Мак-Бернея-Волковича-Дьяконова Розріз

Мак-Бернея-Волковича-Дьяконова розріз: історія створення та застосування

Мак-Бернея-Волковича-Дьяконова розріз, також відомий як правий клубовий-обласний розріз, є одним з найпоширеніших хірургічних розрізів у світовій практиці. Він був розроблений трьома видатними хірургами: Чарльзом Мак-Бернеєм, Миколою Волковичем та Павлом Дьяконовим наприкінці XIX століття.

Чарльз Мак-Берней (1845-1914) був американським хірургом, який у 1889 році описав новий спосіб доступу до апендикса через правий клубовий відділ черевної порожнини. Микола Волкович (1858-1928) був радянським хірургом, який у 1894 році модифікував цей розріз, щоб покращити доступ до основних органів черевної порожнини. Павло Дьяконов (1855-1908) був вітчизняним хірургом, який зробив свій внесок у розвиток цього методу.

Мак-Бернея-Волковича-Дьяконова розріз являє собою розріз шкіри, підшкірної клітковини та м'язів на правій стороні живота, що проходить через правий клубовий відділ черевної порожнини. Цей розріз забезпечує хороший доступ до апендикса, а також до інших органів, таких як термінальна частина ілеуму, правий яєчник та яєчня, правий сечовод та нижня порожниста вена.

Мак-Бернея-Волковича-Дьяконова розріз має кілька переваг над іншими методами доступу до черевної порожнини, такими як розріз Мак-Бернея чи Лангена. По-перше, він забезпечує хороший доступ до апендикса, що робить його ідеальним методом для видалення запаленого апендикса при апендициті. По-друге, цей розріз є більш косметично прийнятним, оскільки він розташований у більш прихованому місці на животі, що зменшує ризик залишення рубця.

В даний час Мак-Бернея-Волковича-Дьяконова розріз широко використовується у всьому світі для доступу до різних органів черевної порожнини. Це один із найбільш безпечних та ефективних методів хірургічного доступу, який здатний забезпечити гарний результат та мінімальний ризик ускладнень.

Мак-Берней-Вовковиця-Дьяконов розріз (Ch. McBurney, 1845-1914; Alexandre Vyazovsky, 1-й хірург Російської імперії та його приймач Микола Волкович; Павло Дьяконов, вітчизни. хірург). Топографічна анат., названа його ім'ям і застосовується як додаток до передньої та задньої круротомії при лікуванні наслідків перелому кісток гомілки (перелом великогомілкової кістки, перелом таранної кістки з ушкодженням п'яткового бугра). Алгоритм дій, який включає розсічення фасції над великогомілковим нервом за п'ятковим горбом і відкриття гомілкового каналу, дозволяє виключити травматизацію суглобового кінця, нижньої артерії та глибокої гілки малогомілкового нерва, що знижує ризик розвитку «синдрому заднелатерального суглоба» та лагофлегмони після операції. Залежно від ситуації, проводиться одно-або двоетапне відновлення гомілковостопного суглоба, відновлення чутливості пальців стопи по ходу литкового нерва та малогомілкового нерва.