マクバーニー-ヴォルコビッチ-ジャコノフセクション

マクバーニー-ヴォルコビッチ-ジャコノフセクション: 作成と応用の歴史

マクバーニー・ヴォルコビッチ・ジャコノフ切開は、右腸骨切開としても知られ、世界で最も一般的な外科的切開の 1 つです。この手術法は、19 世紀末にチャールズ マクバーニー、ニコライ ヴォルコビッチ、パベル ディアコノフという 3 人の優れた外科医によって開発されました。

チャールズ・マクバーニー (1845-1914) はアメリカの外科医で、1889 年に右腸骨腹部から虫垂にアクセスする新しい方法を説明しました。ニコライ・ヴォルコビッチ (1858-1928) はソ連の外科医で、1894 年に腹部の主要臓器へのアクセスを改善するためにこの切開を改良しました。 Pavel Dyakonov (1855-1908) は、この方法の開発に貢献した国内の外科医でした。

マクバーニー・ヴォルコビッチ・ディアコノフ切開は、腹部の右側の皮膚、皮下組織、筋肉を右腸骨腹部を貫通して切開するものです。この切開により、虫垂だけでなく、回腸末端、右卵巣と精巣、右尿管、下大静脈などの他の臓器へのアクセスが容易になります。

マクバーニー・ヴォルコビッチ・ディアコノフ切開には、マクバーニー切開やランゲン切開などの腹腔への他のアクセス方法に比べていくつかの利点があります。まず、虫垂へのアクセスが良好なため、虫垂炎による炎症を起こした虫垂を切除するのに理想的な方法です。第二に、この切開は腹部のより隠れた領域に位置し、傷跡が残るリスクが軽減されるため、美容的に受け入れられやすいものです。

現在、マクバーニー・ヴォルコビッチ・ジャコノフ切開は、さまざまな腹部臓器にアクセスするために世界中で広く使用されています。これは外科的アクセスの最も安全かつ効果的な方法の 1 つであり、良好な結果が得られ、合併症のリスクも最小限に抑えられます。

マクバーニー・ヴォルコヴィツァ・ジャコノフ切開（Ch. マクバーニー、1845 ～ 1914 年、ロシア帝国初代外科医アレクサンドル・ヴィャゾフスキーとその後継者ニコライ・ヴォルコヴィチ、ロシア外科医パーベル・ジャコノフ）。彼にちなんで名付けられた地形解剖学で、脛骨骨折（脛骨骨折、踵骨結節の損傷を伴う距骨の骨折）の結果の治療において、前部および後部十字切開術の追加として使用されます。踵骨結節の後ろの脛骨神経の上の筋膜の解剖と脛骨管の開口を含むアクションのアルゴリズムにより、関節端、下動脈、腓骨神経の深枝への外傷が排除され、腓骨神経のリスクが軽減されます。術後に「後外側関節症候群」とウサギ炎を発症する。状況に応じて、足首関節の1段階または2段階の修復が実行され、腓腹神経と腓骨神経に沿った足指の感度が回復します。