Colitis-Medikament

Medikamenteninduzierte Kolitis

(S. medicamentosa).

Einführung.

Von der medikamenteninduzierten oder medikamenteninduzierten Kolitis spricht man, weil sie überwiegend bei Verstößen gegen die Regeln zur Einnahme von Medikamenten eine Entzündung der Dickdarmschleimhaut „verursacht“. Dieser pathologische Zustand macht 25 bis 35 % der Fälle in der chirurgischen Praxis aus. Eine medikamenteninduzierte Kolitis kommt besonders häufig bei Kindern vor. Meistens ist dies auf einen Verstoß gegen das Dosierungsschema und Wechselwirkungen der dem Kind verschriebenen Medikamente zurückzuführen. Ohne Behandlung kann eine medikamenteninduzierte Kolitis chronisch werden, doch die rechtzeitige Konsultation eines Arztes und die richtige Behandlung führen in den allermeisten Fällen zu einer Genesung. Bei einem chronischen Verlauf kann sich der Prozess auf alle Teile des Dickdarms ausbreiten. Mit fortschreitender Krankheit kommt es zur Bildung von Magengeschwüren und nekrotischen Bereichen. Die gefährlichste Komplikation ist die perforative Kolitis. Die genaue Ursache seines Auftretens ist noch unbekannt. Arzneimittelgeschwüre sind trophische Geschwüre; sie treten einige Tage nach der Kolitis von oben auf und können mehrfach, punktförmig und zufällig angeordnet sein und beim Stuhlgang verschmelzen. Aber der Schmerz äußert sich praktisch nicht. . Ein schmerzhafter Schleimhautriss ist durch das Auftreten eines starken Schmerzsyndroms gekennzeichnet, das sich allmählich entwickelt und mehrere Sekunden bis mehrere Minuten anhält. Der Schmerz ist überwiegend im gesamten Bauchraum lokalisiert, hat einen dumpfen, scharfen paroxysmalen Schmerz, „dolchartig“, der in die Leiste, das Perineum und den Sakralbereich ausstrahlt, und ist reflektierter Natur. Kolikartige Schmerzattacken treten oft mehrere Tage lang auf, klingen dann ab, treten regelmäßig wieder auf und verstärken sich nach dem Übergang in die aktive Phase des Prozesses (während der Durchfallperiode). Viele Patienten sind auch durch das Auftreten eines Muskelsyndroms, manchmal eines Krampfsyndroms, gekennzeichnet. Die Symptome einer Dehydrierung nehmen zu – allgemeine Schwäche, Lethargie, Schläfrigkeit, trockene Schleimhäute und Haut. Falscher Stuhldrang, Leitstuhl