Yarıçap Kırılma Klasik

Yarıçapın kırılması, ön kolun en sık görülen yaralanmalarından biridir ve genellikle el dirsekten bükülmüş halde uzanmış bir kol üzerine düştüğünde meydana gelir. Radius kırıklarına genellikle Collis kırıkları denir. Bu tür bir hasarla, bilek kemiklerinin bütünlüğünün ihlal edildiğini neredeyse her zaman tespit etmek mümkündür, ancak ön kolun diğer bileşenleri sağlam kalır. Bazı durumlarda önkol birinci ve ikinci parmaklardan bükülür, üçüncü ve dördüncü parmaklar uzatılır.

Yarıçap kırığını teşhis etmenin temel prensibi, mağdurun elinin birinci ve ikinci parmakları arasındaki mesafenin karşılaştırmalı bir değerlendirmesidir. Normalden gözle görülür derecede azsa, bu bir kırığın varlığına işaret edebilir. Motor bozukluğun değerlendirilmesine ek olarak, ön kolun ayrıntılı bir röntgen muayenesi de yapılmalıdır. Kemiklerin bütünlüğünün ihlal edildiğinin ana radyografik işareti, küçük bir radyal boyun varlığında radyal başın yer değiştirmesidir. Radyal başın merkezinden önkolun eksen noktasına kadar olan mesafe 2 cm'yi aşarsa, ciddi yaralanmanın varlığına karar verilebilir. Teşhis sırasında, bir tümör veya kanserin yanı sıra artrit veya poliostotitten etkilenen metakarpal kemiğin varlığını dışlamak gerekir.

Kontrendikasyon yokluğunda işlem yaklaşık 7 gün sürer. İşlem lokal veya intravenöz anestezi altında gerçekleştirilir. Sonuç elde edilene kadar hasta sırtüstü pozisyonda, bacak mümkün olduğunca düz bir şekilde kalır. Ameliyat uzmanı, ön kolun ilk ışınından ve parmak uçlarından, ilk eklemden 3-4 cm mesafede, kürek kemiğinin enine çatlağı bölgesinde el ve ön kolu sabitler. Parçaları karşılaştırmak için metal yapılar, tel demetleri, plakaların uygulanması veya tel dikişlerle sabitleme gibi ek osteosentez yöntemleri kullanılır. Sabitleme, uzunluğu 5 m'yi geçmeyen, ipek veya naylondan oluşan bir iplik kullanılarak gerçekleştirilir.