Hematomiyeli omurilik dokusunda kanamadır.
Nedenler
Hematomiyeli genellikle omurga kırığı veya kontüzyonu gibi omurilik yaralanmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Diğer olası nedenler şunlardır:
-
Arteriyovenöz malformasyonlar gibi omuriliğin damar anormallikleri
-
Omurilik tümörleri
-
Pıhtılaşma bozuklukları veya antikoagülan kullanımı
-
Miyelit gibi inflamatuar hastalıklar
Belirtiler
Hematomiyeli semptomları akut olarak gelişir ve siringomiyeliye benzer. Bunlar şunları içerir:
-
Özellikle yaralanma bölgesinde sırt ağrısı
-
Uzuvlarda his kaybı ve güçsüzlük
-
Pelvik organ ve rektum bozuklukları
-
Alt ekstremitelerde ilerleyici felç
Teşhis
Hematomiyeli tanısı öykü, klinik tablo ve omuriliğin kanamayı gösteren BT veya MR sonuçlarına göre konur.
Tedavi
Tedavi esas olarak konservatiftir ve dinlenme, ağrının giderilmesi ve komplikasyonların önlenmesinden oluşur. Bazen hematomun çıkarılması ve omuriliğin basıncının düşürülmesi için ameliyat gerekir. Prognoz kanamanın büyüklüğüne ve konumuna bağlıdır.
Hematomiyela, omurilik dokularında lokalize olan ve bu durumun omurga patolojisi olarak sınıflandırılmasına izin veren akut bir kanamadır (hematolojik bozukluk). Sık görülen klinik bulgular nedeniyle, benzer semptomları olan bir hastalık - siringomiyeli - doktorlar arasında hala popülerdir ve hematomiyeli, semptomların benzer doğası nedeniyle sıklıkla geç teşhis edilir. Bu patolojiye aynı zamanda beyin omurilik hemorajik felci de deniyordu - çünkü tüm klinik bulgular serebral felce benzer, sadece kardiyovasküler sistemin patolojisinden bahsediyoruz. Omurganın zarı etkilenirse
Hematomiyelit (hematomyelit, hematomyeli; hemo- + miyelos - kemik iliği + -ia'dan, hastalığı ifade eden son ek), şiddetli semptomların eşlik ettiği ve yaşamı tehdit eden çeşitli hastalıklarla ilişkili omuriliğin akut bir iltihabıdır. Histolojik incelemede değişen şiddette kanamalar ve proliferatif süreçler ortaya çıkar. Hematomiyeli periferik sinir hasarına eşlik edebilir. Lumbosakral bölgede akut ağrı, derinin hassas fonksiyonlarında değişiklikler ve derin hassasiyet ile karakterizedir. Tanı koymada büyük önem taşıyan, merkezi sinir sistemi hasar gördüğünde, nükleer kompleksin post kısmının fonksiyon bozukluğundan kaynaklanan belirli reflekslerin (hepatik, okülomotor) ortaya çıkmasıdır. Omurgada şiddetli ağrı, tendon reflekslerinde değişiklikler, refleks aktivitesinde azalma veya bunların ön ayakların damarlarında ve düz kaslarında tespit edilememesi, yaygın hematomiyeli formlarında veya omuriliğin yoğun çürümesi ile kollarda parezi gözlenir. Birkaç saat. Omuriliğin çürümesi o kadar büyük olabilir ki, ciddi fonksiyonel bozulmalara yol açabilir. Bu durumda hematomiyelinin tanısı sadece nörologlar tarafından değil aynı zamanda cerrahlar tarafından da konur. Benzer şiddetteki hematomiyeli için tedavi taktikleri karmaşıktır ve çok disiplinli tedaviyi gerektirir.