Гноен коксит

През последните години гнойното възпаление на кожата се идентифицира като сериозен проблем в клиничната практика. Въпреки различните възможности за лечение, нивата на рецидиви и ремисии остават високи. В тази връзка лекарите са изправени пред много въпроси, свързани с правилната диагноза и ефективно лечение. Този набор от проблеми показва необходимостта от непрекъснато подобряване на подходите за диагностика и лечение на това заболяване.

Гнойният коксит (синдром на четка за коса) е хронично възпалително кожно заболяване, което засяга главно върховете на пръстите. Развива се поради бактериална инфекция на кожата на върховете на пръстите. В резултат на инфекция на кутикулата възниква възпаление и нагнояване.

Най-честият причинител на гноен коксит е Staphylococcus aureus. В допълнение, много други бактерии могат да причинят това възпаление. Това са предимно грам-отрицателни бактерии, като Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa. Някои от тях могат да живеят в латентна форма, което затруднява диагностиката и лечението.

Симптомите на гноен коктит започват да се появяват след инфекцията. Има проблеми с кожата на върховете на пръстите и околните тъкани, като подуване, зачервяване, топлина. Пациентите се оплакват от болка в пръста, болка при докосване или движение на пръстите и усещане за сърбеж.

Първият стадий на гноен каксит е безболезнен и най-често може да бъде открит само при внимателен преглед. През следващия етап възпалението се влошава и се появяват тежки симптоми. С напредването на процеса възпалените места могат да се разязвят и да станат болезнени при допир с пръсти. Засегнатата област е предимно върху възглавничките на пръстите, но може да се разпространи и в интерфалангеалните стави. Кожните прояви обикновено са придружени от подуване на пръстите, зачервяване, повишен сърбеж или болезнени усещания. Развитието на абсцес на или близо до става се проявява чрез разширяване на ставата, скъсяване на пръстите и болезнени движения на ставата. Сред усложненията е преходът на възпаление към други области на кожата на пръстите и ръцете с образуването на множество язви.

При липса на лечение на гноен кокс се наблюдава повишаване на телесната температура, обща слабост, повишена умора, гадене и загуба на апетит. Това е по-често при тежки форми на заболяването и може да има важни последици за здравето на пациента. Гнойното възпаление може да бъде усложнено от развитието на сепсис, остеомиелит, т.е. възпаление на костите на горния крайник и неговите стави. В някои случаи е възможно засягане и на долните крайници и горните дихателни пътища.

Диагнозата на гнойно възпаление на долния крайник изисква медицински опит, умения и знания. Събирането на анамнезата и симптомите на пациента е важно. Необходимо е да се обърне внимание на наличието на рани в областта на ръцете. За точна диагноза е необходим анализ на локалния статус, включително клиничен и бактериологичен анализ от раната с определяне на микроорганизми и тяхната чувствителност към антибиотици. Препоръчва се също да се оцени общото състояние на пациента, включително състоянието на тялото и наличието на общи заболявания.

Лечението на гноен кооксит има две основни направления - етиотропна и патогенетична терапия. Тази основа на лечение се основава на елиминирането на причините и факторите