Gerginlik, motor kuvvetinin vücudun normalde bükülebilen kısımlarını bükemediği, aletlerin organlarının bir hastalığıdır; kas ve sinirlerdeki hasar nedeniyle oluşur. Kuzaz kelimesi ise farklı anlamlarda kullanılmaktadır. Bazen kuzaz derken köprücük kemiği kaslarından başlayıp onları öne, arkaya veya her iki yöne aynı anda çeken spazmı kastediyorlar, bazen herhangi bir kas gerginliğine kuzaz, bazen de spazmın kendisine kuzaz deniyor. . Buna genellikle yalnızca boyna uzanan bir spazm denir ve bazen bu, çift spazmdan kaynaklanan gerginlik veya iki yönde (ileri ve geri) uzanan bir gerilim anlamına gelir. Bazen de dondurucu soğuğun yarattığı gerilimi anlatmak için kuzaz ismi kullanılır.
Gerçekte gerginlik, spazmın tam tersidir. Zıt kavramların tek bir kategoriye girmesi gibi, spazm kategorisine girer ve her ikisinin de tek bir nedene yükselişi, birbirine zıt şeylerin birleşmesi demektir. Ancak spazm bir yöne çeker ve iki spazm birleşip zıt yönlere çekerse zaten bir gerilim oluşur. Yani kişinin önünde ve arkasında aynı anda spazm varsa, bu iki zıt hareket sonucunda vücudunun organlarında gerginlik ortaya çıkar. Bu tür bir gerginlik Çift spazm olduğundan mutlaka basit bir spazmdan daha keskin olması gerekir ve bu nedenle çözülmesi daha çabuk gerçekleşir. Böyle bir ikiye katlamayla bazen iki spazm değil, iki gerginlik meydana gelir. Çoğu durumda şiddetli ağrı olmadan spazm oluşmaz.
Spazmın nedenleri ve diğer açılardan bunların tam tersi. Benzerliklere gelince, cusaz bazen taşma, bazen kuruluk, bazen sinir bakımından zengin organlara ulaşan tahrişten, bazen tümörlerden kaynaklanır, bunun tersi de spazmın sadece nadir durumlarda rüzgarlardan kaynaklandığı, sonra kuzaz olarak ifade edilir. çoğu durumda şiddetli rüzgarlardan kaynaklanır; iki spazmın birleşimi olan kuzaz bile çoğu zaman rüzgarların tüm vücudu ele geçirmesinden kaynaklanır. Aynı zamanda kuzaz ciddi bir hastalıktır ve herhangi bir organda rüzgârdan kaynaklanan tek bir spazm şiddetli değildir. Çünkü kuzaz, rüzgârın tüm vücudu ele geçirmesiyle meydana gelir. Tek bir spazmda bile rüzgar hakimken tehlike ve ölüm işaretleri varsa, ikili spazmda nasıl olmasın?
Kusaz ve spazmın nedenleri başka bir açıdan da zıttır: Maddeyle ilişkili bir spazmda, neden sinirin bir yerinde ortaya çıkar ve vücudun belirli bir bölümünü esnettiği için düzeltememe ile kendini gösterir. Sinirin iplikleri genişler veya köklerine doğru çekilir ve spazm meydana gelir. Kusazın maddeye bağlı nedeni ise farklı şekilde ortaya çıkar: Kusazı oluşturan nem, sinir lifleri arasındaki boşluklara akar, sonra sertleşerek sert kalır, böylece liflerin tekrar kasılması zorlaşır. Veya nem aniden ortaya çıkar ve sinir lifleri arasındaki boşlukları doldurur ve konumu, liflerin konumundan farklı değildir. Aksine, sinir lifleri boyunca yerleşir ve liflerin uzunluğunu belirgin bir şekilde azaltmadan orada görünür, böylece nem aralarındaki boşluklara yönlendirildiğinden uzunlukları aynı kalır.
Spazma gelince, buna sebep olan madde sinir telleri arasındaki boşluklarda farklı şekillerde yer alır, sinirlere eşit şekilde nüfuz etmez ve önemli ölçüde derinleşmez. Görünüşe göre cusaza maddesinin bu şekilde nüfuz etmesi gevşeme maddesinin nüfuzuna benzer, ancak bu madde akışkan ve rahatlatıcıdır, halbuki cusaza maddesi sert ve katıdır ve organın bükülmesine ve büzülmesine izin vermez. Bazen de cusazdaki madde kasların, tendonların veya sinirlerin ortasında olmayıp, başlangıç noktasında bulunur ve sinirleri veya tendonları uzunlamasına böler, böylece kasılamazlar. Ya da bir tümör vardır ya da madde sinir liflerinin boşluklarına öyle yerleşmiştir ki, sinirler büküldüğünde liflere baskı uygulayarak tahrişe ve ağrıya neden olması gerekir. Ağrı ve tahrişin nedeni, kasların veya tendonların başladığı yerlerde ortaya çıkan, ondan kaçıyor gibi görünen, uzunlamasına gerilimle sıkışan madde veya başka bir faktör de olabilir. Bu, örneğin, mideden kendilerine iletilen tendonların ve sinirlerin tahrişi nedeniyle şiddetli kusma ve aşırı boşalmadan sonra ortaya çıkan çeşitli kusmalarda meydana gelir. Burada!
Ve eğer kuzazın nedeni kuruluk ise, bu, nemin emilmesi nedeniyle kasların genişliği arttıkça uzunluklarının artması ve içlerindeki geçitlerin daralmasıyla açıklanır; Bu nedenle, itici gücün bunlara nüfuz etmesi zordur ve özellikle sinirlerin kuruması sonucu oluşan sertleşme de bunu kolaylaştırıyorsa, organı bükemediği ortaya çıkar. Ve kuruluktan kaynaklanan aynı spazmla kasların hem uzunluğu hem de genişliği aynı anda ve eşit derecede azalır, bu nedenle kuru spazm kuru spazmdan daha kötüdür.
Bazen sinirdeki bir kesilme sonucu gevşeme meydana geldiği gibi, yaralanmanın bir sonucu olarak da gerginlik sıklıkla ortaya çıkar: yaralandığında kaslar bükülmek için ağrılı hale gelir.
Bazen güçlü bir nedenden, bol ve güçlü bir maddeden, şiddetli bir nedensellik ortaya çıkar. Spazmlar gibi ve taşma nedeniyle oluşan uyuşukluktan, pnöma geçişlerini kapatarak ortaya çıkabilir; daha sonra uzatılmış elemanlar bükülmez ve bükülmüş elemanlar, pneuma kendisi için bir geçit bulana kadar düzleşmez. Bu genellikle uykudan sonra olur, çünkü bu sırada pnöma içe doğru gider.
Spazmdan bahsederken de söylediğimiz gibi cusaz bazen kasların doğal olmayan ve ağrılı pozisyonundan kaynaklanır; aynı zamanda kasların gücü azalır veya incinmeye başlar ve hareket edemedikleri için doğal olmayan bir pozisyonda kalırlar; bu durum örneğin bir ipi çeken, ağırlık kaldıran veya sırtına ağır yük koyan bir insanda ya da çıplak yerde uyuyan ve toprak kaslarını acıtıp ezen bir insanda olur; Bu aynı zamanda bir düşme veya darbe sonucu meydana gelir, kaslarda morarma, yırtılma veya ateş yanığı sonucu kaslarda ağrı meydana gelir ve kaslar kasılamaz. Bazen kasların içine akan bir madde veya kaslardan kaynaklanan veya onlara doğru yönlendirilen ve onları geren kalın rüzgarlar vardır.
Tıpkı yüzdeki sadece organları etkileyen bir spazmın kötü bir işaret olması gibi, yalnızca göz kapaklarını, dili veya dudakları etkileyen gerginlik de kötü bir işaret olarak kabul edilir. Bazen, huzursuzluk, ağlama ve hezeyanın eşlik ettiği sürekli ateşin ardından gelen kötü huylu bir kuru kuzaz çeşidi vardır; aynı zamanda ten rengi sararır, ağız ve dudaklar kurur, dil siyaha döner, tabiat bağlanır, cilt soyulur ve gerginleşir; bunların hepsi kötü işaretler ya da akıl kaybıdır, her zaman öldürür; böyle bir kuzazla kaslar kurur ve vücuttaki sıvılar kaynar; kasları uzunlamasına gererler ve kaslar bu pozisyonu korur çünkü tam kuruma bu şeklin korunmasına yardımcı olur.
Kuzaz sıklıkla çocuklarda görülür; spazmlar hakkında söylediklerimize benzer şekilde, ne kadar genç olurlarsa bu onlar için o kadar kolay görünür.
Çoğu zaman kuzazdan önce vücutta seğirmeler ve ağırlıklar görülür, konuşma güçlüğü, başın arkasından başlayarak kuyruk kemiğine kadar kaslarda sertleşme; Yutkunmak zorlaşır ve kaşınma meydana gelir ve kaşınmak hoş bir his değildir. İdrarla irin ve irin gibi bir şey çıkarsa, tüylerim diken diken olur, gözler bulanıklaşır ve baş ve boyun terlerse, bu, iki taraflı kas gerginliğinin yaklaştığını gösterir, çünkü bu tür maddeler çoğunlukla alttan tamamen atılır ve bir kısmı bu sırada beyne doğru yükseliyor, onu rahatsız ediyor ve bedeni şaşkınlığa düşürüyor.
Genel küfürler başladığında ağız kapanır, yüz kızarır ve ağrı şiddetlenir; hastanın yutmak istediği şey boğazına inmez, göz kırpma sıklaşır ve gözlerden yaş akar. Ayrıca spazm ve gerginlik arasındaki fark ilk olarak hareketle kaslarda spazmın, hareketsiz kaslarda ise gerginliğin başlamasıyla ifade edilir.
Bazen bademcik iltihabı, plörezi ve sarsam, spazmlarda olduğu gibi gerginliğe dönüşür. Güney ülkelerinde, özellikle mukus yapısına sahip kişilerde, meyve sularının tıkanıklığı ve hareketi nedeniyle gerginlik yaygındır. Bazen kuzey ülkelerinde de, özellikle kadınlarda fazlalıkların tutulması nedeniyle ortaya çıkar çünkü kadınların sinirleri daha zayıftır.
İşaretler. Koşulsuz bir gerginlik işareti, organın bükülememesidir. Kuzazın alametlerine gelince, eğer kuzaz öne doğru çekilirse, kişinin yüzü ve gözleri boğulmuş birininki gibi olur; bazen yüz kaslarının gerginliği nedeniyle gülüyormuş gibi görünüyor; baş güçlü bir şekilde öne doğru eğilir, boyun gerilir ve döndürülemez; çoğu zaman hasta karın kaslarındaki gerginlik ve itme kuvvetinin zayıflığı nedeniyle idrarını yapamıyor, bazen de mesane kaslarının gergin olması ve kasılmaması nedeniyle istemsiz idrar çıkıyor. Bazen kan damarları güçlü basınçtan patladığından idrarda kan salınır. Bazen hıçkırıklar ortaya çıkar.
Kuzaz geriye çekilirse başın, kürek kemiklerinin ve önkolların geriye çekildiğini görürsünüz. Bu, karın kaslarının arkaya doğru çekilmesinin karmaşıklığı nedeniyle oluşur; Anüs kası da gerilir ve hasta rektumun içeriğini tutamaz ve ince bağırsaktakileri serbest bırakamaz. Her iki cusaz tipinin de ortak semptomları boğulma, uykusuzluk, ağrı, sulu idrar ve rüzgar nedeniyle içinde bol miktarda kabarcık oluşması, ayrıca hastanın sıklıkla yataktan düşmesidir. Kusaz, ıslak, kuru, tümörlü ve beynin tahrişinden kaynaklanan belirtileri ise paragrafta spazmlarla ilgili söylenenlere benzer. Bu tür hastalarda, hastalığın soğuk olması durumunda sıklıkla soğuktan dolayı üşüme gelişir.
Tedavi. Kuzaz'ı spazmları tedavi ettikleri gibi tedavi ediyorlar, ancak hastalıklı organlara spazmlardan daha fazla kap konuyor; bu, oradaki sıcaklığın geri getirilmesi uğruna yapılır. Özellikle boyun kaslarına, omurlara ve yalancı kaburgalara kesi ile banklar yerleştirilir. Kuzaza yaparken şunu unutmamak gerekir: Eğer hasta şiddetli ağrıdan veya tedaviden dolayı terliyorsa, terin vücutta soğumasına izin vermemelisiniz, çünkü bu acıya neden olur, aksine vücut kurulanmalıdır. nemli yünlü bir bez. Bazen hasta ısıtılmış zeytinyağına yerleştirilir - meyve sularını güçlü bir şekilde çözer - ve ona, hastanın gücüne bağlı olarak bir dirheme kadar opopanax ve asafoetida sakızı verilir. Kuzaz'ın tedavisi spazmlardan daha fazla acele gerektirir çünkü acıya, boğulmaya ve ölüme neden olur.
Kusaz ve spazmları tedavi etmek için çok faydalı ilaçlar arasında aşağıdakilerden bahsedilmektedir: dereotu kaynatma hazırlayın ve bir sırtlan yavrusu, köpek yavrusu veya tilki atın; yumuşayana kadar kaynatılır ve daha sonra hasta bir kez bu kaynatmaya batırılır. Kuzaz için yabani eşeğin yağı, geyik, aslan, ayı ve sırtlanın yağıyla tek başına veya ilaçlarla ovmak faydalıdır. Kunduz akıntısı ve kantaron ile sedef yağı lavmanının yanı sıra, bavrak, koloquinte posası ve benzerlerini içeren anüse enjekte edilen herhangi bir keskin, yakıcı ilaç da faydalıdır. İlaç çok yakıyorsa, kullandıktan sonra eşek sütü, tereyağı veya kuyruk yağı tek başına veya yukarıda belirtilen yağlarla karışım halinde lavman verilir.
Soğuk ıslak çekiş için en kullanışlı şey kunduz akıntısıdır; sürekli uygulanması gerekir.
Kuzaz hastalığına yakalananları beslerken, yiyecekleri çok küçük, ince parçalar halinde, boğaza doğru iterek ağızlarına vermeleri ve içmeleri için sıvı güveç vermeleri gerekir, çünkü bu tür hastalar yutma güçlüğü çeker ve yiyecekler burundan geri dönebilir. bu da onları rahatsız ediyor ve hastalığı daha da kötüleştiriyor. Farmakope'de onlara içmeleri için verilen veya hastalıklı organlar ve anüs üzerine sürülen ilaçlardan, ayrıca kına yağı ve daha önce bahsettiğimiz diğerleri gibi onlar için yararlı olan ovuculardan ve vücuda verilen ilaçlardan bahsediyoruz. burun ve hapşırmaya neden olan ilaçlar. Bu tür hastalar için en iyi hapşırma ilacı, bazı yağlarla yapılan mumiyodur. Kendi kendine ortaya çıkan ateşler ıslak kusazın en iyi tedavisidir.