Hematomyelie

Hematomyelie je krvácení do tkáně míchy.

Příčiny

Hematomyelie se obvykle vyskytuje v důsledku poranění míchy, jako je zlomenina páteře nebo pohmoždění. Mezi další možné důvody patří:

1. Cévní abnormality míchy, jako jsou arteriovenózní malformace

2. Nádory míchy

3. Koagulopatie nebo užívání antikoagulancií

4. Zánětlivá onemocnění, jako je myelitida

Příznaky

Příznaky hematomyelie se vyvíjejí akutně a připomínají syringomyelii. Tyto zahrnují:

1. Bolesti zad, zejména v oblasti zranění

2. Ztráta citlivosti a slabost v končetinách

3. Poruchy pánevních orgánů a konečníku

4. Progresivní paralýza dolních končetin

Diagnostika

Diagnóza hematomyelie se stanoví na základě anamnézy, klinického obrazu a výsledků CT nebo MRI míchy, které ukazují krvácení.

Léčba

Léčba je převážně konzervativní a spočívá v klidu, tišení bolesti a prevenci komplikací. Někdy je nutná operace k odstranění hematomu a dekompresi míchy. Prognóza závisí na velikosti a umístění krvácení.

Hematomyela je akutní krvácení (hematologická porucha), které je lokalizováno v tkáních míchy a umožňuje tento stav klasifikovat jako patologii páteře. Vzhledem k častým klinickým projevům je mezi lékaři stále oblíbené onemocnění s podobnými příznaky – syringomyelie, pro podobný charakter příznaků je hematomyelie často diagnostikována pozdě. Tato patologie se také nazývala cerebrospinální hemoragická mrtvice - protože všechny klinické projevy jsou podobné jako u mozkové mrtvice, mluvíme pouze o patologii kardiovaskulárního systému. Pokud je postižena membrána páteře

Hematomyelitida (hematomyelitida, hematomyelie; z hemo- + myelos - kostní dřeň + -ia, přípona označující nemoc) je akutní zánět míchy spojený s různými chorobami, provázený těžkými příznaky a ohrožující život. Histologické vyšetření odhalí krvácení různé závažnosti a proliferační procesy. Hematomyelie může být doprovázena poškozením periferních nervů. Je charakterizována akutní bolestí v lumbosakrální oblasti, změnami senzitivních funkcí kůže a hlubokou citlivostí. Velký význam pro stanovení diagnózy má výskyt určitých reflexů (jaterních, okulomotorických) při poškození centrálního nervového systému, které jsou způsobeny dysfunkcí post části jaderného komplexu. Silné bolesti páteře, změny šlachových reflexů, snížená reflexní aktivita nebo neschopnost detekovat je v cévách a hladkém svalstvu předních končetin, parézy paží jsou pozorovány u rozsáhlých forem hematomyelie nebo při intenzivním rozpadu míchy nad několik hodin. Rozpad míchy může být tak masivní, že vede k vážnému funkčnímu postižení. Diagnózu hematomyelie v tomto případě provádějí nejen neurologové, ale také chirurgové. Taktika léčby hematomyelie podobné závažnosti je složitá a vyžaduje multidisciplinární