Інфаркт Міокарда Великовогнищевий

Інфарктом міокарда великовогнищевим називають різновид інфаркту міокарда. Великий інфаркт розвивається при стенозуванні коронарних артерій та розвитку одного чи кількох вогнищ некрозу (некробіотичної зміни) у товщі міокарда. Розвиваються серйозні порушення кровопостачання серцевого м'яза, і навіть інші ушкодження, притаманні перенесеного інфаркту. Залежно від стану людини, яка спровокувала великий або дрібновогнищевий інфаркт, його перебіг може бути гострим з вираженим больовим синдромом (від простих болів та відчуття дискомфорту до стенокардії – різкого болю в грудях) та порушеним кровообігом в ішемізованій частині серця.

Великовогнищевим інфарктом міокарда (КМІМ) називають гостре порушення коронарного кровообігу з виникненням множинних вогнищ некрозу в міокарді внаслідок тромбозу (здавлення) однієї або декількох артерій.

Сформований тромбоз і периінфарктна ішемія міокарда, а також розтягнення оточуючих його судин сприяють виникненню набряку та гіперемії в зоні ураження та навколо неї, більш відомих як ішемічні зміни міокарда (ІКН), їм передують дистрофічні зміни клітини. В областях гострих ІЧН виявляють фрагментацію ядер кардіоміоцитів, розщеплення міозинових ниток та білків сарколеми. Це відбувається з того моменту, коли утворюється тромб і припиняється кровопостачання цієї ділянки м'яза серця. Найчастіше інфаркт проявляється раптовим болем за грудиною, що іррадіює в ліву руку, здухвинну ділянку, ділянку живота.