Градиент на сърдечната честота
**Пулсов градиент** е разликата в амплитудите на пулсовите вълни в различни части на сърцето или съдовете, регистрирани през определени интервали от време. Може да се използва за определяне на функционалното състояние на сърдечно-съдовата система и идентифициране на различни заболявания.
Изследване на пулсовия градиент:
Градиентът на пулсовото налягане е разликата между систолното налягане в началото и в края на сърдечния цикъл. Тоест това е налягането, регистрирано между първата и втората фаза на импулса.
Цикличността на колебанията на налягането по време на пулса се дължи на периодичността на сърцето (0,8 - 1,0 секунди), работата на аортната клапа (позволява само еднопосочен кръвен поток) и коронарните артерии (само част от функциониращите сърдечни съдове се захранват с дразнители).
Методика. За да се прецени падането, пациентът се поставя по гръб на дивана и се моли да диша дълбоко и да задържи дъха си. В междуребрените пространства се чуват сърдечни тонове и звуци на аортната дъга. Лявата граница трябва да бъде разположена по лявата средноключична линия. Изследват се артериите и пулсът на ръцете и краката. Те се изпращат в кабинета за ехокардиография.
**Когато е нормално, се разкриват някои функции:**
- бързо ADC се променя главно под влияние на психични фактори. Ритмите на свръхчерното ниво понякога се срещат при здрави хора с ясно изразени черти на характера. Нивото на систоличното кръвно налягане често намалява и по-рядко се повишава. Има леко повишаване или намаляване на
Въведение: Градиентът на сърдечната честота е промяната в сърдечната честота за определен период от време. При провеждане на изследване на циркадния ритъм се изчисляват стойностите на различни показатели за дадени периоди от време, един от които е пулсовият градиент. Импулсният градиент се нарича още пулсограма, но при изследване на 24-часовия ЕКГ ритъм по-често се използва стойността на GPA.
Описание на метода за изследване на GPA: GPA се извършва чрез изследване на сфигмографската крива, получена в резултат на преминаването на вълна от сърдечно свиване през съдовете. За получаване на информация са необходими две секции на артерията, например в китката и рамото. Тази област се избира за измерване и кривата на пулсограмата се записва. След това двете части на кривата се сравняват. Има разлика в стойностите на систолите на всяко място. След това се изчислява процентът на отклонение от първоначалната стойност в други точки на кривата (също представени в определен участък от артерията). Въз основа на получените резултати се прави заключение за наличието на лезия в артерията или нейното отсъствие.
*Регистриране на кривата: Струва си да изберете място за изследване в областта на раменния пояс, което ще позволи да се получи по-точно сравнение на пулса в съдовете на огънато и право положение на ръка Друго условие при определяне на местоположението на артерията е тя да не е повърхностна, тъй като тогава резултатите ще бъдат изкривени.*
Както следва от много изследвания, откриването на GPA е чест спътник на заболявания като VSD, патология на съдовото развитие и разширени вени. Трябва да се каже, че GPA може да се получи на всяка възраст и при наличие на различни патологии. Въпреки това, когато се дешифрират данните от кривите на GPA, е необходимо да се извърши диференциална диагностика - GPA може