Sekce McBurney-Volkovich-Dyakonov

Sekce McBurney-Volkovich-Dyakonov: historie tvorby a aplikace

McBurney-Volkovich-Dyakonov řez, známý také jako pravý iliakální řez, je jedním z nejběžnějších chirurgických řezů na světě. Vyvinuli jej tři vynikající chirurgové: Charles McBurney, Nikolaj Volkovich a Pavel Dyakonov na konci 19. století.

Charles McBurney (1845-1914) byl americký chirurg, který v roce 1889 popsal novou metodu přístupu k apendixu přes pravé břicho kyčelní. Nikolaj Volkovič (1858-1928) byl sovětský chirurg, který v roce 1894 upravil tento řez, aby zlepšil přístup k hlavním břišním orgánům. Pavel Dyakonov (1855-1908) byl domácí chirurg, který přispěl k rozvoji této metody.

Řez McBurney-Volkovich-Dyakonov je řez vedený v kůži, podkoží a svalu na pravé straně břicha, který prochází pravým kyčelním břichem. Tato incize poskytuje dobrý přístup k apendixu i k dalším orgánům, jako je terminální ileum, pravý vaječník a varle, pravý ureter a dolní dutá žíla.

McBurney-Volkovich-Dyakonov řez má několik výhod oproti jiným metodám přístupu do břišní dutiny, jako je McBurneyův nebo Langenův řez. Za prvé poskytuje dobrý přístup k apendixu, což z něj dělá ideální metodu pro odstranění zaníceného apendixu v důsledku apendicitidy. Za druhé, tento řez je kosmeticky přijatelnější, protože se nachází ve skrytější oblasti břicha, což snižuje riziko zanechání jizvy.

V současné době je řez McBurney-Volkovich-Dyakonov široce používán po celém světě pro přístup k různým břišním orgánům. Jedná se o jednu z nejbezpečnějších a nejúčinnějších metod chirurgického přístupu, která může poskytnout dobré výsledky a minimální riziko komplikací.

McBurney-Volkovitsa-Dyakonov řez (Ch. McBurney, 1845–1914; Alexandre Vjazovskij, 1. chirurg Ruské říše a jeho nástupce Nikolaj Volkovič; Pavel Dyakonov, ruský chirurg). Topografická anat., po něm pojmenovaná a používaná jako doplněk přední a zadní krotomie při léčbě následků zlomeniny tibie (zlomenina holenní kosti, zlomenina talu s poškozením tuberkuly patní kosti). Algoritmus akcí, který zahrnuje disekci fascie nad tibiálním nervem za hlízou kalkanea a otevření tibiálního kanálu, eliminuje trauma kloubního konce, dolní tepny a hluboké větve peroneálního nervu, což snižuje riziko vzniku rozvoj „posterolaterálního kloubního syndromu“ a lagoflegmona po operaci. Podle situace se provádí jedno- nebo dvoustupňová obnova hlezenního kloubu s obnovením citlivosti prstů podél n. suralis a n. peroneus.