Коксит Гнійний

В останні роки гнійне запалення шкіри було визначено як серйозну проблему в клінічній практиці. Незважаючи на різні варіанти лікування, частота рецидивів та ремісій залишаються високими. У зв'язку з цим лікарі стикаються з безліччю питань, пов'язаних з правильною діагностикою та ефективним лікуванням. Цей комплекс проблем вказує на необхідність постійного покращення підходів до діагностики та лікування даного захворювання.

Гнійний коксит (синдром волосяної кисті) є хронічним запальним захворюванням шкіри, що стосується переважно подушечки пальців. Воно розвивається внаслідок інфікування бактерійним на шкірі кінчиків пальців. В результаті інфікування кутикули утворюється запалення та нагноєння.

Найбільш поширеною причиною гнійного кокситу є золотистий стафілокок. Крім того, багато інших бактерій можуть викликати це запалення. В основному це грамнегативні бактерії, такі як кишкова паличка, синьогнійна паличка. Деякі з них можуть жити в латентній формі, що ускладнює діагностику та лікування.

Симптоми гнійного коктиту починають виявлятися після інфікування. Спостерігаються проблеми зі шкірою кінчиків пальців та навколишніх тканин, такі як набряк, почервоніння, жар. Пацієнти скаржаться на біль у пальці, біль при дотику або рух пальців, а також сверблячі відчуття.

Перша стадія гнійного какситу протікає безболісно і найчастіше може бути виявлена ​​лише при уважному огляді. Протягом наступної стадії запалення ускладнюється, і з'являються виражені симптоми. При прогресуванні процесу запалені ділянки можуть виразкуватись і стає болючим при обмацуванні пальцями. Ділянка поразки перебуває, переважно, на подушечках пальців, але може поширюватися міжфалангові суглоби. Шкірні прояви зазвичай супроводжуються набряком пальців, гіперемією, піднятим свербінням чи хворобливими відчуттями. Розвиток гнійника на суглобі чи біля нього проявляється розширенням суглоба, укороченням пальців, хворобливими рухами суглоба. Серед ускладнень – перехід запалення на інші ділянки шкіри пальців та кисті з утворенням численних гнійників.

За відсутності лікування гнійного коксу спостерігається підвищення температури тіла, загальна слабкість, підвищена стомлюваність, нудота, втрата апетиту. Це більш характерно для важкої форми захворювання та може мати важливі наслідки для здоров'я пацієнта. Гнійне запалення здатне ускладнитися розвитком сепсису, остеомієліту, тобто. запалення кісток верхньої кінцівки та її суглобів. У деяких випадках ураження нижніх кінцівок та верхніх дихальних шляхів також можливе.

Діагностика гнійних запалень нижньої кінцівки потребує медичного досвіду, навичок та знань. Важливу роль відіграє збір анамнезу та симптомів пацієнта. Необхідно звернути увагу на наявність ран у ділянці кисті. Для постановки точного діагнозу необхідний аналіз місцевого статусу, що включає клінічний і бактеріологічний аналіз з рани з визначенням мікроорганізмів та їх чутливості до антибіотиків. Також рекомендується оцінити загальний стан пацієнта, включаючи стан організму та наявність загальних захворювань.

Лікування гнійного коокситу має два основні напрямки - етіотропну та патогенетичну терапію. Ця основа лікування заснована на усуненні причин та факторів