Presistolik üfürüm

Presistolik Üfürüm: Anlamak ve Klinik Önemi

Birinci ve ikinci kalp sesleri arasındaki üfürüm olarak da bilinen presistolik üfürüm, sistol ve diyastol arasındaki dönemde ortaya çıkan anormal bir sestir. Bu üfürüm, göğüs duvarındaki farklı nitelikte, yoğunlukta ve konumda olabilir ve varlığı, kalbin belirli patolojik durumlarının bir işareti olabilir.

Presistolik üfürümün genellikle kalbi dinlerken duyulan normal bir fizyolojik ses olmadığını belirtmek önemlidir. Varlığı çeşitli kalp bozukluklarına işaret edebilir ve dikkatli bir teşhis çalışması gerektirir.

Presistolik üfürümün en yaygın nedenlerinden biri mitral kapağın stenozu (daralması). Bu durumda üfürüm, sistol öncesi dönemde kanın sol atriyum ile sol ventrikül arasındaki dar bir açıklıktan türbülanslı akışı sonucu ortaya çıkar. Mitral kapak darlığı olan presistolik üfürüm genellikle düşük frekanslı, kaba ve ritmik niteliktedir.

Presistolik üfürümün bir başka olası kaynağı da, sistol sırasında kanın sol ventrikülden sol atriyuma geri aktığı mitral yetersizliğidir. Bu, mitral kapağın yanlış kapanması veya yapılarının hasar görmesi nedeniyle ortaya çıkabilir. Mitral yetersizliği ile birlikte presistolik üfürüm genellikle yüksek frekanslı, ıslık çalan ve düzensiz niteliktedir.

Presistolik üfürümün diğer olası nedenleri arasında ventriküler interventriküler defektler, aort darlıkları ve diğer kalp kusurları yer alır. Presistolik üfürümün kesin nedeninin belirlenmesi, hastanın tıbbi öyküsü, fizik muayene, kardiyak oskültasyon, ekokardiyografi ve diğer enstrümantal araştırma yöntemlerini içeren entegre bir yaklaşım gerektirir.

Presistolik üfürümün klinik önemi, kardiyak patolojinin varlığını gösterme yeteneğinde yatmaktadır. Tespit edilmesi durumunda doktor, hastanın kalp durumunu daha ayrıntılı değerlendirmeli ve tedavi veya ek test ihtiyacını belirlemelidir.

Sonuç olarak presistolik üfürüm, birinci ve ikinci kalp sesleri arasında oluşan anormal bir sestir. Varlığı, mitral kapak stenozu veya mitral yetersizliği gibi çeşitli kalp bozukluklarını gösterebilir. Presistolik üfürümün nedeninin teşhisi ve belirlenmesi, entegre bir yaklaşım ve çeşitli araştırma yöntemlerinin kullanılmasını gerektirir. Bu üfürümün klinik önemi, kardiyak patolojinin varlığını ve ileri tanı ve tedavi ihtiyacını gösterme yeteneğinde yatmaktadır. Presistolik üfürümlerle ilişkili durumların erken tespiti ve uygun yönetimi, kalp sağlığının korunmasında ve komplikasyonların önlenmesinde önemli bir rol oynar.

Presistolik üfürüm

Presistolik bir üfürüm aynı zamanda presistolik bir üfürüm gibi gelebilir. Bu tanım, diyastol sonunda, sistolden hemen önce kalp kasının kasılma aşamasını ifade eder. Kanı sistemik dolaşıma sıkıştırmaya yarayan aortun patlayıcı bir şekilde genişlemesi ve daha sonra bu kanın aorttan kalp odacıklarına geri dönmesi nedeniyle oluşurlar. Bu sesler EKG'de sol ventrikülün kasılması sırasında duyulur ancak ritim bozukluklarına eşlik etmez ve kalp takibi sırasında normal sesler olabilir. Presistol, kardiyologlar tarafından aktif olarak incelenmekte ve lipit metabolizması bozuklukları, basınç seviyelerinin düzenlenmesindeki değişiklikler ve normdan diğer sapmalarla olan bağlantıya dikkat çekilmektedir. Hastalığın daha sonraki aşamalarında ve miyokard hasarında, presistolik değişiklikler, sürecin daha fazla dönüşümünü, kalbin normal kasılma kabiliyetini kaybetmesini ve miyokard enfarktüsü tehdidini gösterir.

Yukarıda bahsedildiği gibi presistolik üfürümün ilk bileşenine, sağlıklı insanların yaklaşık %5'inde diyastolik duraklama anında meydana gelen protodiastolik tıklama fenomeni denir. Bu fizyolojik süreç, sol ventrikül duvarlarının genişlemesi ve aortun şiddetli sıkışması ile birlikte artan basınç nedeniyle ventriküllerin kanla doldurulması nedeniyle oluşur. Bu durumda germe, kan damarlarının duvarlarının elastikiyetini azaltarak kan akış hızını artırır. Bu fenomen kesinlikle güvenlidir.

Şu tarihte: