Cortiazem: Blokátor vápníkových kanálů pro léčbu kardiovaskulárních onemocnění
Úvod
Cortiazem, jehož mezinárodní název je diltiazem, je farmakologický lék patřící do skupiny blokátorů kalciových kanálů ze skupiny benzodiazepinů. Je široce používán k léčbě různých kardiovaskulárních onemocnění, jako je angina pectoris, hypertenze a některé poruchy srdečního rytmu. V tomto článku se podíváme na hlavní charakteristiky léku Cortiazem, jeho indikace k použití, kontraindikace, vedlejší účinky a interakce s jinými léky.
Země původu a výrobci
Cortiazem vyrábí v Jugoslávii Hemofarm D.D. Je jedním z předních farmaceutických výrobců v regionu a je známý svou vysokou kvalitou a spolehlivostí.
Dávková forma a složení
Cortiazem je dostupný ve formě retardovaných tablet obsahujících 90 mg diltiazemu jako aktivní složku. Retard tablety zajišťují postupné uvolňování léčiva do organismu, což umožňuje dlouhodobý a stabilní efekt léčby.
Indikace pro použití
Cortiazem se používá k léčbě následujících stavů:
-
Angina: Cortiazem je účinný při snižování frekvence a závažnosti záchvatů anginy pectoris a zlepšuje kvalitu života pacientů s tímto onemocněním.
-
Hypertenze: Cortiazem může být předepsán jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými antihypertenzivy ke kontrole krevního tlaku. Doporučuje se zejména pacientům, kteří prodělali infarkt myokardu nebo mají současně anginu pectoris.
-
Poruchy srdečního rytmu: Cortiazem se používá k úlevě od paroxysmální fibrilace síní a paroxysmální supraventrikulární tachykardie.
-
Transplantace ledvin: Cortiazem lze použít po transplantaci ledviny k prevenci rejekce štěpu a snížení nefrotoxicity cyklosporinu A.
Kontraindikace
Navzdory své účinnosti má Cortiazem některé kontraindikace, včetně:
-
Přecitlivělost na diltiazem nebo jakoukoli jinou složku léku.
-
Kardiogenní šok a těžká systolická dysfunkce levé komory, včetně akutního infarktu myokardu.
-
Sinusová arytmie, pokud není nainstalován trvalý kardiostimulátor.
-
Atrioventrikulární blokáda II-III stupně (s výjimkou pacientů s funkčním umělým atrioventrikulárním spojením).
-
Akutní srdeční selhání.
-
Současné užívání inhibitorů CYP3A4 (např. klarithromycin, itrakonazol) nebo inhibitorů HIV proteinázy (např. ritonavir).
Vedlejší efekty
Cortiazem je obecně pacienty dobře snášen, mohou se však vyskytnout některé nežádoucí účinky, včetně:
-
Závratě a ospalost.
-
Otoky končetin.
-
Bradykardie (pomalá srdeční frekvence).
-
Zvýšená aktivita jaterních enzymů.
-
Gastrointestinální poruchy, jako je zácpa nebo průjem.
-
Alergické reakce, včetně kožní vyrážky a svědění.
Interakce s jinými léky
Cortiazem se může vzájemně ovlivňovat s některými jinými léky, proto je důležité informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte. Některé známé interakce zahrnují:
-
Antiarytmika, jako je chinidin, amidaron a disopyramid. Kortiazem může zvýšit jejich účinky a způsobit vážné arytmie.
-
Léky, které inhibují enzym CYP3A4, jako jsou některá antibiotika (erythromycin, klarithromycin) a antimykotika (ketokonazol, itrakonazol). To může vést ke zvýšeným koncentracím Cortiazemu v krvi a zvýšeným nežádoucím účinkům.
-
Léky, které indukují enzym CYP3A4, jako je fenytoin a karbamazepin. Mohou snížit koncentraci kortiazemu v krvi a snížit jeho účinnost.
-
Cyklosporin A. Cortiazem může zvýšit koncentraci cyklosporinu A v krvi, což vyžaduje sledování jeho hladiny a případnou úpravu dávky.
Je důležité konzultovat se svým lékařem nebo lékárníkem více informací o interakcích přípravku Cortiazem s jinými léky.
Závěr
Cortiazem (diltiazem) je blokátor vápníkových kanálů používaný k léčbě kardiovaskulárních onemocnění, jako je angina pectoris, hypertenze a poruchy srdečního rytmu. Je účinný a dobře tolerovaný, ale může způsobit některé vedlejší účinky a