Aggravation Active: Sağlığın bilinçli olarak bozulması
Tıp dünyasında, hastanın sağlığını kötüleştirmeyi veya hastalığın süresini uzatmayı amaçlayan kasıtlı eylemleri tanımlayan, aktif şiddetlenme olarak bilinen bir olgu vardır. Bu tuhaf ve tartışmalı olgu, uygulamalarında bununla karşılaşan tıp profesyonellerinin ilgisini çekmektedir ve onlara meydan okumaktadır. Bu yazıda aktif şiddetlenme kavramını, olası nedenlerini ve sonuçlarını, ayrıca bu fenomeni teşhis ve tedavi etme yöntemlerini ele alacağız.
Aktif şiddetlenme zor bir sorundur çünkü kişinin normal iyileşme ve sağlığını iyileştirme arzusuyla çelişir. Çoğu insan hastalığın üstesinden gelip tamamen iyileşmeye çalışırken, bazı kişiler belirsiz nedenlerden dolayı kasıtlı olarak ters yönde adımlar atar.
Aktif alevlenmenin nedenleri her hasta için farklı ve bireysel olabilir. Bazı çalışmalar, başkalarından ilgi veya sempati arama, değersizlik duygusu veya belirli zorunluluk veya sorumluluklardan kaçınma arzusu gibi psikolojik faktörlere işaret etmektedir. Kronik hastalıkları olan hastalar, aktif ağırlaştırmayı hayatlarını kontrol etmenin bir yolu olarak veya durumlarına dikkat çekmenin bir yolu olarak kullanabilirler.
Aktif şiddetlenmenin sonuçları hasta için ciddi ve hatta tehlikeli olabilir. Sağlığın bozulması, hastalığın komplikasyonlarına, daha uzun tedavi sürelerine ve acı çekmenin yanı sıra ek mali ve duygusal maliyetlere de yol açabilir. Dahası, aktif şiddetlenme, hastanın tıp uzmanları ve diğer kişilerle olan ilişkilerini olumsuz yönde etkileyerek güvensizliğe ve hayal kırıklığına neden olabilir.
Aktif alevlenmenin teşhis edilmesi tıp uzmanları için zor olabilir. Sağlıkta bozulmanın diğer olası nedenlerini dışlamak için kapsamlı bir tıbbi muayene yapılması önemlidir. Motivasyonunu ve duygusal durumunu anlamak için hastayla bir konuşma yapmak da gereklidir. Hastayı etkileyen ve aktif şiddetlenmeye neden olan psikolojik faktörlerin belirlenmesi için bir psikolog veya psikiyatri uzmanına danışılması yararlı olabilir.
Aktif alevlenmenin tedavisi birçok hususu içerir ve her hasta için kişiselleştirilebilir. Hastayı aktif şiddetlenmeye sevk eden ana nedenleri belirlemeyi ve çözmeyi amaçlayan psikolojik destek ve tedaviye dayanmalıdır. Bilişsel davranışçı terapi, bu sorunu destekleyen olumsuz düşünce ve davranış kalıplarının değiştirilmesinde yardımcı olabilir. Hastanın duygularını ve endişelerini tartışabileceği ve sağlığını yönetmeye yönelik alternatif stratejiler geliştirme konusunda yardım alabileceği destekleyici bir ortam yaratmak önemlidir.
Aktif alevlenmenin önlenmesi de önemli bir rol oynar. Buna öz yönetim stratejileri, destek ve ihtiyaç duyulduğunda yardımcı olacak kaynaklara erişim hakkında hasta eğitimi de dahildir. Sağlık personelinin hastayla etkileşimde olması da güven ve etkili iletişimin kurulması açısından önemlidir.
Sonuç olarak, aktif alevlenme tıp profesyonellerinin karşılaştığı karmaşık ve tartışmalı bir olgudur. Hastanın motivasyonunun anlaşılması ve uygun psikolojik desteğin sağlanması bu olgunun tanı ve tedavisinde önemli rol oynamaktadır. Profesyoneller arasında daha fazla araştırma ve deneyim alışverişi, aktif alevlenme hakkındaki bilgilerimizi artırmamıza ve bu sorundan muzdarip hastalar için etkili tedavi stratejileri geliştirmemize yardımcı olacaktır.
Şiddetlenme veya aktif fantezi - hastalık belirtilerinin kasıtlı olarak abartılması veya şikayetlerde, ihtiyaçlarda, hastalık semptomlarında artış; Aşağılık duygusu veya sosyal reddedilme hissinin neden olduğu dayanılmaz psikotravmatik deneyimlere karşı psikopatolojik savunmanın tezahürü. Patolojik fantezi kurma sırasında (halüsinasyon sanrıları) ve histerik anestezi çerçevesinde (hasta duyarlılığını kaybeder) aktif fantezi kurma (semptom) gözlemlenebilir. 1980'lerde, terapötik ortamın özellikleri nedeniyle, özellikle sağlık hizmetlerinin genel olarak özelleştirilmesi döneminde bazı doktorların terapötik ilgisizliği nedeniyle klinik pratikte aktif fanteziye sıklıkla rastlanıyordu. Bir semptomu detaylandırma ve aktif bir şekilde genelleştirme girişimleri ve (belirti sağlayabilecekleri) masalların varlığını doğrulamak için hastalarla konuşma girişimleri, profesyonellerin onlara karşı olumsuz bir tutumuyla karşılandı. Zamanla bu uygulama insanlık dışı olarak kınandı ve bundan sonra onlar hakkında çok şey duymuş olan birçok doktor sözde "yürüme" trendi örneğini takip etmeyi bıraktı.
Yirminci yüzyılın ilk yarısında, "aktif fantezi kurma" kavramı, diğer psödohalüsinasyon sendromlarıyla karıştırılmayı önleyen ve tanıya daha resmi bir yaklaşım oluşturan obsesif-kompulsif bozukluğu ifade eden anahtar terimlerden biri olarak belirlendi. Günümüzde “aktif fantezi bozukluğu” terimi (İngiliz literatüründe), bir bağlanma bozukluğu olarak pedofili ile ilişkilendirilen kavramlarla ilişkilendirilmektedir. Aynı zamanda, aktif fantezi kurma yalnızca obsesyon ve kompulsiyonları olan kişiler için bir sorun olmaktan çıkıyor (o zamanlar patolojik kompulsif sendromun bir parçası olarak kabul ediliyordu); artık aktif olarak fantazi davranışı bağımsız bir bozukluk olarak görülmeye başlandı.