Кортиазем: Блокатор кальциевых каналов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний
Введение
Кортиазем, международное название которого – дилтиазем, является фармакологическим препаратом, принадлежащим к группе блокаторов кальциевых каналов группы бензодиазепинов. Он широко используется для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия, артериальная гипертензия и некоторые нарушения сердечного ритма. В этой статье мы рассмотрим основные характеристики препарата Кортиазем, его показания к применению, противопоказания, побочные действия и взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Страна-производитель и производители
Кортиазем производится в Югославии компанией Хемофарм Д.Д. Она является одним из ведущих фармацевтических производителей в регионе и известна своим высоким качеством и надежностью.
Лекарственная форма и состав
Кортиазем доступен в форме ретардных таблеток, содержащих 90 мг дилтиазема как действующее вещество. Ретардные таблетки обеспечивают постепенное высвобождение препарата в организм, что позволяет достичь длительного и стабильного эффекта лечения.
Показания к применению
Кортиазем применяется для лечения следующих состояний:
-
Стенокардия: Кортиазем эффективно снижает частоту и тяжесть приступов стенокардии, улучшая качество жизни пациентов с этим заболеванием.
-
Артериальная гипертензия: Кортиазем может быть назначен как монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами для контроля артериального давления. Особенно он рекомендуется пациентам, перенесшим инфаркт миокарда или имеющим сопутствующую стенокардию.
-
Нарушения сердечного ритма: Кортиазем используется для купирования пароксизмов мерцательной аритмии и пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии.
-
Трансплантация почки: Кортиазем может быть применен после трансплантации почки для профилактики отторжения трансплантата и уменьшения нефротоксичности циклоспорина А.
Противопоказания
Несмотря на свою эффективность, Кортиазем имеет некоторые противопоказания, включая:
-
Повышенная чувствительность к дилтиазему или любому другому компоненту препарата.
-
Кардиогенный шок и серьезная систолическая дисфункция левого желудочка, включая острый инфаркт миокарда.
-
Синусоваяаритмия, если не установлен постоянный кардиостимулятор.
-
Атриовентрикулярная блокада II-III степени (за исключением пациентов с функционирующим искусственным атриовентрикулярным соединением).
-
Острая сердечная недостаточность.
-
Одновременное применение ингибиторов CYP3A4 (например, кларитромицина, итраконазола) или ингибиторов протеиназы HIV (например, ритонавира).
Побочные действия
Кортиазем обычно хорошо переносится пациентами, однако некоторые побочные действия могут наблюдаться, включая:
-
Головокружение и сонливость.
-
Отеки конечностей.
-
Брадикардия (замедление сердечного ритма).
-
Повышение активности ферментов печени.
-
Гастроинтестинальные расстройства, такие как запор или диарея.
-
Аллергические реакции, включая кожную сыпь и зуд.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Кортиазем может взаимодействовать с некоторыми другими лекарственными средствами, поэтому важно сообщать врачу обо всех принимаемых препаратах. Некоторые известные взаимодействия включают:
-
Антиаритмические препараты, такие как хинидин, амидарон и дизопирамид. Кортиазем может усиливать их действие и вызывать серьезные аритмии.
-
Препараты, ингибирующие фермент CYP3A4, такие как некоторые антибиотики (эритромицин, кларитромицин) и антимикотики (кетоконазол, итраконазол). Это может привести к повышению концентрации Кортиазема в крови и усилению его побочных действий.
-
Препараты, индуцирующие фермент CYP3A4, такие как фенитоин и карбамазепин. Они могут снижать концентрацию Кортиазема в крови и уменьшать его эффективность.
-
Циклоспорин А. Кортиазем может повышать концентрацию циклоспорина А в крови, что требует контроля его уровня и возможную коррекцию дозы.
Важно проконсультироваться с врачом или фармацевтом, чтобы получить более подробную информацию о взаимодействиях Кортиазема с другими лекарственными препаратами.
Заключение
Кортиазем (дилтиазем) является блокатором кальциевых каналов, используемым для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия, артериальная гипертензия и нарушения сердечного ритма. Он обладает эффективностью и хорошей переносимостью, но может вызывать некоторые побочные действия и вза