Echinococcosis Hydatid

Hydatid ekinokokkoosi on Echinococcus granulosus -heisimadon toukkien (suomalaisten) aiheuttama loistauti. Suomalaiset ovat paikallisia eri elimiä ja kudoksia aiheuttaen kystojen kehittymistä. Taudille on ominaista hidas krooninen kulku, taipumus uusiutumaan ja taudinaiheuttajan pitkäaikainen kantautuminen.

Ekinokokkoosi on laajalle levinnyt, mutta sitä havaitaan useimmiten maissa, joissa kotieläintuotanto on kehittynyt. Tärkeimmät luonnonkeskukset sijaitsevat Keski-Aasiassa, Lähi-idässä, Pohjois-Afrikassa ja Etelä-Amerikassa. Venäjällä ekinokokoosin endeemisiä alueita ovat Pohjois-Kaukasus, Volgan alue, Etelä-Ural ja Länsi-Siperia.

Invaasion lähteitä ovat lihansyöjät, joiden ruumiissa loistavat E. granulosuksen kypsät yksilöt (strobilit). Heisimadon lopulliset isännät ovat koirat, sudet ja sakaalit. Ihminen saa tartunnan joutuessaan kosketuksiin sairaiden eläinten kanssa tai syömällä marjoja, vihanneksia ja yrttejä, jotka ovat saastuneita helmintin munilla. Invaasio voi tapahtua veden ja ravinnon tekijöiden kautta.

Sairaus alkaa onkosfäärien tunkeutumisesta verenkiertoon. Vaeltaessaan verenkierron mukana ne viipyvät maksaan, keuhkoihin ja muihin elimiin, joissa evät kehittyvät toukista. Yleensä yksi suomalainen loistautuu, harvemmin niitä on useita. Kysta kasvaa hitaasti monien vuosien ja vuosikymmenten aikana. Ekinokokkirakkulat saavuttavat suuria kokoja ja muuttavat ja puristavat ympäröiviä kudoksia. Vaurioituneiden elinten toiminta on heikentynyt.

Kliiniset oireet määräytyvät kystojen sijainnin, lukumäärän, koon ja prosessin vaiheen mukaan. Kun loiskystat kasvavat hitaasti, oireita ei välttämättä ole moneen vuoteen. Kun kysta murtautuu vatsaonteloon, sappiteihin tai keuhkoputkiin, kehittyy vakavia komplikaatioita.

Diagnoosi perustuu kliinisiin ja epidemiologisiin tietoihin, immunologisten testien tuloksiin ja instrumentaalisiin tutkimusmenetelmiin (ultraääni, TT, MRI). Hoito on monimutkaista ja sisältää kystojen kirurgisen poiston ja lääkehoidon. Ennaltaehkäisy tähtää ihmisten ja eläinten tartunnan ehkäisemiseen, tartuntalähteiden tunnistamiseen ja eläinlääkintävalvontaan. Ekinokokkoosia vastaan ​​ei tällä hetkellä ole rokotetta.