Έμφραγμα του μυοκαρδίου Μεγάλο εστιακό

Το μεγάλο εστιακό έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι ένας τύπος εμφράγματος του μυοκαρδίου. Ένα εκτεταμένο έμφραγμα αναπτύσσεται όταν οι στεφανιαίες αρτηρίες γίνονται στενωτικές και αναπτύσσονται μία ή περισσότερες εστίες νέκρωσης (νεκροβιοτικές αλλαγές) στο πάχος του μυοκαρδίου. Αναπτύσσονται σοβαρές διαταραχές στην παροχή αίματος στον καρδιακό μυ, καθώς και άλλες βλάβες χαρακτηριστικές μιας καρδιακής προσβολής. Ανάλογα με την κατάσταση του ατόμου που προκάλεσε εκτεταμένο ή μικρό εστιακό έμφραγμα, η πορεία του μπορεί να είναι οξεία με έντονο πόνο (από απλό πόνο και αίσθημα δυσφορίας έως στηθάγχη - οξύ πόνο στο στήθος) και διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στο το ισχαιμικό τμήμα της καρδιάς.

Το μεγάλο εστιακό έμφραγμα του μυοκαρδίου (CMMI) είναι μια οξεία παραβίαση της στεφανιαίας κυκλοφορίας με την εμφάνιση πολλαπλών εστιών νέκρωσης στο μυοκάρδιο λόγω θρόμβωσης (συμπίεσης) μιας ή περισσότερων αρτηριών.

Η σχηματισμένη θρόμβωση και η περιεμφραγματική ισχαιμία του μυοκαρδίου, καθώς και η διάταση των γύρω αγγείων συμβάλλουν στην εμφάνιση οιδήματος και υπεραιμίας στην πάσχουσα περιοχή και γύρω από αυτήν, πιο γνωστές ως ισχαιμικές αλλαγές στο μυοκάρδιο (ICI), προηγούνται. από δυστροφικές αλλαγές στο κύτταρο. Σε περιοχές οξείας ICI, ανιχνεύεται ο κατακερματισμός των πυρήνων των καρδιομυοκυττάρων και η διάσπαση των νημάτων μυοσίνης και των σαρκολεμματικών πρωτεϊνών. Αυτό συμβαίνει από τη στιγμή που σχηματίζεται θρόμβος αίματος και διακόπτεται η παροχή αίματος σε αυτή την περιοχή του καρδιακού μυός. Τις περισσότερες φορές, το έμφραγμα εκδηλώνεται με ξαφνικό πόνο πίσω από το στέρνο, που ακτινοβολεί στον αριστερό βραχίονα, στην περιοχή της λαγόνιας και στην κοιλιακή περιοχή.