Phần McBurney-Volkovich-Dyakonov

Phần McBurney-Volkovich-Dyakonov: lịch sử sáng tạo và ứng dụng

Đường rạch McBurney-Volkovich-Dyakonov hay còn gọi là đường mổ chậu phải, là một trong những đường mổ phổ biến nhất trên thế giới. Nó được phát triển bởi ba bác sĩ phẫu thuật xuất sắc: Charles McBurney, Nikolai Volkovich và Pavel Dyakonov vào cuối thế kỷ 19.

Charles McBurney (1845-1914) là một bác sĩ phẫu thuật người Mỹ, người vào năm 1889 đã mô tả một phương pháp mới để tiếp cận ruột thừa qua bụng chậu phải. Nikolai Volkovich (1858-1928) là một bác sĩ phẫu thuật Liên Xô, người đã sửa lại đường mổ này vào năm 1894 để cải thiện khả năng tiếp cận các cơ quan chính trong ổ bụng. Pavel Dyakonov (1855-1908) là một bác sĩ phẫu thuật gia đình đã góp phần phát triển phương pháp này.

Đường rạch McBurney-Volkovich-Dyakonov là một đường rạch được thực hiện trên da, mô dưới da và cơ ở bên phải bụng, đi qua bụng chậu phải. Đường rạch này giúp tiếp cận tốt với ruột thừa cũng như các cơ quan khác như đoạn cuối hồi tràng, buồng trứng phải và tinh hoàn, niệu quản phải và tĩnh mạch chủ dưới.

Đường mổ McBurney-Volkovich-Dyakonov có một số ưu điểm so với các phương pháp tiếp cận khoang bụng khác, chẳng hạn như đường mổ McBurney hoặc Langen. Đầu tiên, nó cung cấp khả năng tiếp cận tốt với ruột thừa, khiến nó trở thành một phương pháp lý tưởng để loại bỏ ruột thừa bị viêm do viêm ruột thừa. Thứ hai, vết mổ này dễ chấp nhận hơn về mặt thẩm mỹ vì nó nằm ở vùng bụng ẩn hơn, giảm nguy cơ để lại sẹo.

Hiện nay, đường mổ McBurney-Volkovich-Dyakonov được sử dụng rộng rãi trên toàn thế giới để tiếp cận các cơ quan bụng khác nhau. Đây là một trong những phương pháp tiếp cận phẫu thuật an toàn và hiệu quả nhất, có thể mang lại kết quả tốt và nguy cơ biến chứng tối thiểu.

Đường rạch McBurney-Volkovitsa-Dyakonov (Ch. McBurney, 1845–1914; Alexandre Vyazovsky, bác sĩ phẫu thuật đầu tiên của Đế quốc Nga và người kế nhiệm ông là Nikolai Volkovich; Pavel Dyakonov, bác sĩ phẫu thuật người Nga). Giải phẫu địa hình, được đặt theo tên ông và được sử dụng như một biện pháp bổ sung cho phẫu thuật cắt bỏ xương chày trước và sau trong điều trị hậu quả của gãy xương chày (gãy xương chày, gãy xương sên với tổn thương củ xương gót). Thuật toán hành động, bao gồm bóc tách cân phía trên dây thần kinh chày phía sau củ xương gót và mở ống xương chày, giúp loại bỏ chấn thương ở đầu khớp, động mạch dưới và nhánh sâu của dây thần kinh mác, giúp giảm nguy cơ chấn thương phát triển “hội chứng khớp sau bên” và bệnh lagophlegmon sau phẫu thuật. Tùy thuộc vào tình huống, việc phục hồi khớp cổ chân một hoặc hai giai đoạn được thực hiện, khôi phục độ nhạy của các ngón chân dọc theo dây thần kinh hông và dây thần kinh mác.