Epitelyoma Pagetoid

Epitelyoma (İng. Epitelyoma - epiteliyoz), epitelyal kökenli birçok malign tümörün ortak adıdır. Bazıları başka bir birincil kanserin metastazı sonucu ortaya çıkar. Bu yazıda epitelyomlardan birine bakacağız - **Pagetoid epitelyoma (düz yüzeysel deri bazal hücreli karsinom)**.

Epitelyoma, epitel hücrelerinin normal yapısındaki değişikliklerin bir sonucu olarak oluşan epitel dokusunun bir tümörüdür. Deri, iç organlar, akciğerler vb. dahil olmak üzere vücudun herhangi bir yerinde meydana gelebilir. Epitelyomanın bazı türleri kötü huylu olabilir, bu da tüm vücuda yayılabileceği ve ciddi komplikasyonlara neden olabileceği anlamına gelir. 1

Epitelyomanın en yaygın biçimlerinden biri bazalioma veya **bazaloid cilt kanseridir (skuamöz bazal hücreli karsinom).** Bu **cildin kötü huylu tümörü**, bazal tabakanın hücrelerinden kaynaklanır. 2 Bazal hücreli tümörlere "cilt kanserleri" veya kısaca "cilt kanserleri" de denilebilir.

Tümör bir nokta veya pürüzlü bir yüzeye sahip pürüzsüz, pembe bir kitle olarak görünebilir. Bazen bazal hücreli karsinomlar epidermisi kaldırarak deri yüzeyinin altına bir koni şeklinde çıkıntı yapar. Yüzey ayrıca kırmızı lekelerle pürüzlü olabilir. Tümör kırmızımsı bir renge sahiptir. 3

Bazalioma tanısı, doktorun histolojik inceleme için tümörden küçük bir parça çıkardığı biyopsi kullanılarak konur. Daha sonra tümörün derideki konumu incelendikten sonra tümörün tamamı ve çevre dokular cerrahi olarak çıkarılır. Operasyon sadece büyük bazal hücreli karsinomlarda kullanılır. Küçük bazal hücreli karsinomlarda lazerler ve kimyasallar kullanılır. 5

**Bazal hücreli karsinomun prognozu olumludur**; lokalize formları olan gençlerde, ilaç kullanılarak tümör vakaların %80'inde tedavi edilebilir (tümörün çıkarılması gerekli değildir). İleri evrelerde prognoz daha kötüdür. Kanser cildin ötesine geçerek çevredeki dokulara yayılabilir. Bazal hücreli karsinomun yakın organlara yayılması da mümkündür. Bu durum organ ve sistemlerin bozulması gibi ciddi sonuçların yanı sıra kansere yakalanma riskinin artmasına da yol açabilir. 4

Bazal hücreli karsinomun erken aşamada teşhis edilmesi, tedavinin prognozunun iyileştirilmesine yardımcı olabilir. Ancak eğer hasta etkili tedavi için çok geç başvurursa prognozu azalabilir. Hastaya kemoterapi, radyasyon tedavisi veya bazal hücreli karsinomun cerrahi olarak çıkarılması önerilecektir. Yöntemin seçimi tümörün konumuna, büyüklüğüne, hastanın genel durumuna ve diğer faktörlere bağlıdır.