Whipple S Üçlüsü

Whipple S Triadı, kişide insülinoma gelişimini gösterebilen üç klinik semptomdan oluşan bir gruptur. İnsülinoma, aşırı miktarda insülin üreten, nadir görülen bir pankreas tümörüdür. Bu, vücuda zarar verebilecek düşük kan şekeri düzeylerine (hipoglisemi) neden olabilir.

Üçlünün ilk belirtisi, bayılma, baş dönmesi ve hareketler hızlandığında terlemenin eşlik ettiği ataklardır. Bu ataklar genellikle yemekten sonraki birkaç saat içinde ortaya çıkar ve aralıklı olarak tekrarlayabilir. Bu belirtiler tedavi edilmezse nöbet, bilinç kaybı gibi daha ciddi durumlara ilerleyebilir.

Üçlünün ikinci belirtisi ataklar sırasında gelişen şiddetli hipoglisemidir. Hipoglisemi, kan şekeri seviyelerinin çok düşük olduğu bir durumdur. Bu ağrıya, kramplara ve hatta bilinç kaybına neden olabilir. Hipoglisemi tedavi edilmezse beyin hasarı ve ölüm dahil ciddi sağlık sonuçları doğurabilir.

Üçlünün üçüncü belirtisi ise hastaya glikoz verildikten sonra atakların geçmesidir. Bu durum semptomların pankreas tümörü tarafından aşırı insülin salgılanmasının neden olduğu hipoglisemiye bağlı olduğunu gösterebilir.

İnsülinomayı teşhis etmek için doktorunuz kan insülin seviyenizi test etmek, idrarınızı glikoz seviyeleri açısından test etmek ve pankreasınızı ultrason veya MRI kullanarak görüntülemek gibi çeşitli yöntemler kullanabilir.

İnsülinoma tedavisi, pankreas tümörünün cerrahi olarak çıkarılmasını veya kan şekeri seviyelerini kontrol etmek için ilaç kullanımını içerebilir. İnsülinoma nadir bir hastalık olmasına rağmen erken teşhis ve tedavi, ciddi komplikasyonların önlenmesine ve tam iyileşme şansını artırmaya yardımcı olabilir.

Whipple S Triad insülinomanın ilk belirtisi olabilir, bu nedenle bu nadir tümörün sizde geliştiğinden şüpheleniyorsanız doktorunuza başvurmanız önemlidir.

Whipple Üçlüsü: Anlayış ve Klinik Uygulamalar

Tıpta belirli hastalıkların teşhisine yardımcı olan çeşitli semptomatik kompleksler ve üçlüler vardır. Böyle bir üçlü, Whipple S Üçlüsü olarak da bilinen Whipple Üçlüsü'dür. Bu üçlü, aşırı miktarda insülin üreten bir pankreas tümörü olan insülinomanın gelişimini gösteren üç klinik semptomdan oluşur. İnsülinomaların nadir görülen tümörler olduğuna dikkat etmek önemlidir.

Whipple Triadının ilk bileşeni, hareketler hızlandığında bayılma, baş dönmesi ve terlemenin eşlik ettiği ataklardır. Bu semptomlara düşük kan şekeri anlamına gelen hipoglisemi neden olabilir. Hipoglisemi, normal beyin ve sinir sistemi fonksiyonlarını bozabilecek ciddi bir durumdur. Ataklar kendiliğinden ortaya çıkabilir veya fiziksel aktivite, yemek yeme veya öğünler arasındaki sürenin azalmasıyla tetiklenebilir.

Whipple Triadının ikinci bileşeni ataklar sırasında ortaya çıkan şiddetli hipoglisemidir. Hipoglisemi aşırılıktan kaynaklanır

Whipple triadı (Latince trias, “üçlü”), tip II diyabetin karakteristik özelliği olan ve aynı anda gelişen genel klinik belirtilerin (semptomların) bir kompleksidir. Üç ana semptomdan oluşur:

1. Susuzluk - güçlü bir içme arzusunun ortaya çıkması, genellikle otonomik bozuklukların eşlik ettiği hipogliseminin gelişmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar: halsizlik, çarpıntı, terleme. Hiperglisemik (son derece normal) insülin salgılanması özel bir tehlike oluşturur. Bu diyabet formundaki şekerler aşırı miktarda salgılanır ve bu sadece hücreyi enerjiden mahrum bırakmakla kalmaz, aynı zamanda asidoz gelişmesine de neden olur. Whippell üçlüsünün belirtileri spesifik değildir; onların tespiti sadece ön teşhis yapılmasına yardımcı olur. Semptomların oluşması inkretin eksikliğinin gerilemesinden sorumlu olan IL-2 insülini üreten adacık hücrelerinin kaybına dayanmaktadır.

2. İştahın azalması kilo kaybına neden olur. Ancak yetersiz oburluğa yol açabilir. Dispepsi bulantı, kusma ve dengesiz dışkı şeklinde görülür. Artan hipoglisemi ataklarıyla birlikte IL-2 eksikliği, nöropatiye neden olan tirozin hidroksilaz üretimini uyarır. Enzimin sentezi amino asit ve şeker gruplarına ihtiyaç duyduğundan metabolizma bozulur ve nörotrofin üretimi azalır, bu da nörolojik ve nöropsikolojik bozukluklarla kendini gösterir. Tat tomurcuklarının aktivitesindeki bir bozukluk, karbonhidratlı yiyeceklerden hoşlanmamaya yol açar. Kas ağrısı ve parestezi de endojen gut ile ilişkilidir.

3. Distal hiperhidroz, cilt sıcaklığındaki artışla (termal hipertimi) birleştirilir.