Fistül Gastroplevral

Gastroplevral açıklığın fistülü, mide ile plevral boşluk arasında, travmadan, ameliyat sırasında veya karın boşluğunda uzun süren pürülan iltihaplanma sürecinin bir sonucu olarak ortaya çıkan patolojik bir anastomozdur. Herhangi bir nedenle delik mukus ve irinden temizlenmezse kapanır. Bu durumda mide içeriğinin plevral boşluğa nüfuz ederek çıktığı bir kanal oluşturulur. Hasta, yemekten hemen sonra, omuz hizasının üzerine ağırlık kaldırıldığında hoş olmayan bir kokunun varlığını hissetmeye başlar. Bu durum hazımsızlık bozukluklarına ve bağırsaklarda şiddetli gaz oluşumuna, mide suyunun taşmasına, iştah kaybına, mide bulantısına, baş ağrısına ve halsizliğe neden olur.

Klinik pratikte fistüllere oldukça nadir rastlanır. Hastalığın klinik tablosu, bu tür bir patolojinin varlığını belirlemeyi mümkün kılan karakteristik semptomlara sahiptir: - gastrointestinal sistemden gazlar salınır ve ağızdan hoş olmayan bir koku yayar; - boğazda yanma hissi ile birlikte hava ve asit geğirmesi; - hazımsızlıktan kaynaklanan mide rahatsızlığı; - mide bulantısı, olası safra kusması, siyah dışkıyla birlikte ishal; - hastalar epigastrium ve epigastrik bölgede ağrıdan şikayetçidir; - İltihaplanma belirtisi olabilecek yüksek ateş. Bazen görünür belirtilerin yokluğuna genel bir sağlıksızlık hissi eşlik eder. Fistülün uzun süreli gelişimi ile kişi çok hızlı kilo verir, aşırı halsizlik ve anemi meydana gelir. Taş oluşumu, irin birikmesi ve patojenik bakterilerin nüfuz etmesi, akut semptomlara ve karın koliklerine yol açar. Uzun süreli fistül, kalp ve akciğer yetmezliği de dahil olmak üzere vücutta zehirlenme semptomlarının ortaya çıkmasına katkıda bulunur.