Kortiatseemi: kalsiumkanavan salpaaja sydän- ja verisuonisairauksien hoitoon
Johdanto
Kortiatseemi, jonka kansainvälinen nimi on diltiatseemi, on farmakologinen lääkeaine, joka kuuluu bentsodiatsepiiniryhmän kalsiumkanavasalpaajien ryhmään. Sitä käytetään laajalti erilaisten sydän- ja verisuonisairauksien, kuten angina pectoris, verenpainetaudin ja joidenkin sydämen rytmihäiriöiden hoitoon. Tässä artikkelissa tarkastellaan Cortiazem-lääkkeen pääominaisuuksia, sen käyttöaiheita, vasta-aiheita, sivuvaikutuksia ja yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa.
Alkuperämaa ja valmistajat
Kortiazemia valmistaa Jugoslaviassa Hemofarm D.D. Se on yksi alueen johtavista lääkevalmistajista ja tunnetaan korkeasta laadustaan ja luotettavuudestaan.
Annosmuoto ja koostumus
Cortiazem on saatavana retard-tabletteina, jotka sisältävät 90 mg diltiatseemia vaikuttavana aineena. Retard-tabletit vapauttavat lääkettä asteittain elimistöön, mikä mahdollistaa pitkäaikaisen ja vakaan hoitovaikutuksen.
Käyttöaiheet
Cortiazemia käytetään seuraavien sairauksien hoitoon:
-
Angina pectoris: Kortiatseemi vähentää tehokkaasti anginakohtausten esiintymistiheyttä ja vaikeutta ja parantaa tätä sairautta sairastavien potilaiden elämänlaatua.
-
Hypertensio: Kortiatseemia voidaan määrätä monoterapiana tai yhdessä muiden verenpainelääkkeiden kanssa verenpaineen säätelyyn. Sitä suositellaan erityisesti potilaille, joilla on ollut sydäninfarkti tai joilla on samanaikainen angina pectoris.
-
Sydämen rytmihäiriöt: Kortiatseemia käytetään paroksismaalisen eteisvärinän ja paroksysmaalisen supraventrikulaarisen takykardian lievittämiseen.
-
Munuaisensiirto: Cortiazemia voidaan käyttää munuaisensiirron jälkeen estämään siirteen hylkimistä ja vähentämään siklosporiini A:n munuaistoksisuutta.
Vasta-aiheet
Tehokkuudestaan huolimatta Cortiazemilla on joitain vasta-aiheita, mukaan lukien:
-
Yliherkkyys diltiatseemille tai jollekin muulle lääkkeen aineosalle.
-
Kardiogeeninen sokki ja vakava vasemman kammion systolinen toimintahäiriö, mukaan lukien akuutti sydäninfarkti.
-
Sinusarytmia, ellei pysyvää sydämentahdistinta ole asennettu.
-
II-III asteen eteiskammiokatkos (paitsi potilaat, joilla on toimiva keinotekoinen atrioventrikulaarinen yhteys).
-
Akuutti sydämen vajaatoiminta.
-
CYP3A4-estäjien (esim. klaritromysiini, itrakonatsoli) tai HIV-proteinaasin estäjien (esim. ritonaviiri) samanaikainen käyttö.
Sivuvaikutukset
Potilaat sietävät kortiatseemia yleensä hyvin, mutta joitain sivuvaikutuksia saattaa esiintyä, mukaan lukien:
-
Huimaus ja uneliaisuus.
-
Turvotus raajoissa.
-
Bradykardia (hidas syke).
-
Maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus.
-
Ruoansulatuskanavan häiriöt, kuten ummetus tai ripuli.
-
Allergiset reaktiot, mukaan lukien ihottuma ja kutina.
Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
Cortiazemilla voi olla yhteisvaikutuksia joidenkin muiden lääkkeiden kanssa, joten on tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Joitakin tunnettuja vuorovaikutuksia ovat:
-
Rytmihäiriölääkkeet, kuten kinidiini, amidaroni ja disopyramidi. Kortiatseemi voi tehostaa niiden vaikutuksia ja aiheuttaa vakavia rytmihäiriöitä.
-
Lääkkeet, jotka estävät CYP3A4-entsyymiä, kuten jotkut antibiootit (erytromysiini, klaritromysiini) ja antimykootit (ketokonatsoli, itrakonatsoli). Tämä voi johtaa kortiatseemin pitoisuuksien suurenemiseen veressä ja sivuvaikutusten lisääntymiseen.
-
Lääkkeet, jotka indusoivat CYP3A4-entsyymiä, kuten fenytoiini ja karbamatsepiini. Ne voivat vähentää kortiatseemin pitoisuutta veressä ja heikentää sen tehoa.
-
Syklosporiini A. Kortiatseemi voi lisätä siklosporiini A:n pitoisuutta veressä, mikä edellyttää sen tason seurantaa ja mahdollista annoksen muuttamista.
On tärkeää kysyä lääkäriltäsi tai apteekista lisätietoja Cortiazemin yhteisvaikutuksista muiden lääkkeiden kanssa.
Johtopäätös
Kortiatseemi (diltiatseemi) on kalsiumkanavan salpaaja, jota käytetään sydän- ja verisuonisairauksien, kuten angina pectoris, verenpainetaudin ja sydämen rytmihäiriöiden hoitoon. Se on tehokas ja hyvin siedetty, mutta voi aiheuttaa joitain sivuvaikutuksia ja