Osteokondromatozis Sinovyal

Osteokondromatozis Sinoviyal: Anlama, Tanı ve Tedavi

Sinovyal kıkırdak osteokondromatozisi olarak da bilinen osteokondromatozis sinovyal, insan eklemlerini etkileyen nadir bir hastalıktır. Eklemlerin sinovyumunda osteokondrom adı verilen çok sayıda kıkırdak tümörünün oluşmasıyla karakterizedir.

Bu durum displastik eklem hastalıkları grubuna aittir ve dizler, dirsekler, omuzlar, kalçalar ve bilekler dahil olmak üzere vücudun çeşitli eklemlerini etkileyebilir. Osteokondromlar genellikle çocukluk veya ergenlik döneminde oluşur ve kişinin hayatı boyunca büyümeye devam edebilir.

Sinovyal osteokondromatozisin gelişim nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır ancak oluşumunda genetik faktörlerin rol oynayabileceğine inanılmaktadır. Kıkırdak hücrelerinin kontrolsüz çoğalması, eklemlerde rahatsızlık, ağrı ve hareket kısıtlılığına neden olabilen osteokondrom oluşumuna yol açar.

Osteokondromatozis sinovyal tanısı genellikle klinik semptomlara, fizik muayeneye ve eğitici radyolojik çalışmalara dayanır. X ışınları, eklem kemiklerine yapışan tümörler gibi osteokondromların karakteristik özelliklerini gösterebilir. Osteokondromların boyutunu ve yerini daha doğru bir şekilde değerlendirmek için bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi ek görüntüleme yöntemleri kullanılabilir.

Çoğu durumda, osteokondromatozis sinovyal, tümörler önemli semptomlara veya eklem hareketinde problemlere neden olmadığı sürece spesifik tedavi gerektirmez. Ancak ağrı, hareket kısıtlılığı veya tümörlere bağlı başka sorunlar varsa ameliyat gerekebilir.

Cerrahi tedavi, artroskopi veya açık cerrahi kullanılarak osteokondromların çıkarılmasını içerebilir. Bazı durumlarda, eklem fonksiyonunu yeniden sağlamak için eklem yüzeyinin yenilenmesi veya başka cerrahi prosedürler gerekebilir.

Ameliyattan sonra eklemin tam hareketliliğini yeniden sağlamayı ve çevredeki kasları güçlendirmeyi amaçlayan rehabilitasyon önlemlerinin alınması gerekir. Ameliyat sonrası eklem fonksiyonunun korunması ve iyileştirilmesi için fizik tedavi ve düzenli egzersiz önerilebilir.

Genel olarak sinovyal osteokondromatozisin prognozu, özellikle zamanında tespit ve tedavi ile olumludur. Bununla birlikte, her hastanın bireysel özelliklerini ve tümörlerin eklemler üzerindeki etki derecesini dikkate almak gerekir.

Sinovyal osteokondromatozisin nadir bir hastalık olduğunu ve nedenleri ve tedavi etkinliğine ilişkin araştırmaların halen devam ettiğini belirtmek önemlidir. Bu nedenle doğru tanıyı koymak ve kişiselleştirilmiş bir tedavi planı geliştirmek için bir tıp uzmanına danışmak önemlidir.

Sonuç olarak, osteokondromatozis sinovialis, eklemlerin sinovyal astarında kıkırdak tümörlerinin oluşmasıyla karakterize nadir bir hastalıktır. Teşhis klinik semptomlara ve eğitim çalışmalarına dayanır ve tedavi, ameliyatı ve ardından rehabilitasyonu içerebilir. Zamanında teşhis ve tedavi, sinovyal osteokondromatozisten muzdarip hastalar için optimal prognozun sağlanmasında önemli bir rol oynar.

Osteokonromatozis, neoplastik süreçlerin bir sonucu olarak kemik dokusunun çoğalmasının neden olduğu iyi huylu tümör benzeri bir oluşumdur.

Osteokondrom veya osteokondroblastoma (kondroblastoma), kondroblastların öncü hücresinden kaynaklanan ve doğası gereği konjenital olan bir tümördür. Vakaların %90'ında bacağın veya ön kolun metafiz kemiğidir. Tümör vakaların %5'inde vertebral cisimden kaynaklanır. Tekli ve çoklu tümörlerin görülme sıklığı aynıdır. Daha az sıklıkla kaburgalar, sakrum, pelvik ve femur kemikleri üzerinde, ayrıca katı bir tümörün metastazı veya ailesel osteodistrofinin bir belirtisi olarak gelişir. 20-40 yaş arası kadınlar buna en duyarlıdır. Formasyonların çapı genellikle 3 cm'yi geçmez Tek bir tümörün kenarları genellikle pürüzsüzdür, bazen lobludur. Kapsül her zaman düzensizdir, yoğundur ve sıklıkla omurların kenarlarıyla kaynaşmıştır. Tümör stroması, süngerimsi kemiğin konumuna paralel olarak interstisyumda yer alan kondrosit süreçlerinden oluşur. Bağ dokusu retikülerdir, çevre boyunca hücreseldir, zengindir ve vasküler sistemin embriyonik elemanlarını içerir. İçeride, besleyici damarlar arasında, küresel lifli bir kordonla duvardan ayrılan merkezi veya eksenel bir kan akışı vardır. Bir veya daha fazla yatay kanal, merkezi bölgeden geçerek tüm vücudu geçerek kranial ve spinal foramene kadar uzanır. Dallar ve anastomozlar bu kanalları birbirine bağlayarak rastgele dallanan bir ağ oluştururlar. Böyle bir kanal ağı metastaz kaynağı haline gelebilir. Bazen merkezi kanal hyalinize hale gelir ve tümörün kanal içi dönüşümüne ve nüksetmesine yol açar. Tümör dokusunun büyümesi tamamlandıktan sonra sıklıkla diyafizde lizis meydana gelir. Lizis sonrası yeni büyüme ortaya çıkarsa, genellikle segmental lokalizasyona sahip çoklu intraosseöz tümör gelişir (Ollier sendromu). Ön kısımdaki lezyonlar tehlikelidir. Tek bir oligosemptomatik uzuv kemiği, pelvik ve femoral kemiklerin subtotal tümörüne dönüşebilir. İskelet dışı lezyonlar sıklıkla çoklu osteofasiyal deformitelerle ilişkilidir. AF ve CMC ile kombinasyonlar gözlemlerin 1/3'ünde meydana gelir. Osteojenik sarkomlar, özellikle sarkom J