за частых клинических проявлений схожая по симптоматике болезнь – сирингомиелия – до сих пор пользуется популярностью у медиков, а гематомиелию часто диагностируют с опозданием ввиду схожести характера симптомов. Также эту патологию именовали цереброспинальным геморрагическим инсультом – потому что все клинические проявления сходны с таковым при церебральном инсульте, только речь идет о патологии сердечно-сосудистой системы. Если затронута оболочка спи
Гематомиелий (hematomyelitis, haematomyelia; от гемо- + myelos — костный мозг + -ia, суффикс, обозначающий заболевание) — острое воспаление спинного мозга, связанное с различными заболеваниями, сопровождающееся выраженной симптоматикой и опасной для жизни. При гистологическом исследовании выявляются геморрагии различной степени выраженности, пролиферативные процессы. Гематомиелии может сопровождаться поражением периферических нервов. Характеризуется острыми болями в пояснично-крестцовой области, изменениями чувствительных функций кожи, глубокой чувствительности. Большое значение в установлении диагноза имеет появление при поражении ЦНС некоторых рефлексов (печеночного, глазодвигательного), которые обусловлены нарушением функции постовой части ядерного комплекса. Выраженные боли в области позвоночника, изменения сухожильных рефлексоа, снижение рефлекторной деятельности или невозможность их определения со стороны сосудов и гладкой мускулатуры передних конечностей, парезы рук наблюдаются при обширных формах гематомиелии или при интенсивном распаде спинного мозга в течение нескольких часов. Распад спинного мозга может быть настолько массивен, что приводит к серьезным функциональным нарушениям. В этом случае диагноз гематомиелии ставят не только неврологи, но и хирурги. Тактика лечения при гематомиелие подобной тяжести сложна и требует мульти