Мак-Бернея-Волковича-Дьяконова Разрез

Мак-Бернея-Волковича-Дьяконова разрез: история создания и применения

Мак-Бернея-Волковича-Дьяконова разрез, также известный как правый подвздошно-областной разрез, является одним из наиболее распространенных хирургических разрезов в мировой практике. Он был разработан тремя выдающимися хирургами: Чарльзом Мак-Бернеем, Николаем Волковичем и Павлом Дьяконовым в конце XIX века.

Чарльз Мак-Берней (1845-1914) был американским хирургом, который в 1889 году описал новый способ доступа к аппендиксу через правый подвздошный отдел брюшной полости. Николай Волкович (1858-1928) был советским хирургом, который в 1894 году модифицировал этот разрез, чтобы улучшить доступ к основным органам брюшной полости. Павел Дьяконов (1855-1908) был отечественным хирургом, который внес свой вклад в развитие этого метода.

Мак-Бернея-Волковича-Дьяконова разрез представляет собой разрез кожи, подкожной клетчатки и мышц на правой стороне живота, проходящий через правый подвздошный отдел брюшной полости. Этот разрез обеспечивает хороший доступ к аппендиксу, а также к другим органам, таким как терминальная часть илеума, правый яичник и яичница, правый мочеточник и нижняя полая вена.

Мак-Бернея-Волковича-Дьяконова разрез имеет несколько преимуществ перед другими методами доступа к брюшной полости, такими как разрез Мак-Бернея или Лангена. Во-первых, он обеспечивает хороший доступ к аппендиксу, что делает его идеальным методом для удаления воспаленного аппендикса при аппендиците. Во-вторых, этот разрез является более косметически приемлемым, поскольку он расположен в более скрытом месте на животе, что уменьшает риск оставления рубца.

В настоящее время Мак-Бернея-Волковича-Дьяконова разрез широко используется во всем мире для доступа к различным органам брюшной полости. Это один из наиболее безопасных и эффективных методов хирургического доступа, который способен обеспечить хороший результат и минимальный риск осложнений.

Мак-Берней-Волковица-Дьяконов разрез (Ch. McBurney, 1845–1914; Alexandre Vyazovsky, 1-й хирург Российской империи и его приемник Николай Волкович; Павел Дьяконов, отечеств. хирург). Топографическая анат., названная его именем и применяющаяся как дополнение к передней и задней круротомии при лечении последствий перелома костей голени (перелом большеберцовой кости, перелом таранной кости с повреждением пяточного бугра). Алгоритм действий, который включает рассечение фасции над большеберцовым нервом за пяточным бугром и открытие берцового канала, позволяет исключить травматизацию суставного конца, нижней артерии и глубокой ветви малоберцового нерва, что снижает риск развития «синдрома заднелатерального сустава» и лагофлегмоны после операции. В зависимости от ситуации, проводится одно- или двухэтапное восстановление голеностопного сустава, восстановление чувствительности пальцев стопы по ходу икроножного нерва и малоберцовому нерву.