Curare benzeri depolarizasyon ajanları anesteziyoloji ve cerrahide kasları gevşetmek ve ağrıyı azaltmak amacıyla kullanılan bir ilaç grubudur. Sinir uyarılarını bloke ederek çalışırlar, bu da kas tonusunun kaybına ve ağrıya karşı duyarlılığın azalmasına neden olur.
En ünlü kürar benzeri depolarizasyon ajanlarından biri leptokurar. Leptocurare iki maddenin karışımıdır: süksinilkolin Ve pipeküronyum bromür. Süksinilkolin, kaslardaki sinir uyarılarının iletimini bloke ederek gevşemelerine neden olan depolarize edici bir kas gevşeticidir. Pipekuronyum bromür de depolarize edici bir kas gevşeticidir, ancak daha yavaş etki eder ve daha uzun bir yarı ömre sahiptir.
Leptocurare, hastayı ameliyata hazırlamak veya anestezi uygulamak için kullanılır. Cerrahın, kasların kasılmasından ve ağrı ya da yaralanmaya neden olmasından korkmadan hasta üzerinde serbestçe çalışmasına olanak tanır. Ek olarak, leptokurare, nöbetleri önlemek için sinir iletiminin geçici olarak bloke edilmesinin gerekli olduğu tetanoz tedavisinde kullanılabilir.
Ancak leptocurare kullanmanın riskleri vardır. Özellikle bradikardi, apne, hipotansiyon, hiperkalemi ve aritmi gibi ciddi yan etkilere neden olabilir. Ayrıca, leptocurare kullanırken, komplikasyonların gelişmesini önlemek için artık nöromüsküler iletim seviyesinin izlenmesi gereklidir.
Genel olarak leptokurat anestezi uygulamasında önemli bir araçtır. Ancak kullanımı deneyimli bir anestezist tarafından sıkı bir şekilde kontrol edilmeli ve denetlenmelidir.
Curare benzeri ilaçlar sinir uyarılarının iletimini engelleyen toksik maddelerdir. Bu maddeler sinir liflerinin yavaş depolarizasyonuna yol açar. Kürar benzeri etki göstermeleri ve kas felcine neden olmaları nedeniyle tıpta yaygın olarak kullanılmaktadırlar. Bu nedenle cerrahi uygulamada anestezi ve genel anestezi amacıyla benzoilkolin tuzları içeren ilaçlar kullanılmaktadır. Aşağıdaki ilaçların kürare benzeri etkisi vardır:
Salaxan sarsıcı bir zehirdir, asetilkolin salınımını engeller ve periferik kolinerjik reseptörleri aktive ederek kas tonusunda artışa ve nöromiyoparalitik sendromun ortaya çıkmasına neden olur. Omuriliğin motor nöronlarına yüksek afinitesi vardır. Doza bağlı olarak solunum depresyonuna neden olabilir. Bemegride, merkezi nöronlar üzerindeki etkisi bakımından Corazol'a benzer. Serebral korteksin uyarılabilirliğini ve iskelet kaslarının tonunu azaltır, kardiyovasküler sistem ve karaciğerin aktivitesini uyarır. Alkolizm tedavisinde uyuşturucu tedavisi uygulamasında kullanılır.
Cerrahide kullanılan kürarin ve süksinilkolinotokin ilaçlarından farklı olarak bu ilaçlar, nöromüsküler iletimde veya felce geri dönüşlü bozukluklara neden olabilir, ancak dolaşım, solunum ve kardiyovasküler sistemlerde rahatsızlıklara neden olmaz. Anestezik etkileri alkaloitlerden daha düşük, ancak lokal anesteziklerden daha yüksektir. Bu nedenle depolarizasyonun kürare benzeri veya anti-depolarize edici etkisinin birçok uygulaması vardır. Kanamayı veya enfeksiyonu önlemek için ameliyattan önce hastaları hareketsiz tutmak ve belirli kas ve uzuvlardaki felçleri tedavi etmek için kullanılırlar.