Bağırsak tıkanıklığı veya ileus, bağırsakların, genellikle de ince bağırsağın tıkanması veya tıkanmasıyla karakterize edilen ciddi bir tıbbi durumdur. Bağırsak tıkanıklığının iki ana türü vardır: paralitik ve mekanik ileus.
Paralitik ileus veya adinamik ileus olarak da bilinen paralitik ileus, bağırsak hareketliliğinin, özellikle de hareketliliğin bozulması sonucu ortaya çıkar. Buna karın ameliyatı, omurilik yaralanması, hipokalemi (kanda potasyum eksikliği) veya peritonit gibi çeşitli nedenler neden olabilir. Paralitik ileusta bağırsaklar, yiyecek bolusunu mideden rektuma taşımak için yeterince kasılamaz. Paralitik ileus tedavisi genellikle intravenöz sıvı ve besin verilmesini ve sindirilen gıdanın özel bir tüp kullanılarak mideden normal bağırsak hareketleri sağlanana kadar çıkarılmasını içerir. Bazı durumlarda ileusa neden olan altta yatan hastalığın tedavisi de gereklidir.
Mekanik ileus, gıdanın bağırsaklardan normal geçişini engelleyen fiziksel bir tıkanıklık nedeniyle oluşur. Mekanik ileusun nedenlerinden biri, fistül veya genişlemiş safra kanalından geçtikten sonra bağırsakları tıkayan safra taşlarının varlığı olabilir. Buna safra taşı ileusu denir. Fibrokistik dejenerasyonu olan yenidoğanlarda mekonyumun (ilk dışkı) sertleşmesine bağlı ileus gelişebilir. Bu mekonyum ileusu olarak bilinir. Ayrıca solucanlar, özellikle de kıl kurdu Enterobius vermicularis, parazitik ileus olarak bilinen bağırsak tıkanıklığına neden olabilir.
İleus tanısı, klinik muayenenin yanı sıra karın röntgeni, bilgisayarlı tomografi (BT) taraması ve endoskopi gibi çeşitli tanı prosedürlerini içerir. Mekanik ileus tedavisi genellikle safra taşlarının veya solucanların neden olduğu tıkanıklığın giderilmesi gibi bağırsak tıkanıklığının nedenini ortadan kaldırmak için ameliyat gerektirir.
Bağırsak tıkanıklığı veya ileus, tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir durumdur. Şiddetli karın ağrısı, gaz ve dışkı eksikliği, kusma veya yemek yiyememe gibi bağırsak tıkanıklığının ilk belirtilerinde derhal doktora başvurmalısınız. İleusun erken tespiti ve tedavisi, komplikasyonların önlenmesi ve hastaya yönelik riskin azaltılması açısından önemlidir.
Sonuç olarak bağırsak tıkanıklığı veya ileus, bağırsağın paralitik veya mekanik tıkanmasından kaynaklanabilir. Tedavi, sıvı ve besin dengesinin korunmasını ve bağırsak tıkanıklığının nedeninin ele alınmasını içerir. Bağırsak tıkanıklığından şüpheleniyorsanız bir doktora erken başvurmak, bu durumun başarılı tedavisi için önemlidir.
Bağırsak tıkanıklığı, besin kütlelerinin sindirim kanalı boyunca hareketindeki gecikmedir. “Tıkanıklık” kavramı, dışkıların bağırsaklarda uzun süre tutulması durumunda çürüme sürecine, toksik ürünlerin birikmesine ve vücudun zehirlenmesine neden olacağından kaynaklanmaktadır.
Bağırsak tıkanıklığı acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir patolojidir. Hasta bu durumun semptomlarını bağımsız olarak tespit edebilir ve tıbbi yardım alabilirse, hayatta kalma olasılığı yüksektir. Aksi takdirde uzun süreli komplikasyonlarla ölüm meydana gelir.
Tıkanıklığın nedenleri
Bağırsak tıkanıklığı
Bağırsak tıkanıklığı (ileus, ince bağırsak tıkanıklığı), ekstraintestinal nedenlerden kaynaklanan tıkanma veya motor yeteneğin bozulması nedeniyle gıdanın duodenum, ince veya kalın bağırsakta hareketinin olmamasıdır. Bağırsak hareketliliği bozuklukları bağırsak felci ve mide tıkanıklığını içerir.
Bağırsak spiral şeklindedir, midenin arkasında yer alır ve yaklaşık 6-8 metre uzunluğunda, yaklaşık 3-4 cm genişliğinde ve toplam alanı yaklaşık 2 m² olan bir kanaldır. Bu, hareket ederken yiyeceği ileri itmek için iyi gelişmiş kaslara sahip, ince, esnek bir tüptür. Bağırsak duvarı, düz kas hücreleri bağırsakların kasılmasından ve gevşemesinden sorumlu olan kas dokusunu içerir. Bağırsakların motor aktivitesi sinir sistemi tarafından otonom ganglion ve nöromotor aparat aracılığıyla düzenlenir.