Колит Медикаментозный

Колит медикаментозный

(с. medicamentosa).

Введение.

Колит медикаментозный или медикаментозным называется из-за преимущественного «вызывания» им воспаления слизистой оболочки толстой кишки при нарушении правил приема каких-либо лекарственных средств. Это патологическое состояние составляет в хирургической практике от 25 до 35% случаев. Особенно часто медикаментозные колиты отмечаются у детей. Чаще всего это связано с нарушением режима дозирования и взаимодействия препаратов, назначенных ребенку. Без лечения медикаментозный колит может перейти в хроническую форму, но своевременное обращение к врачу и правильное лечение в подавляющем большинстве случаев ведет к выздоровлению. При хроническом течении процесс может переходить на все отделы толстого кишечника. По мере прогрессирования болезнь приводит к образованию пептических язв, некротических участков. Самым опасным осложнением является перфоративный колит. Точная причина его возникновения пока неизвестна. Медикаментозная язва представляет собой трофические язвы, они появляются сверху, через несколько дней после колита, и могут быть множественными, точечными, располагаться хаотично, сливающимися при опорожнении кишечника. Но боли практически не выражены. . Болезненный надрыв слизистой оболочки характеризуется появлением выраженного болевого синдрома, который развивается постепенно и продолжается от нескольких секунд до нескольких минут. Боль при этом преимущественно локализуется по всему животу, имеет тупые, резкие приступообразные боли, «кинжальные», иррадиируют в пах, промежность, область крестца, носят отраженный характер. Нередко возникают коликообразные приступы боли в течение нескольких суток, затем стихают, периодически возникают снова, усиливаясь после перехода в активную стадию процесса (в период диареи). Для многих пациентов также характерно возникновение мышечного, иногда судорожного синдрома. Нарастают симптомы обезвоживания – общая слабость, вялость, сонливость, сухость слизистых оболочек и кожи. Ложные позывы к стулу, стул водя