Vid ett offer för en bilolycka som har fallit, dykt i vatten eller hos personer med en idrottsskada, eller i fall där det förekommit en kraftig mekanisk belastning, ska förekomst av skador på huvud, nacke eller rygg misstänkas. I en sådan situation, när du öppnar offrets luftvägar, bör rörelser av hans huvud och nacke hållas till ett minimum. I det här fallet, använd metoden för mandibulär dragkraft utan huvudkast istället för den vanliga metoden med huvudkast och haklyft.