Коліт Медикаментозний

Коліт медикаментозний

(С. medicamentosa).

Вступ.

Коліт медикаментозний або медикаментозний називається через переважне «викликання» ним запалення слизової оболонки товстої кишки при порушенні правил прийому будь-яких лікарських засобів. Цей патологічний стан становить у хірургічній практиці від 25 до 35% випадків. Особливо часто медикаментозні коліти спостерігаються у дітей. Найчастіше це пов'язано з порушенням режиму дозування та взаємодії препаратів, призначених дитині. Без лікування медикаментозний коліт може перейти у хронічну форму, але своєчасне звернення до лікаря та правильне лікування в переважній більшості випадків веде до одужання. При хронічному перебігу процес може переходити попри всі відділи товстого кишечника. У міру прогресування хвороба призводить до утворення пептичних виразок, некротичних ділянок. Найнебезпечнішим ускладненням є перфоративний коліт. Точна причина його виникнення поки що невідома. Медикаментозна виразка є трофічними виразками, вони з'являються зверху, через кілька днів після коліту, і можуть бути множинними, точковими, розташовуватися хаотично, що зливаються при випорожненні кишечника. Але болю мало виражені. . Болючий надрив слизової оболонки характеризується появою вираженого больового синдрому, який розвивається поступово і триває від кількох секунд до кількох хвилин. Біль при цьому переважно локалізується по всьому животу, має тупі, різкі напади болю, «кинджальні», іррадіюють у пах, промежину, область крижів, носять відбитий характер. Нерідко виникають колікоподібні напади болю протягом кількох діб, потім стихають, періодично виникають знову, посилюючись після переходу на активну стадію процесу (у період діареї). Для багатьох пацієнтів також характерним є виникнення м'язового, іноді судомного синдрому. Наростають симптоми зневоднення – загальна слабкість, млявість, сонливість, сухість слизових оболонок та шкіри. Хибні позиви до стільця, стілець