Ekinokokkoz Hidatik

Hidatik ekinokokkozis, Echinococcus granosus tenyasının larvalarının (yüzgeçler) neden olduğu paraziter bir hastalıktır. Finliler çeşitli organ ve dokularda lokalize olup kistlerin gelişmesine neden olur. Hastalık, yavaş bir kronik seyir, nüksetme eğilimi ve patojenin uzun süreli taşınması ile karakterizedir.

Ekinokokkoz yaygındır, ancak çoğunlukla hayvancılık üretiminin gelişmiş olduğu ülkelerde kaydedilir. Ana doğal odaklar Orta Asya, Orta Doğu, Kuzey Afrika ve Güney Amerika'da bulunmaktadır. Rusya'da ekinokokkozun endemik bölgeleri Kuzey Kafkasya, Volga bölgesi, Güney Urallar ve Batı Sibirya'dır.

İstila kaynakları, vücutları E. granulus'un olgun bireyleri (strobili) tarafından parazitlenen etoburlardır. Tenyanın kesin konakçıları köpekler, kurtlar ve çakallardır. Bir kişi, hasta hayvanlarla temas yoluyla veya helmint yumurtalarıyla kirlenmiş meyveleri, sebzeleri ve bitkileri yemenin bir sonucu olarak enfekte olur. İstila su ve besin faktörleri yoluyla gerçekleşebilir.

Hastalık onkosferlerin kan dolaşımına nüfuz etmesiyle başlar. Kan dolaşımıyla göç ederek karaciğerde, akciğerlerde ve larvalardan yüzgeçlerin geliştiği diğer organlarda kalırlar. Genellikle bir Finli parazitlenir, daha az sıklıkla ise birkaç tane vardır. Kist yıllar ve on yıllar boyunca yavaş yavaş büyür. Ekinokokal kabarcıklar büyük boyutlara ulaşarak çevre dokuları deforme eder ve sıkıştırır. Etkilenen organların işlevi bozulur.

Klinik belirtiler kistlerin yeri, sayısı, büyüklüğü ve sürecin evresine göre belirlenir. Parazit kistler yavaş büyüdüğünde uzun yıllar hiçbir belirti görülmeyebilir. Bir kist karın boşluğuna, safra yollarına veya bronşlara girdiğinde ciddi komplikasyonlar gelişir.

Teşhis klinik ve epidemiyolojik verilere, immünolojik testlerin sonuçlarına ve enstrümantal araştırma yöntemlerine (ultrason, CT, MRI) dayanmaktadır. Tedavi karmaşıktır ve kistlerin cerrahi olarak çıkarılmasını ve ilaç tedavisini içerir. Önleme, insan ve hayvanlarda enfeksiyonun önlenmesini, enfeksiyon kaynaklarının belirlenmesini ve veteriner kontrolünü amaçlamaktadır. Şu anda ekinokokkoza karşı bir aşı mevcut değildir.