Hematomielia

Hematomyelia to krwotok w tkance rdzenia kręgowego.

Powoduje

Hematomyelia zwykle występuje w wyniku urazu rdzenia kręgowego, takiego jak złamanie kręgosłupa lub stłuczenie. Inne możliwe przyczyny to:

1. Zaburzenia naczyniowe rdzenia kręgowego, takie jak malformacje tętniczo-żylne

2. Guzy rdzenia kręgowego

3. Koagulopatie lub stosowanie leków przeciwzakrzepowych

4. Choroby zapalne, takie jak zapalenie rdzenia kręgowego

Objawy

Objawy hematomyelii rozwijają się ostro i przypominają jamistość rdzenia. Obejmują one:

1. Ból pleców, szczególnie w obszarze urazu

2. Utrata czucia i osłabienie kończyn

3. Schorzenia narządów miednicy i odbytnicy

4. Postępujący paraliż kończyn dolnych

Diagnostyka

Rozpoznanie hematomyelii stawia się na podstawie wywiadu, obrazu klinicznego oraz wyników tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego rdzenia kręgowego, które wykazują krwotok.

Leczenie

Leczenie jest głównie zachowawcze i polega na odpoczynku, łagodzeniu bólu i zapobieganiu powikłaniom. Czasami konieczna jest operacja w celu usunięcia krwiaka i odbarczenia rdzenia kręgowego. Rokowanie zależy od wielkości i lokalizacji krwotoku.

Krwiak rdzenia kręgowego to ostry krwotok (choroba hematologiczna), który jest zlokalizowany w tkankach rdzenia kręgowego i pozwala zakwalifikować ten stan jako patologię kręgosłupa. Ze względu na częste objawy kliniczne, nadal popularna wśród lekarzy jest choroba o podobnych objawach – jamistość rdzenia, a hematomielia często jest rozpoznawana późno ze względu na podobny charakter objawów. Patologię tę nazywano także udarem krwotocznym mózgu i rdzenia kręgowego - ponieważ wszystkie objawy kliniczne są podobne do udaru mózgu, tylko mówimy o patologii układu sercowo-naczyniowego. Jeśli dotyczy to błony kręgosłupa

Zapalenie krwi i rdzenia (hematomyelitis, hematomyelia; od hemo- + myelos - szpik kostny + -ia, przyrostek oznaczający chorobę) to ostre zapalenie rdzenia kręgowego związane z różnymi chorobami, któremu towarzyszą ciężkie objawy i zagrażające życiu. Badanie histologiczne ujawnia krwotoki o różnym nasileniu i procesach proliferacyjnych. Hematomyelii może towarzyszyć uszkodzenie nerwów obwodowych. Charakteryzuje się ostrym bólem w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, zmianami wrażliwych funkcji skóry i głęboką wrażliwością. Duże znaczenie w postawieniu diagnozy ma pojawienie się określonych odruchów (wątrobowych, okoruchowych) w przypadku uszkodzenia centralnego układu nerwowego, które są spowodowane dysfunkcją końcowej części kompleksu jądrowego. Silny ból kręgosłupa, zmiany odruchów ścięgnistych, zmniejszenie aktywności odruchów lub niemożność ich wykrycia w naczyniach i mięśniach gładkich kończyn przednich, niedowład ramion obserwuje się przy rozległych postaciach krwiotwórczości lub przy intensywnym zaniku rdzenia kręgowego kilka godzin. Zanik rdzenia kręgowego może być tak rozległy, że prowadzi do poważnych zaburzeń funkcjonalnych. W tym przypadku diagnozę hematomyelii dokonują nie tylko neurolodzy, ale także chirurdzy. Taktyki leczenia hematomyelii o podobnym nasileniu są złożone i wymagają wielodyscyplinarności