Градиент Пульса Амплитудный

Градиент пульса

**Градиент пульса** - это разность амплитуд пульсовых волн на различных участках сердца или сосудах, регистрируемых через определенные интервалы времени. Он может использоваться для определения функционального состояния сердечно-сосудистой системы и выявления различных заболеваний.

Изучение градиента пульса:

Градиент пульсового давления — это разница между систолическим давлением в начале и в конце сердечного цикла. То есть это давление, регистрируемое между первой и второй фазами пульса.

Цикличность колебаний давления при пульсе обусловлена периодичностью возникновения сердца (в 0,8 – 1,0 секунд), работой клапана аорты (пропускает только однонаправленный поток крови) и коронарных артерий (лишь на часть функционирующих сердечных сосудов подаются ирритаторы).

Методика. Чтобы оценить наличие падения, пациента укладывают спиной на кушетку, просят глубоко дышать и задержать дыхание. В межреберных промежутках прослушивают тоны сердца, тоны дуги аорты. Левая граница должна располагаться по левой срединно-ключичной линии. Исследуют артерии и пульс на руках и ногах. Направляются в кабинет эхокардиографии.

**При норме выявляются некоторые особенности:**

- быстрый АДЧ изменяется преимущественно под влиянием психических факторов. Ритмы надчёрного уровня обнаруживаются иногда у здоровых людей с выраженным чертами характера. Систолический уровень давления чаще снижается, реже повышается. Бывает незначительное учащение или замедление

Введение: Градиент пульса представляет собой изменение пульса за определенный промежуток времени. При проведении исследования суточного ритма, вычисляют значения разных показателей за заданные промежутки времени, один из которых градиент пульса. Также градиент пульса называют пульсограммой, но при исследовании суточного ЭКГ ритма чаще используют значение ГПА.

Описание метода исследования ГПА: ГПА производится при изучении сфигмографической кривой, полученной в результате прохождения волны сердечного сокращения через сосуды. Для получения информации необходимо два участка артерии, например, в области запястья и плеча. Для измерения отбирается данный участок и регистрируется кривая пульсограммы. Затем сравниваются две части кривой. Отмечается отличие величин систолы на каждом участке. Далее высчитывается процент отклонения от начального значения в других точках кривой (также представленных на определенном участке артерии). Исходя из полученных результатов составляется заключение о наличии места поражения артерии или ее отсутствии.

*Регистрация кривой: Отбирать место для проведения исследования стоит в районе плечевого пояса, что даст возможность получить более точное сравнение пульса в сосудах сгиба и прямого положения руки. Еще одно условие при определении места артерии – она не должна быть поверхностной, так как тогда результаты будут искажены.*

Как следует из многих исследований, обнаружение ГПА – частый спутник таких заболеваний, как ВСД, патологии развития сосудов, варикозного расширения вен. Нужно сказать, что ГПА можно получить в любом возрасте и при наличии различных патологий. Однако при расшифровке данных кривых ГПА необходимо проводить дифференциальную диагностику – ГПА может