Кортіазем: Блокатор кальцієвих каналів для лікування серцево-судинних захворювань
Вступ
Кортіазем, міжнародна назва якого – дилтіазем, є фармакологічним препаратом, що належить до групи блокаторів кальцієвих каналів групи бензодіазепінів. Він широко використовується для лікування різних серцево-судинних захворювань, таких як стенокардія, артеріальна гіпертензія та деякі порушення серцевого ритму. У цій статті ми розглянемо основні характеристики препарату Кортіазем, його показання до застосування, протипоказання, побічні дії та взаємодію з іншими лікарськими засобами.
Країна-виробник та виробники
Кортіазем виробляється у Югославії фірмою Хемофарм Д.Д. Вона є одним з провідних фармацевтичних виробників у регіоні та відома своєю високою якістю та надійністю.
Лікарська форма та склад
Кортіазем доступний у формі ретардних таблеток, що містять 90 мг дилтіазему як діюча речовина. Ретардні таблетки забезпечують поступове вивільнення препарату в організм, що дозволяє досягти тривалого та стабільного ефекту лікування.
Показання до застосування
Кортіазем застосовується для лікування наступних станів:
-
Стенокардія: Кортіазем ефективно знижує частоту та тяжкість нападів стенокардії, покращуючи якість життя пацієнтів із цим захворюванням.
-
Артеріальна гіпертензія: Кортіазем може бути призначений як монотерапія або у комбінації з іншими антигіпертензивними препаратами для контролю артеріального тиску. Особливо він рекомендується пацієнтам, які перенесли інфаркт міокарда або мають супутню стенокардію.
-
Порушення серцевого ритму: Кортіазем використовується для усунення пароксизмів миготливої аритмії та пароксизмальної суправентрикулярної тахікардії.
-
Трансплантація нирки: Кортіазем може бути застосований після трансплантації нирки для профілактики відторгнення трансплантату та зменшення нефротоксичності циклоспорину А.
Протипоказання
Незважаючи на свою ефективність, Кортіазем має деякі протипоказання, включаючи:
-
Підвищена чутливість до дилтіазему або до будь-якого іншого компонента препарату.
-
Кардіогенний шок і серйозна дисфункція систоли лівого шлуночка, включаючи гострий інфаркт міокарда.
-
Синусова аритмія, якщо не встановлено постійний кардіостимулятор.
-
Атріовентрикулярна блокада ІІ-ІІІ ступеня (за винятком пацієнтів з функціонуючою штучною атріовентрикулярною сполукою).
-
Гостра серцева недостатність.
-
Одночасне застосування інгібіторів CYP3A4 (наприклад, кларитроміцину, ітраконазолу) або інгібіторів протеїнази HIV (наприклад, ритонавіру).
Побічна дія
Кортіазем зазвичай добре переноситься пацієнтами, проте деякі побічні дії можуть спостерігатися, включаючи:
-
Запаморочення та сонливість.
-
Набряки кінцівок.
-
Брадикардія (уповільнення серцевого ритму).
-
Підвищення активності ферментів печінки.
-
Гастроінтестинальні розлади, такі як запор чи діарея.
-
Алергічні реакції, включаючи висипання на шкірі і свербіж.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Кортіазем може взаємодіяти з деякими іншими лікарськими засобами, тому важливо повідомляти лікаря про всі препарати, що приймаються. Деякі відомі взаємодії включають:
-
Антиаритмічні препарати, такі як хінідин, амідарон та дизопірамід. Кортіазем може посилювати їхню дію та викликати серйозні аритмії.
-
Препарати, що інгібують фермент CYP3A4, такі як деякі антибіотики (еритроміцин, кларитроміцин) та антимікотики (кетоконазол, ітраконазол). Це може призвести до підвищення концентрації Кортіазему в крові та посилення його побічних дій.
-
Препарати, що індукують фермент CYP3A4, такі як фенітоїн та карбамазепін. Вони можуть знижувати концентрацію Кортіазему в крові та зменшувати його ефективність.
-
Циклоспорин А. Кортіазем може підвищувати концентрацію циклоспорину А в крові, що потребує контролю його рівня та можливої корекції дози.
Важливо проконсультуватися з лікарем або фармацевтом, щоб отримати докладнішу інформацію про взаємодії Кортіазему з іншими лікарськими засобами.
Висновок
Кортіазем (дилтіазем) є блокатором кальцієвих каналів, що використовується для лікування серцево-судинних захворювань, таких як стенокардія, артеріальна гіпертензія та порушення серцевого ритму. Він має ефективність і хорошу переносимість, але може викликати деякі побічні дії