Miyozit: nedenleri, belirtileri, tedavi yöntemleri



Miyozit

Miyozitin tanımı ve nedenleri, kas-iskelet sistemi hastalıklarının belirtileri. Tedavi yöntemleri: geleneksel ve halk hekimliği.

Makalenin içeriği:
  1. Gelişimin nedenleri
  2. Miyozit belirtileri
  3. Tedavi seçenekleri
    1. İlaçlar
    2. Fizyoterapötik prosedürler
    3. Halk ilaçları

Miyozit, iskelet kaslarını etkileyen, iltihaplanma ve ağrıya neden olan bir kas-iskelet sistemi hastalığıdır. Akut fazda bir kez ortaya çıkabilir, ancak sıklıkla kronikleşir. Hastalığın ortaya çıkışı çeşitli faktörlerle ilişkilidir, dolayısıyla miyozit bulaşıcı, travmatik, otoimmün ve diğer nitelikte olabilir. Patolojik süreç cildin yanı sıra bir veya daha fazla kası da etkileyebilir. Yetkili ve zamanında tedavi olmadığında olumsuz bir sonucu vardır. Olası sonuçlar: hareket açıklığının önemli ölçüde kısıtlanması, kas güçsüzlüğünde ilerleyici artış, etkilenen iskelet kaslarının tamamen atrofisi, dokularda süpürasyon.

Miyozit gelişiminin nedenleri



Miyozitin nedenleri

İskelet kası dokusunun ağrı sendromuyla iltihaplanması, kas-iskelet sisteminin oldukça yaygın bir patolojisidir ve hem erkeklerde hem de kadınlarda hem yetişkinlerde hem de çocuklarda gelişebilir. Kas miyoziti, diğer herhangi bir inflamatuar hastalık gibi, iç ve dış olmak üzere bir dizi olumsuz faktörden kaynaklanabilir.

Miyozit gelişiminin nedenleri:

  1. Bulaşıcı hastalıklar. Grip veya viral nitelikteki diğer solunum yolu hastalıklarının enfeksiyonu ve şiddetlenmesinden sonra, mikroorganizma kan dolaşımı yoluyla tüm vücuda yayılır ve bu da kas dokusunda ağrılara ve ağrıya neden olur. Bakterilerin neden olduğu hastalıklarda ise kas ağrısı hem patojenlerin kendisinden hem de salgıladıkları toksik maddelerden kaynaklanabilir.
  2. Parazitler. Ekinokok veya trişinella enfeksiyonu, toksoplazmoz veya sisterikoz nedeniyle iskelet kaslarıyla ilgili sorunlar ortaya çıkabilir. Parazitler kas liflerine nüfuz ederek onları kısmen yok eder veya içlerinde kistler oluşturur.
  3. Otoimmün hastalıklar. Bazı durumlarda, miyozitin öncüsü, bağışıklık sisteminin kendi vücudundaki hücrelere saldırmaya başladığı otoimmün bozukluklardır. Yani miyozitin nedeni romatoid artrit, sistemik lupus eritematozus, skleroderma olabilir.
  4. Toksik etkiler. Alkol, uyuşturucu veya belirli kimyasalların tüketilmesinden sonra vücudun sarhoş olması, örneğin kolşisin, hidroksiklorokin, alfa-interferon, statinler, vinkristin vb. gibi belirli ilaçları almanın yanı sıra bir böcek veya hayvan ısırmasından sonra orta derecede zehirlenmenin bir sonucu olarak, miyozit oluşur.
  5. Hipotermi. Doku soğuk sıcaklıklara veya cereyanlara maruz kaldığında, iltihaplanmanın daha da gelişmesiyle birlikte aşırı kas gerginliği meydana gelir. Hem yetişkinler hem de çocuklar buna maruz kalabilir.
  6. Aşırı fiziksel aktivite. Çoğu zaman, spor yapmanın veya sıkı çalışmanın bir sonucu olarak, fiziksel şekli zayıf olan kişilerde miyozit ortaya çıkar. Ancak deneyimli sporcularda yükün çok kuvvetli olması durumunda kas iltihabı da gelişebilir.

Ayrıca çeşitli yaralanmalar ve şiddetli gerginliğe neden olan rahatsız vücut pozisyonu da iskelet kaslarında iltihaplanmanın habercisi olabilir. Bu durumda miyozit, piyanist, kemancı, şoför ve bilgisayar operatörü gibi bazı mesleklerde görülen bir meslek hastalığı olarak değerlendirilebilir.

Her durumda terapi, hem iltihaplanma sürecine karşı mücadeleyle hem de ağrının ortadan kaldırılmasıyla ilgili genel terapötik önlemlerin yanı sıra, altta yatan nedeni ortadan kaldırmayı amaçlayan bireysel önlemleri içerir; bu olmadan nüksetme riski oldukça yüksek kalır. Bu nedenle miyoziti tedavi etmeden önce iskelet kaslarının iltihaplanmasına hangi faktörün neden olduğunu doğru bir şekilde belirlemek gerekir.

Miyozitin ana belirtileri



Miyozit belirtileri

İskelet kaslarının iltihabı genellikle oluşum nedenlerine, ilerleme biçimlerine ve iltihaplanma sürecinin lokalizasyonuna bağlı olarak tiplere ayrılır. Her durumda, klinik tablonun, doktorun doğru teşhis prosedürlerini ve yeterli tedaviyi reçete etmesine yardımcı olan bazı farklılıkları vardır.

İçsel genel ve bireysel miyozit belirtileri ile iskelet kaslarının kökene göre iltihaplanma türleri:

  1. Pürülan olmayan bulaşıcı. Bunun nedeni çeşitli enfeksiyonlardır. Tezahür: vücutta şiddetli halsizlik, kas ağrısı.
  2. Akut cerahatli. Ana neden, kronik formda meydana gelen osteomiyelit veya diğer pürülan-nekrotik süreçlerdir. Bazen başarısız kas içi enjeksiyonlardan sonra pürülan iltihaplanma meydana gelir ve bu da dokuda enfeksiyona neden olur. Belirtileri: Şiddetli lokal ağrı, etkilenen bölgelerde şişlik, kanda lökositoz tespit edilir, genel vücut ısısı sıklıkla üşümeyle birlikte yükselir.
  3. Travmatik ossifikasyon. Adından da anlaşılacağı gibi bu miyozit yaralanma sonrasında gelişir. Kas-iskelet sistemi hasarının bir sonucu olarak, esas olarak eklem bağlarını etkileyen inflamatuar bir süreç başlar. Kas zayıflığı ve hafif ağrı ortaya çıkar. Zamanla atrofi oluşur. Sonuç olarak, yaralanan alanların kademeli olarak patolojik kemikleşmesi meydana gelir. Bu durumda cerrahi tedavi endikedir.
  4. Konjenital ossifikanlar. Çok nadir bir tür. Bunun nedeni, kas dokusunda da kemikleşmenin meydana geldiği bir kişinin genetik özellikleridir. Üstelik patolojik sürecin hangi noktada başlayacağını da tahmin etmek mümkün değil. Zamanla hastalık sadece iskelet kaslarını değil, geri kalanını da etkiler ve bu da ölüme yol açar.
  5. Parazit. Vücudun parazitlerin neden olduğu enfeksiyona ve ayrıca hayati aktivitelerinin ürünü olan toksik maddelere karşı verdiği özel bir tepkidir. Hastalığın başlamasıyla birlikte parazitler kas dokusunun belirli bir yerine yerleştiğinde lokal ağrı ve şiddetli kas gerginliği ortaya çıkar. Yaygın semptomlar arasında halsizlik ve ateş bulunur. Bu durumda semptomların yoğunluğu yabancı parazit organizmanın hayati aktivitesine bağlıdır ve dalga benzeri bir karaktere sahiptir.
  6. Zehirli. Tehlikeli maddelerle zehirlenme, kas dokusunda lokal şişmeye ve şiddetli ağrıya neden olur. Bu arka plana karşı sıklıkla miyoglobinüri, böbrek yetmezliği, polinörit gelişir ve ardından atrofi ortaya çıkar.
  7. Polimiyozit. Bu, çok sayıda farklı kasın hastalıktan etkilendiği bir durumun adıdır ve genellikle sistemiklik ile karakterize edilen otoimmün hastalıkların arka planında ortaya çıkar. Polimiyozit, hastalığın en şiddetli türü olarak kabul edilir. Kas zayıflığı oldukça hızlı bir şekilde artar ve tendonlarda atrofiye ve reflekslerin kaybolmasına neden olabilir. Çocukluk döneminde cilt, akciğerler, kalp ve kan damarları sıklıkla iltihaplanmaya maruz kalır. Ve 40 yaşın üzerindeki çok sayıda erkekte, polimiyozitin arka planında tümör neoplazmalarının oluşumu kaydedildi.



Miyozit türleri

Miyozit türleri

Kesin tanı ve patoloji tipi, miyozit için yapılan testlerin sonuçlarına göre yapılır.

Prevalansa göre miyozit aşağıdaki tiplere ayrılır:

  1. Dermatomiyozit. Sistemik bir hastalıktır çünkü Enflamatuar süreç sadece iskelet kaslarında değil aynı zamanda düz kaslarda da meydana gelir ve aynı zamanda iç organları ve epidermisi de etkiler. Orta yaştaki kadınlarda daha sık görülür. Bazen ciltte kırmızı veya mor döküntüler, sıcaklıkta hafif bir artış, vücudun daha fazla kilo kaybıyla birlikte tükenmesi ve halsizlik ortaya çıkar. İlerledikçe kaslarda gevşeklik ve ardından kısalma gelişir. Aşırı kalsiyum tuzlarının birikmesiyle birlikte metabolik bozukluklar da gözlenir.
  2. Servikal miyozit. Boynun bir tarafında, bazen başın arkasına yayılan donuk bir ağrı belirir. Bir kişi sıklıkla kulaktan omuza kadar uzanan ağrıları fark eder. Şakaklarda ve alın bölgesinde ağrı da mümkündür. Daha az sıklıkla, hoş olmayan hisler - ağrı ve uyuşukluk - ellerden parmak uçlarına kadar yaşanır. Boyunda genellikle hareket kısıtlılığı yoktur ancak ağrıdan da kaynaklanabilmektedir. Uygun tedavi olmadan servikal omurgada kas iltihabı tehlikesi, hastalığın ilerlemesi ve gırtlak, diyafram ve farenks kasları da dahil olmak üzere komşu dokuların patolojik sürece dahil olmasıdır. Dolayısıyla nefes darlığı ve öksürüğün ortaya çıkması bir alarm zili olabilir ve boğulmaya yol açmamak için acilen hastaneye gitme nedeni olabilir.
  3. Lomber miyozit. Bu patoloji sıklıkla bel bölgesinde ağrıya neden olur. Ancak ağrı çok şiddetli değildir ve sızlayıcı niteliktedir. Ancak aynı zamanda dinlenme halindeyken bile sürekli hissedilirler. Ve palpasyonla ve fiziksel aktivite sırasında gözle görülür şekilde yoğunlaşırlar. Bazen eklemlerde hoş olmayan hisler ortaya çıkar.
  4. Omuz kaslarının iltihabı. Kırık, çıkık, morluk ve burkulmalar sonucu oluşur. Bu tür, sporla uğraşan insanlar için daha tipiktir. Ayırt edici bir özellik, semptomların yaralanmadan 15-20 gün sonra ortaya çıkmasıdır.
  5. Ekstremite kaslarının iltihabı. Bu tür hastalık, örneğin sürücülerde, makinistlerde, terzilerde, müzisyenlerde, zayıf fiziksel aktiviteye sahip olan ve uzun süre zorunlu pozisyonda kalan profesyonel faaliyetlerin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
  6. Çiğneme kaslarının iltihabı. Ayrıca miyozit. Hastalık, çiğneme kas dokusunda şiddetli gerginlik ile karakterize edilir ve bu durum bazen konuşma zorluğuna ve hatta yemek yiyememeye neden olur.
  7. Polimiyozit. Enflamatuar sürecin görünümü ve lokalizasyonu nedeniyle her iki sınıflandırmaya da dahil edilmiştir.

Hastalığın doğasına göre miyozit çeşitleri:

  1. Baharatlı. Hipotermi, aşırı fiziksel efor ve bazı yaralanmaların arka planında ortaya çıkar. Hastalığın başlangıcı ani, semptomlar oldukça belirgindir. Zamanında ve yeterli tedaviye tabi olarak hastanın hızlı iyileşme şansı yüksektir.
  2. Birincil kronik. Bu durum toksik ve bulaşıcı miyozit için tipiktir. Hastalığın başlangıcı kademelidir. Semptomlar artıyor.
  3. Kronik. Uygun tedavinin yokluğunda akut veya birincil kronikten gelişir. Alevlenmeler dalgalar halinde meydana gelir. Bazen semptomlar azalır, ancak uzun süreli egzersiz veya diğer tetikleyici faktörlerle birlikte ağrı geri döner ve kalıcı kas zayıflığı ve motor aktivitede kısıtlama yavaş yavaş gelişir.

Miyozit tanısı sadece mevcut semptomlara dayanarak yapılmaz, çünkü semptomlar diğer bazı hastalıklara benzer, örneğin osteokondroz, omurga fıtığı, böbrek patolojileri. Teşhis koymak için genellikle dokuların yapısını değerlendirecek ve değişikliklerin doğasını belirleyecek bir MRI, X-ışını veya bilgisayarlı tomografi yapılır. Lomber miyozit için kan ve idrar testleri, böbreklerin ultrason muayenesi reçete edilir. Ayrıca kan fosfor ve kalsiyum içeriği açısından incelenir, fosfataz asitliği, üre seviyesi, miyoglobin, kreatin kinaz vb. Belirlenir.Bulaşıcı bir şüphe varsa virolojik ve bakteriyolojik bir çalışma yapılır. İmmünolojik numuneler için kan alınır ve PCR da gerçekleştirilir -teşhis.

Miyozit tedavisi için yöntemler

Miyozit sinsi ve oldukça tehlikeli bir hastalıktır. Birçok yönden kas-iskelet sisteminin bu patolojisi semptomlarda osteokondroz ile benzerdir. Birçok kişi sıklıkla kendi kendine teşhis koyar ve ağrıyı ve iltihabı hafifletmek için tedavi için reçetesiz satılan merhemleri kullanır. Bu tür taktikler nedeniyle zaman kaybedilir ve tam iyileşme şansı giderek azalır. Zamanında teşhis koymak ve kalifiye bir tıp uzmanı tarafından reçete edilen yeterli kapsamlı tedaviye başlamak çok önemlidir. Daha sonra miyozitin tedavi seçeneklerini daha ayrıntılı olarak ele alacağız.

Miyozit tedavisi için ilaçlar



Miyozit tedavisi için Viprosal

Miyozit tedavisi için Viprosal

İskelet kası iltihabının tedavisi için birçok yöntem geliştirilmiştir. Kapsamlı bir terapötik önlem listesi, hastalığın çok sayıda olası nedeninin varlığıyla ilişkilidir. Bu nedenle, bir veya başka bir tedavi seçeneğinin seçimi hastalığın etiyolojisine bağlıdır. Sadece semptomları ortadan kaldırmak değil, miyozitin nedenlerini ortadan kaldırmak da son derece önemlidir.

Bu nedenle bulaşıcı kökenli olması durumunda sırasıyla antiviral, antibakteriyel veya antiparaziter ilaçlar reçete edilir. Dokuda cerahatli iltihaplanma varsa apse açılır ve daha fazla antiseptik tedavi ile yıkanır ve enfeksiyonla mücadele etmek ve dokuyu onarmak için ilaçlar uygulanır. Buna göre, eğer miyozit bağışıklık sisteminin bir arızasından kaynaklanıyorsa, o zaman ilaçların bağışıklık reaksiyonlarını baskıladığı ve bağışıklık sisteminin işleyişini daha da düzelttiği, bu da iltihaplanma sürecinin ortadan kaldırılmasına izin verdiği belirtilmektedir.

Not! İskelet kaslarındaki inflamatuar süreçlerin tedavisinde önemli bir prensip, etkilenen kas dokusuna maksimum dinlenme sağlamaktır.

Miyozitin en belirgin semptomu değişen yoğunluktaki ağrıdır. Öncelikle rahatsızlığa neden olan ve yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştiren şey budur. Bu nedenle bu tezahürün ortadan kaldırılması çok önemlidir.

Miyozit belirtileriyle mücadele eden ilaçlar:

  1. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar. Bu ilaç grubu geniş bir ilaç listesi içerir; bunların arasında en popülerleri Diklofenak, Ketoprofen, Ibuprofen, Voltaren, Nimesulid, Meloksikam ve diğerleridir. Hepsi çeşitli işlevleri yerine getirir: iltihaplanma sürecini nötralize eder, ağrıyı ortadan kaldırır, şişliği giderir ve ateş düşürücü görevi görür. NSAID'lerin yüksek etkinliği, bunların hem yetişkinlere hem de çocuklara reçete edilmesine olanak tanır. Yanlış dozajın veya vücudun aşırı hassasiyetinin yan etkileri arasında kanama riski ve karaciğer üzerinde zararlı etki sayılabilir.
  2. Anjiyo koruyucular. İşlevleri arasında kılcal geçirgenliğin normalleştirilmesi ve kas dokusunun işleyişi üzerinde yararlı bir etkiye sahip olan metabolik süreçlerin iyileştirilmesi yer alır. Bu gruptaki ilaçlar arasında Pentoksifilin, Curantil vb. bulunur. İlaçların bir takım kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır, bu nedenle olası kısıtlamalar dikkate alınarak reçete edilmelidir.
  3. Antispazmodikler. Viprosal, Vipratox, Apizartron gibi ilaçlar arı veya yılan zehiri içerir. Yerel tahriş edici maddeler gibi davranırlar ve ağrıyı iyi giderirler.
  4. B vitaminleri. Genellikle kas içi enjeksiyon şeklinde reçete edilirler. Bu grubun vitaminleri tüm vücut üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Miyozitte ise faydalı etkileri sinir süreçlerinin ve metabolizmanın normalleşmesinde ifade edilir.
  5. Isınma merhemleri. Etkilenen bölgede harici kullanım için kullanılır. Aktif bileşenler yumuşak dokulara hızla nüfuz eder, ısıtıcı ve rahatlatıcı bir etkiye sahiptir ve ayrıca ağrıyı da ortadan kaldırır. Mentol ve novokain ilavesiyle alkol bazında yapılan Menovazin çözeltisi de kullanılabilir.

Miyozit için geleneksel tıp ilaçları, halk ilaçlarının aksine oldukça hızlı bir etki yaratır. Etkinliği çok daha yüksektir, ancak her seçeneğin dikkate alınması gereken kendi kontrendikasyon listesi vardır.

Miyozit için fizyoterapötik prosedürler



Miyozit tedavisi için elektroforez

Miyozit tedavisi için elektroforez

İlaçlar miyozit için istenen sonucu vermezse, patolojik süreci durdurmaya ve kişiyi hastalığın semptomlarından kurtarmaya yardımcı olacak bir fizyoterapi kursuna girmek gerekir. Bir tıp kurumu bünyesinde gerçekleştirilirler, minimum kısıtlamalara ve oldukça yüksek etkinliğe sahiptirler.

Miyozitin fizyoterapötik tedavisi şunları içerir:

  1. Novokain ile tıbbi elektroforez. Elektriksel uyarıların yardımıyla ilacın etkilenen dokuya verilmesi hızlandırılır, böylece terapötik etki artar. Tipik olarak 12 seans uygulanır ve tedaviden sonra 3 hafta boyunca ağır fiziksel aktivitelerden kaçınılması önerilir.
  2. Termal tedaviler. Maksimum kas gevşemesi ve ardından ağrının giderilmesini sağlarlar. Kas dokusundaki aşırı gerginliği ortadan kaldırarak metabolik süreçleri normalleştirir ve bu da iyileşmeyi hızlandırır. Bu teknik çerçevesinde 8-10 seans parafin tedavisi, ozokerit, UHF uygulanabilmektedir.
  3. ultrason. Tedavi ultrasonun mekanik, fiziko-kimyasal ve termal etkileriyle gerçekleştirilir. İlk durumda, ikincisinde mekanik rezonansta, moleküllerin hareketini hızlandıran ve izoelektrik durumu değiştiren, üçüncüsünde ise yerel sıcaklıkta bir artış olan bir titreşim masajı gerçekleştirilir. Ultrason, yerel düzeyde biyokimyasal ve fizikokimyasal süreçleri uyararak metabolizmayı hızlandırır.
  4. Akupunktur. Başka bir deyişle akupunktur. İşlevleri arasında kas tonusunu normalleştirmek, iltihabı ve ağrıyı ortadan kaldırmak yer alır. Zamanında yapılan bir prosedür, hastalığın ilerlemesini önlemenize ve nüksetmeyi ortadan kaldırmanıza olanak tanır. Tedavi süresi 2-5 seanstır.
  5. Masaj. Genellikle bir ön kompres veya ısınmadan sonra gerçekleştirilir ve bu, faydalı etkilerini artırır. Elbette kalifiye bir uzman tarafından yapılması daha iyidir, ancak evde kendi başınıza veya akrabalarınızın yardımıyla rahatlatıcı okşama, yoğurma ve sürtünme işlemlerini gerçekleştirebilirsiniz. Lavanta, tarçın, sandal ağacı ve gül aromatik yağlarının yardımıyla miyozit masajının olumlu etkisini artırabilirsiniz. Yöntem pürülan lezyonlar için kullanılmaz.
  6. Fizyoterapi. Enflamasyonun konumuna ve patolojik sürecin yoğunluğuna bağlı olarak, iskelet kaslarının performansını iyileştirmek, metabolizmayı hızlandırmak, kan dolaşımını iyileştirmek ve dayanıklılığı artırmak için tasarlanmış bir dizi orta derecede fiziksel egzersiz belirtilir.
Fizyoterapinin temel prensibi ılımlılıktır. Miyozit kaba tedaviyi tolere etmez.

Miyozite karşı halk ilaçları



Miyozitten terebentin

Miyozit için terebentin

Geleneksel tıpta, vücut üzerinde zararlı etkiler yaratmadan miyozitin belirtilerini azaltabilen doğaçlama araçlara dayanan birçok tarif vardır. Bu tür bir tedaviyi kullanmanın önemli bir dezavantajı, insanların kolay iyileşme umuduyla nitelikli tıbbi bakımı reddetmeleridir. Bu, sık sık nüksetmeye ve refahta önemli bir bozulmaya yol açan doğru bir tanı koyma olasılığını dışlar.

Halk ilaçlarının iskelet kaslarının inflamatuar süreçlerinin tedavisinde kullanılması, ilgili hekime danışıldıktan sonra ve geleneksel tıp yöntemleriyle birlikte kabul edilebilir.

Miyozit belirtilerini ortadan kaldırmak için geleneksel tıp:

  1. Patates. Bu kök sebzenin kabuğuyla haşlanması ve ardından püre haline getirilmesi gerekir. Etkilenen bölgeye 3-4 kat bez sürün ve üzerine patatesleri koyun. Daha sonra bir bandajla sarın ve tamamen soğuyana kadar bırakın. Kompresi çıkardıktan sonra etkilenen bölge votka ile ovulur ve yünlü bir beze sarılır. İşlem sırasında yatak istirahatine uymanız gerekir.
  2. Lahana. Taze sebzelerin bütün yaprakları kullanılır. Her bir yaprak su ve bebek sabunundan yapılan bir solüsyona batırılmalı, ardından az miktarda soda serpilmeli ve ağrılı bölgeye sürülerek güvenli bir şekilde sabitlenmelidir. Maruz kalma süresi 1 ila 8 saat arasındadır.
  3. At kuyruğu. 1'e 4 oranında kurutulmuş atkuyruğu otu tereyağı ile karıştırılır. Bu karışım, ağrıyı gidermek amacıyla ağrılı bölgeyi tedavi etmek için kullanılır.
  4. Terebentin. Buna dayanarak, ağrıyı da ortadan kaldırabilecek iyi bir anti-inflamatuar ajan yapabilirsiniz. Bunu yapmak için üç malzemeyi eşit miktarlarda alın - terebentin, yumurta sarısı ve elma sirkesi. Homojen bir kütle elde edilene kadar her şeyi karıştırın ve hastalıklı bölgelere miyozit için merhem olarak uygulayın.
  5. Badyaga. 3 g miktarındaki Badyagi tozu 1 çay kaşığı ile karıştırılır. tereyağı. Daha sonra etkilenen bölgeye sürün ve 30-50 dakika sarın.

Miyozit nasıl tedavi edilir - videoyu izleyin:

Kas dokusunda iltihaplanma meydana gelirse birçok uzmandan yardım alabilirsiniz; hastalığın nedeninin doğru belirlenmesi önemlidir. Başlangıçta, teşhis prosedürlerini yazacak ve ardından sizi bir travmatolog, bulaşıcı hastalık uzmanı, cerrah, parazitolog, nörolog gibi bir uzmana yönlendirecek bir terapisti ziyaret etmeniz gerekir.