Загальною метою лікування таких хворих є висушування та виведення надлишків; хворих змушують сидіти на сонці, у місці, де зовсім немає вітру, І чи біля вогню, запаленого з сухих дров, а також їсти з вагами і зовсім відмовитися від води. Лікують їх також, розкриваючи пори, часто виганяючи сечу, обережно і часто виводячи низом водянисту вологу і змушуючи хворих терпіти спрагу, загортаючи їх і забороняючи навіть дивитися на воду, а не те, що пити її, наскільки це можливо. Якщо ж не можна уникнути пиття води, то її слід пити через деякий час після їжі і до того ж, розбавлену вином або чимось іншим. Зменшення кількості та вживання дуже ніжної їжі – найкращий спосіб лікування, так само як і фізичні вправи, про які ми згадували в параграфі про "водянку м'яса". Корисно берегти сили, зміцнювати їх запашними духами і приємно пахнутими речовинами, а також запахом поживних страв, і збільшувати їх запашним вином. Пити багато сіканджубіну при цій хворобі не похвально.
Один із корисних таким хворим засобів - блювання, особливо до їжі, а також і після неї, з проміжками в один, два або три дні; це їм дуже допомагає. Чихання, викликане ліками, що вдмухуються в ніс, та іншими засобами, приносить їм користь, оскільки спрямовує водянисту вологу вниз і рухає її до проток, що виводять. Що ж до кровопускання, то його повинен, по можливості, уникати будь-який, хто страждає на водянку, крім тих, що стали водянковими внаслідок затримання крові, бо кровопускання не дозволяє органам таких людей харчуватися, коли вони й без того мало харчуються; до того ж, охолодження їхньої печінки внаслідок кровопускання шкідливе в переважній більшості випадків. Якщо є пухлина, лікар насамперед займається нею. Якщо водянковий скаржиться на лівий бік, де багато артерій, то скарги його викликані не натягом, яке він там відчуває, тому що обидва боки однаково торкнуться цим, і вони пояснюються великою кількістю крові. Нехай йому спочатку відчинять кров, а потім його лікують так, як лікують від водянки. А якщо пухлина тверда, то нема чого й бажати вилікувати бурдючну водянку, яка за нею слідує. Навіть якщо виводити воду будь-яким способом хоч сто разів, вона повернеться і знову наповнить тіло.
Знай, спорожнювати ліками краще, ніж робити прокол або змушувати рідину сочитися, так як ранки в обох випадках важко гояться; випорожнення має падати на такий час, коли немає гарячки. Якщо заходи лікування іноді висушують водянку, то пухлина в печінці змушує її початися знову. Хворому слід давати менше в'яжучих коржиків, хоча вони і зміцнюють, як наприклад, коржі з барбарису, особливо коли єство замкнене. Висушування при холодній водянці повинно проводити всіма очищаючими, розріджуючими та відчиняючими засобами, а гарячу водянку лікують іншим способом, про який ми ще говоритимемо особливо.
Знай, що олія фісташок і мигдальна олія обидва допомагають при всіх видах водянки. Що ж до простих ліків, придатних для такого роду водянки, коли вона холодна, то це, наприклад, відвар конюшини, яку довго кип'ятили; його дають пити щодня по два кайї. Або варять у чистому глиняному горщику ритл морської цибулі в чотирьох кістах вина, поки не піде одна третина вина, і дають його пити спочатку одну велику ложку, потім кількість збільшують, поки вона не дійде до п'яти ложок, а потім її знову зменшують, поки воно не повернеться до однієї ложки. Дають також пити вичавленого соку м'яти одну укію. Один із лікарів каже, що слід взяти шпанських мушок, відірвати у них головки та крила і кинути їхнє тіло в підсолоджену медом воду, потім хворого водять у лазню і дають йому випити ці ліки, або він приймає його з хлібом. Однак по-моєму цей засіб дуже небезпечний, і найбільше скільки я наважуюсь давати його пити - один кірат з ковтком пиття з відомих вичавлених соків.
Кажуть, що якщо хворому очистять тіло і він буде щодня, двадцять один день поспіль, пити одну хіммусу тер'яка у відварі м'яти, обмежуючись одноразовим прийомом легкої їжі за добу, то він одужає. Один із лікарів стверджує також, ніби корисно напувати таких хворих козячим калом з медом або напувати їх сечею овець або ослиною сечею із сумбулом і медом або круглою аристолохією у кількості трьох дирхамів у вині. А один лікар хвалив такий засіб для них: давати щодня чи кожні два дні одну бакилу процідженого відвару свіжого кропу з водою. До корисних при водянці ліків належить калкаланадж і ліки з лакком - особливо при бурдючній водянці, а також і при будь-якій іншій водянці, ліки з куркумою і особливо кашка Абуритуса, а також джуваришн з касатика, ліки з морської цибулі та питво з морської цибулі з тер'яком. Знай, що тер'як, ліки з куркумою та калкала-надж дуже допомагають наприкінці холодної водянки.
До чудово корисних ліків належать коржики зі смолистого молочая такого складу: беруть смолистого молоча і жовтих миробаланов порівну. Кількість при одноразовому питті поступово збільшується від півтора дана- ків майже до дирхама; поять ними один раз кожні чотири дні; у проміжках між прийомами дають пити коржики з барбарису. Іноді складають також ліки з ревеню, куща, кістянок лавра, пажитника, люпину, оману, тирличу, камеді мигдалю та гальбану; ці ліки корисні. До засобів, що виводять водянисту вологу низом, належать проносні ліки, свічки і головним чином клізми: вони найближче підходять до води, найлегше переносяться єством і далі відстоять від головних органів. Корисні різні способи купання: у воді з гарячих джерел, у парових ваннах, у воді, в якій варили ліки, що розріджують, наприклад, ромашку лікарську і ситник ароматний, а також різні втирання, пов'язки і припарки. Сюди ж входить відпоювання козячим молоком і молоком лошат верблюдиць; до цього ж розряду відноситься також сеча. Молоко лошат верблюдиць підходить при бурдючній водянці, якщо приймати його тиждень з жовтими коржами - спочатку в кількості напівдирхама з напівдирхамом конкрецій бамбука, а потім все більше, поки не дійде до одного дирхама. Через тиждень воду виводять двома дирхамами калкаланаджу, а потім знову дають жовті коржики протягом тижня; так роблять постійно, і хворий іноді одужує. А слабкому хворому дають жовтих коржиків спочатку лише один данак. Пропис жовтих коржиків згадується у Фармакопеї, так само як і калкаланадж. Хворому, у якого сильний жар, молоко лошат верблюдиць неприємне. Йому починають давати верблюже молоко із сорока дирхамів і додають щодня по десять дирхамів.
Що ж до проносних, то в них не повинно бути чогось шкідливого для печінки, а якщо вже лікар змушений вдатися до такого засобу, то його слід виправити. Не личить також приймати все проносне разом і краще давати його в кілька разів, бо такі ліки, прийняті відразу, вбиває. Найменша шкода від нього – ослаблення печінки. Сабур сам по собі – дуже погані для печінки ліки; його слід віддаляти від печінки і давати тільки за необхідності або ухитрившись виправити. За послаблюючими ліками повинен слідувати пост; хворому, який прийняв проносне, якщо можливо, не слід їсти після цього один день і одну ніч.
Після проносних слід також приймати що-небудь зміцнююче і злегка в'яжуче, наприклад, коржі з барбарису або соки плодів, в яких є солодощі і в'яжуча властивість, щоб зміцнити печінку, особливо після прийому фурбійуну, вовчого лику, вушшака тощо. Потім використовуються засоби, що виправляють натуру печінки, наприклад, тер'як, ліки з куркумою при холодній натурі та сік цикорію при гарячій натурі. Коли є жар, не слід виводити низом жовту жовч: вона певним чином протистоїть водянистій волозі, і водянисту вологу теж потрібно вивести, так що виходить подвійне послаблення, і силі печінки завдається шкоди. Навпаки, найбільше належить жовту жовч гасати, а вологу виводити низом, якщо тільки жовч не переходить межу щодо великої кількості; тоді обмежуйся при її виведенні чимось на зразок міробаланів: це чудове проносне в подібному випадку, так само як сагапен - чудове проносне у разі холодності печінки. Будь-яка надмірність при послабленні щодо кількості та щодо тривалості погана; при гарячій натурі це безпечніше. До хороших пом'якшувальних засобів належить бульйон з жайворонків та зі старого півня, особливо з поліподіумом, кропом тощо приправами.
Після того як водянисту вологу виводили близько десяти днів якими-небудь м'яко випорожнюючими засобами: верблюжим молоком, сирною сироваткою та іншими, так що кількість води зменшилася і набрякання полегшало, добре буває припекти живіт, щоб він більше не приймав води. Припікання проводять після двох-або триденного утримання від їжі і відмови від послаблюючих, і складається воно з шести припалів - трьох вздовж, починаючи від грудної кістки і до лобка, і трьох поперек живота. І нехай хворий після цього терпить голод та спрагу. Правильно буде між двома прийомами проносного давати пити щось відкриває закупорки, наприклад, коржики з гірким мигдалем. Що ж стосується відпоювання молоком верблюдиць і кіз, головним чином аравійських верблюдиць і особливо тих, яких годують чимось вивідним водянистою вологою, розріджуючим і сечогінним, наприклад, цитварним полином, деревієм сантоліновим, фалафілі та іншими такими травмами, а якщо натура гаряча - речовинами, які разом з тим підходять для печінки, на зразок повиліки, цикорію та інших, то не звертай уваги на слова тих, хто каже, що все це научення софістів, і на розмови, ніби єство молока протистоїть лікуванню водянки. Навпаки, знай, що це корисні ліки, бо йому притаманні здатність м'яко очищати й особливу цілющу властивість. Адже іноді послаблюючі ліки протилежні тому, що потрібні для виправлення даної якості натури, але придатні внаслідок своєї особливої властивості або будь-якої іншої причини, наприклад, здатності до спорожнення тощо; так, наприклад, цикорій входить до ліків при лікуванні печінки, ураженої холодними хворобами, а до смоли лавка вдаються при жовтожовчних захворюваннях. Наприклад, знай, що таке молодо приносить велику користь, і якби людина залишалася на одному молоці, замість води та іншої їжі, вона б напевно вилікувалася. Це відчували на людях, яких випадок закинув у землі арабів, і потреба привела їх до такого режиму, і вони одужали. Молоко лошат верблюдиць іноді вживають саме по собі, а іноді в суміші з іншими ліками. Деякі з них застосовують з метою лікування без сильної зігрівання, як наприклад, міробалани з насінням цикорію, насінням повилики та нафтової сіллю, тоді як інші вживають заради лікування зігріваючою та розріджуючої, як наприклад, сагапен та його насіння. А деякими ліками хочуть затримати надмірне послаблення; така, наприклад, акація камеденосна та їй подібні речовини. Нерідко молоко змішують з верблюжою сечею; іноді обмежуються ним одним як їжу та пиття, а іноді додають іншу їжу. В обох випадках слід перевірити, як діє молоко: чи засвоюється воно тілом без послаблення послаблює трохи або виводить більше, ніж його прийнято, але в терпимому ступені, або ж послаблює надмірно, більше терпимого ступеня, або воно створюється в шлунку або в проходах, або призводить до охолодження печінки або залишає після себе сік, або слизовий, або перегорілий внаслідок гниття, якщо молоко піддалося
Знай, що найкращий час, щоб напувати молоком, це віша, до початку літа. Ось хороший спосіб напувати їм, який ми багато разів відчували, і він допомагав. Молоко жереба верблюдиці п'ють, попередньо голодуючи кілька днів і ночей, протягом яких приймають лише дуже мало їжі. Якщо голодувати весь цей час можливо, то так і роблять, але обов'язково зазнавати голоду з попереднього вечора. Молоко п'ють парним, відразу після доїння тут же на місці, в кількості двох укій, причому найкраще випити два кайї молока а з однією кайкою верблюжої сечі. Хворий утримується від води кілька днів - до трьох, і кількість сечі, що виходить при сечовиділенні, виявляється близькою до того, що він випиває. Після цього шлунок іноді викидає молоко, яке хворий п'є, а іноді він викидає лише невелику кількість калу; шлунок не викидає молоко лише тому, що тіло його вже засвоїло. А якщо шлунок вивергає більше того, що п'є хворий, то від молока утримуються один день або домішують до нього щось в'яжуче. Якщо ж не викидається взагалі нічого, то п'ючому слід побоюватися, що молоко створиться, і уникати його. Те саме роблять, якщо вивергається менше того, що випито. У такому разі слід прийняти ліки, які змусить молоко, що знаходиться в шлунку, спуститися, і знову випити молока з сагапеном або чимось на кшталт цього. З обережності слід навіть приймати кожні три дні в невеликій кількості пігулок із сагапена тощо: вони виводять залишки молока, яке може бути створожилось, або те, що від нього зароджується. Це особливо корисно, якщо у хворого кисла відрижка і він відчуває у шлунку тяжкість.
Один з корисних заходів у подібному випадку - відразу ж поставити клізму. За таких обставин слід також перестати напувати молоком на день або два і вдатися до припарків і пов'язок, які кладуть на живіт, і вони розчиняють молоко, що створилося. Якщо ж напування молоком нічого такого не завдає і виводить щодня випорожнення не надмірно, а, скажімо, у кількості двох маленьких глечиків, то обмежуються молоком у чистому вигляді або з сагапеном і проносними пігулками, сагапеновими або іншими. А якщо послаблення надмірно, то молоко перестають давати на день чи на два і потім поступово починають напувати їм знову; напувають молоком верблюдиці благородної породи, яку годують в'яжучими травами. Коли його надоять, то відразу ж додають до нього окалини басрійського заліза, подрібненої, промитої винним оцтом і прожареної в кількості двадцяти дирхамів, а також камеденосної акації і тарасису - кожного по п'ятьох, насіння селери - три дирхами і по пучку erf рути. Ці кошти залишають у молоці на деякий час, потім молоко відціджують і п'ють, а потім поступово переходять на чисте молоко або молоко, змішане з ліками, що послаблюють, якщо в цьому є потреба.
Що ж до сечогінних засобів, що допомагають у цьому випадку, то не слід постійно вживати якесь одне з них і краще переходити від одного до іншого. Такі ліки - це, наприклад, гірська петрушка, ажгон, м'ята, копитняк, фенхель, насіння селери, зябра звивиста, ферула смердюча, дубровник, лепеха, обидва сумбула, насіння дикої моркви, валеріана, коріння дикого кропу, спаржа та її дикої моркви та міхурова вишня; їх слід дрібно розтирати, щоб вони швидше досягали опуклості печінки.
Застосовуючи сильні сечогінні, слід вживати після них якісь жирні бульйони, наприклад, бульйон з відгодованої курки.
Що ж до пов'язок, то правило вимагає не вводити в них багато ліків, що сушать і розчиняють, які разом з тим сильно стягують і закупорюють пори, що сприяють диханню і розсіюванню надлишків; їх слід класти лише небагато - стільки, щоб зберегти природну силу. Якщо такі ліки знадобляться, то це сумбул, ладан і сити у дуже невеликій кількості; вони також зберігають силу черевних стінок і те, що між ними знаходиться, і роблять їх не сприйнятливими для вологи. Що стосується ліків для простих пов'язок і для складних пов'язок, корисних при цьому захворюванні, то ми згадуємо багатьох з них у Фармакопеї. А ті, які ми згадаємо тут, це лише випробувані, сильнодіючі пов'язки. Туди входить кал корів та кал кіз, вигодуваних сухою, а не свіжою травою. Ось пропис пов'язки з них: беруть трохи калу цих тварин і кип'ятять його у воді із сіллю; потім його посипають тертою сіркою і кладуть хворому на живіт. Ще: кал вівці із сечею дитини; ще: голубиний кал, кістянки лавра та "фіалковий корінь". Одна з сильних пов'язок цього роду: кал корови та кал кози, в який кладуть трохи харбака та смолистого молоча, пов'язують сечею жеребом верблюдиці та накладають у вигляді пов'язки. До пов'язок належить і така: розколоту раковину каурі наліплюють на живіт водянковому і залишають її як вона є або попередньо товчуть м'ясо разом з раковиною і чекають, поки вона сама висохне і відпаде. Одна з хороших пов'язок така: готують із ратій-анаджу, соди, оману та товченого ладану з коров'ячим жиром.
Придатна пов'язка при водянці: варять м'ясистий інжир у воді і домішують до нього тертого вовчого лика - одну частину, соди - дві частини, дубровника - півтори частини. Інша пов'язка дуже дієва: беруть смоли пінії, воску, ланоліну, зифту, камеді терпентинового дерева - кожного по три дарахмі, майї, тобто стираксу, мастиксу, сабуру, шафрану, кінців стебел гіркого полину, ушшаку - кожного по одному дару , сірки, амома та раковини риби, званої сифа - кожного по півдарахмі, голубиного калу, креса вавилонського та піни, яка прилипає до очерету у ставках, кожного по три дарахмі, блакитного касатика - чотири дарахмі, червоного баврака - одну дарахмі; все це змішують з олією лікарської ромашки.
Якщо в печінці є пухлина, то допомагає пов'язка, приготовлена з трави сумбула, шафрану, насіння бана, мастикса, буркуну лікарського, молодих пагонів винограду, лікарської ромашки та запашних олій, а з пластирів - пластир такого роду: беруть марказиту, жовтої сірки, і ушшака – кожного по одній частині, куміна – дві частини з двома третинами, пов'язують усе це воском, смолою терпентинового дерева та вином і кладуть хворому на живіт. Корисний також пластир з бобровим струменем, пластир з гірким полином, наш пластир з "фіалкового кореня", пластир з фурбійуном, пластир з м'якоттю колоквінту, пластир, приготований з вербою єгипетської, пластир з костянками лав.
З присипок вживають соду і сіль у прожареному вигляді, якими посипають живіт, особливо після змащування гарячим за вдачею маслом, наприклад, маслом скаженого огірка та олією нарду. Іноді таким хворим призначають ліки, що викликають почервоніння, а іноді їх б'ють по кінцівках тонкими прутами, але це не похвально. Нерідко їм підвішують до здухання та прилеглих місць надуті бульбашки, але я не бачу в цьому великої користі. Що ж до проколу черевних стінок, то знай, що він рідко має корисну дію, хіба що на хворого з дуже міцним тілом, якщо він здатний після цього робити помірні фізичні вправи і терпіти спрагу і зменшення харчування; перед цим не слід, по можливості, застосувати жодне інше лікування. Правильно випускатиме рідина неодноразово, а потроху, щоб пневма не вийшла відразу і не впали сили, і не виробляти проколу виснаженому хворому. Щодо процедури проколу Антилл наказує поставити хворого прямо, якщо він може стояти, або посадити його у прямому положенні, після чого слуги тиснуть йому на ребра і відводять їх донизу від пупка, а потім лікар робить прокол. Якщо ж хворий не може все це винести, то йому не роблять проколу. А якщо ти хочеш зробити прокол, необхідно проколювати нижче пупка на ширину трьох зрушених пальців, якщо водянка почалася з кишок. Якщо ж вона почалася з печінки, то розріз роблять з лівого боку від пупка, а якщо причина походить від селезінки, то роби розріз з правого боку від пупка і будь обережний, щоб не розсікти очеревину. Навпаки, відділи верхню оболонку черевної стінки від очеревини трохи нижче місця розрізу верхньої оболонки і зроби в очеревині невеликий отвір, так щоб отвір в очеревині був нижче отвору у верхній оболонці і щоб отвір у очеревині після вилучення а трубочки закрито розташування отворів. Потім введи в отвір очеревини мідну трубочку, і коли витягнеш неабияку кількість води, змуси хворого лягти на спину. Тобі слід також стежити за пульсом: якщо він почне трохи слабшати, затримуй воду.
Коли ти витягнеш воду до останньої можливості, у неабиякій кількості, і все ж таки залишиться скільки-небудь, то щоб впоратися з цим, досить одних послаблюючих ліків. Іноді після проколу роблять припікання, про яке ми згадували вище, іноді припікають тонкими припікалками в області шлунка, печінки, селезінки і нижче пупка, а нерідко примудряються змусити воду текти в мошонку і помалу виводять її з попереку за допомогою проколу. Цей спосіб вдалий і корисний, і досягають цього, викликаючи чхання і застосовуючи всі засоби, що відволікають воду вниз. При цьому слід остерігатися, як би не утворилася грижа, і застосовувати засоби, від яких немає будь-якої іншої шкоди. А іноді при водянці яєчка пухлину наколюють багатьма голками, щоб для води, що сочиться, виявилося багато виходів. Нерідко після проколу бувають різі та болі. Тоді застосовують поливання того місця, де ріже, і проколотого місця олією кропу, олією ромашки лікарської та іншими пом'якшувальними маслами і накладають лікарські пов'язки, приготовлені з пажитником, лляним насінням, насінням алтею тощо ліками; іноді обмежуються гарячою водою та олією, якою поливають місце проколу. А коща різі заспокоюються, пов'язку знімають.
Що ж стосується часткових випорожнень для таких хворих за допомогою ліків, то ми ще назвемо деякі з них. ми вже перераховували ці ліки, що виводять низом водянисту вологу, у рубриках Книги про прості ліки. Сильні з них – це чумацький сік та стебла йатту; найкраще послаблюють шкоду від них оцет, яблука, айва та гранатові зернятка, особливо оцет, в якому маринували або варили айву тощо, або залишили айву на кілька днів, або оцет, в який накопали її вичавленого соку. Що ж до речовини, на якій замішують йатту, наприклад, молочний сік смолистого молоча тощо, то це майбухтадж; йатту замішують на ньому і перетворюють на пігулки. Сіканджубін краще за майбухтадж, якщо розвести в одній койкії сіканджубін один данак молоча смолистого і особливо тієї рослини, з якої готують фаравійський і фушенджський тер'як - я вважаю, що це лагія.
Фурбійун - ліки, які дають при цьому пити в кількості дирхама з жовтком яєць некруто; воно неодноразово допомагало сильним хворим, хоча в ньому таїться велика небезпека. Корисні палена мідь і мідна окалина, особливо змішана з хлібним м'якушем і перетворена на пігулки, а також трава, звана мандараній, вичавлений сік шаленого огірка і вино, в якому розмочували м'якоть колоквінту. Вовче лико, - а це одне з йатту - сильні ліки на такий випадок. Його виправляють, розмочуючи в оцті; іноді з такого оцту готують сіканджубін. Ушшака іноща дають пити до двох дирхамів із підсолодженою медом водою. До ліків, ближчих до врівноваженості, належать сагапен, "фіалковий корінь", насіння кропиви, очищені від лушпиння і змішані з медом, і сік листя редьки. Більш безпечні та слабкі засоби, - це сік хрестовника - півритла з цукром асклепіади, сік міхурової вишні, сік пасліну з сиканджубіном з вовчого лику, а також молоко жеребної верблюдиці, особливо приготовлене сирна сироватка, підкріплена силою "фіалкового кореня", мідна ока вовче лико тощо.
Пропис сирної сироватки. На один ритл сироватки кладуть дирхам андаранійської солі та п'ять дирхамів тертого турбіту. Все це обережно кип'ятять, знімають піну, проціджують і дають пити, починаючи з третини ритлу і помалу збільшують до ритлу; ці ліки виводять воду, не розпалюючи натуру. Найкраща сирна сироватка - та, що виходить із молока лошатої верблюдиці, але найхолодніша за натурою і найбільш підходяща для хворих із гарячою натурою - це сироватка, отримана з молока кози та молока ослиці.
Ось одне з ліків, близьких до цього і корисних при гарячій водянці: айву, нарізану шматками, три дні розмочують в оцті, потім товчуть з такою ж кількістю свіжого вовчого лика, причому товчуть сильно, поки вони не змішаються, і проціджують. До цього додають цукру, в половині проти оцту, варять оцет, поки він не стане густою, як мед, і всі змішують. Близьку до цього дію іноді роблять і пігулки, приготовані з насіння вовчого лика з цукром асклепіади; це одне з ліків, яке не є небезпечним також і при гарячій водянці. З різновидів лікарської кашки корисний калкаланадж і наша кашка із залізною окалиною та вовчим ликом, згадувана у Фармакопеї, а також така кашка когось із лікарів: беруть насіння цикорію та насіння повіліки - по десять дирхамів, вичавленого соку кульбаби в сушеному вигляді , вичавленого соку барбарису - п'ятнадцять дирхамів, промитого лакку та китайського ревеню - кожного по п'ять дирхамів, вичавленого соку гіркого полину - сім дирхамів, вичавленого соку скаженого огірка і м'якоті колоквінту - по п'ять, агарика - сім дирхамів. Все це замішують на джулабі та дають пити із соком овочів. Це хороші ліки, про які вперше згадує один із древніх медиків і які привласнив собі один пізніший лікар. Воно безпечніше, ніж калкаланадж, і йому властива зміцнююча сила і різко проносна властивість.
З напоїв корисне наше вино з "фіалкового кореня", а також вино такого роду: беруть паленої міді, яку добре товчуть і розтирають, голубиного калу - мискал, стебел рути - третина цієї кількості та трохи солі для тіста і п'ють усе це з вином. З пігулок призначають пігулки Філагрія такого роду: мідної окалини, листя вовчого лика, насіння анісу – кожного по одній частині; з цього готують пігулки і дають пити сильному хворому – мискал, а слабкому – дирхам. Дають також пілюлі Ісаї, пігулки Бахрама, пігулки з п'яти ліків, пігулки з сагапена, пігулки з вовчого лику - вони чудові при бурдючній водянці, так само як пігулки з ревеню чудові при "водянці м'яса", солюмо різні пігулки, про які ми згадуємо у Фармакопеї, і пігулки такого роду: соку смолистого молоча, вичавленого соку гіркого полину, сумбула, турбіту – кожного по одному данаку, агарика, троянди – кожного по півдирхаму; все це перетворюють на пігулки за допомогою соку пасльону і п'ють. Ще хороші пігулки: беруть мідну окалину, дубровник, аніс, у рівних частинах, перетворюють на пігулки і п'ють, починаючи з однієї дарахми, і поступово піднімаючись вище. З коржів вживають коржики з великого проносного ревеню, коржики з вовчого лику з насінням, а також коржики з вовчого лику за іншим відомим прописом.
Що ж до лазні, то волога лазня для водянкових не бажана і найкраща лазня для них - суха; а найкраща із сухих - лазня в печі, нагрітій настільки, щоб хворий міг туди увійти, особливо хворий на "водянку м'яса". Коли він увійде в піч, голову залишає зовні на холодному повітрі, щоб холодне повітря доходило до області серця і легень і охолоджувало серце і щоб спрага не стала надто сильною, а тіло його випромінює рясні цілющі піти. Якщо ж лазня волога, то від відомих гарячих вод з властивостями баврака, або сірчаних, або квасцових, соки, що висушують, водянковий отримує велику користь в кінці захворювання, особливо хворий "водянкою м'яса". Його купають у цих водах повторно, кілька разів на день, і якщо сили в нього не падають і він може пробути там весь день, то нехай так і робить. До цього розряду відноситься морська вода, якщо вона підігріта або гаряча. Що ж до холодної води та плавання в ній, то це дуже підходить наприкінці захворювання. Одна з переваг води гарячих джерел те, що, купаючись в них, можна забезпечити дихання холодним зовнішнім повітрям, якого не вистачає в лазні. А коли немає під рукою води гарячих джерел, намагаються покращити прісну воду, домішуючи до неї ліки або варячи в ній, наприклад, боврак, сірку, ушнан, гірчицю, вапно та інші відомі речовини, подібні до них; тоді біда від неї невелика. Така вода повинна стосуватися у хворого на бурдючну або барабанну водянку тільки живота, а у хворого на "водянку м'яса" - всього тіла.
Що ж до гарячої водянки, вона або слідує за гарячою пухлиною, або є наслідком гарячої натури без пухлини, коли така натур. послаблює змінну силу. Почервоніння сечі не обов'язково є ознакою такого роду водянки: іноді таке забарвлення походить від убогості сечі. Тому покладайся краще на інші ознаки і потім уже лікуй хворого. В обох цих випадках слід повністю утриматися від гарячих ліків: вони б посилили причину хвороби!, а це посилило б саму хворобу, і тут навіть була б велика небезпека. Не повинно звертати увагу на тих, хто каже, ніби водянка виліковується тільки гарячими ліками: вона часто виліковувалася, як ми це бачили самі і як було і випробувано раніше за нас, коли ми і наші попередник і від пухлини звичайним способом, а від гарячої - охолодженням . Я бачив одну жінку, яку зовсім і водянка і хвороба її стала великою. І стала ця жінка налягати на гранати, і так багато їх їла, що прямо страшно сказати, і одужала, і вона сама вигадала для себе та для свого апетиту такий режим.
Разом з тим, слід також мати на увазі і скупчену. Адже якщо ти зважатимеш на одну лише лихоманку, це буде небезпечно, а якби ти став звертати увагу лише на воду, це було б помилкою. Тому слід обережно об'єднати обидва лікувальні режими, вдаючись до врівноважених ліків і протистоїть переважаючому хворобливому явищу. Знай, що якщо ти намагатимешся вилікувати водянку і пухлину, поки лихоманка ще триває, то це тобі не вдасться. Спосіб лікування в подібних випадках полягає у застосуванні соку пасльону, соку міхурової вишні, соку селери, соку хрестовника та соку кульбаби, тобто "гіркого цикорію"; до цих ліків домішувати. того лакка, шафрану та ревеню з жовтими міробаланами. І потреби вживають також проносні з вовчого лика та інші, які ми помістили у попередньому розділі.
Потрібно вдуматися в те, що говорить Гален про лікування водяного з гарячою водянкою; ми записали його власними словами. Гален каже: "Ось як я лікував одного старого, нашого друга, від бурдючної водянки з жаром і ослабленням сили. Я живив його м'ясом козеня в смаженому вигляді, гірськими і степовими куропатками та іншими подібними птахами, а також хлібом з грубої муки, карисом з кислими приправами, холодцем, сочевицею з оцтом у вигляді жовтої сочевиці і широко дозволяв йому це, щоб зберегти сили, але зовсім не дозволяв бульйону за винятком того дня, коли я мав намір напувати його ліками. перед ліками і після нього, це не посилювало в нього спрагу, і я наказував їсти зирбадж з оцтом середньої фортеці. Посконника конопляноподібного - два дирхами, цикорію свіжого - пучок, сумбула ароматного - два дирхами, насіння цикорію - два дирхами, троянди - два дирхами... Все це вариться в трьох ритлах води, поки не залишиться один ритл, у відварі розводять десять дирхамів . І ще я напував його такими пігулками: брав соку молоча смолистого і таку ж кількість цукру, яким згущують сік, - і давав їх перед їжею. Іноді сік молоча смолистого згущують м'якоттю інжиру, і я давав його дві чи три хіммуси, після чого напував хворого густозвареним соком незрілого винограду і ревенем і накладав йому на печінку холодні пов'язки, а також пов'язки з горіхів пінії та вовчого. З мазей на живіт я застосовував вірменську глину з оцтом і водою, мазь з ячмінним борошном і просом, коров'ячий кал і козячий кал, золу дуба і виноградних лоз, а часом - боврак і сірку, все це - з оцтом. Я навіть накладав йому на печінку пов'язку з сандалу, а іноді я клав сандалову пов'язку на область печінки, а пов'язку, що розчиняє, - на пупок і на живіт. Іноді я викликав у нього послаблення рожевим вином, розм'якшивши в ньому спочатку вовче лико, а одного разу навіть розвів у вині сік смолистого молоча; з плодів я дозволяв сухий інжир і мигдаль із цукром. Я наказував йому терпіти спрагу, а якщо спрага ставала надмірною, я змішував оцет із водою і напував його. Я також толок листя вовчого лика, просіював їх крізь сито, замішував на меді інжир і давав їх хворому перед їжею та після їжі. А взагалі я жодного дня не залишав його без спорожнення". Ось які слова Галена.
Що ж до харчування хворих на водянку, то воно має бути мізерним, раз на добу. Якщо хворий може утримуватися від пшеничного хліба, бо він склеює і виробляє закупорки, то нехай так і робить і обмежується ячмінним хлібом з насінням, а якщо не можна обійтися без пшеничного хліба, то це має бути хліб, випечений у печі, з грубої муки, добре випечений та сушений, щоб він не зацвів. Пекти його потрібно з пшениці не клейкою, і деякі люди кладуть у нього муки нуту, а присмачувати його треба, наприклад, маслом незрілих маслин. Харчувати таких хворих слід також оцтом з оливковою олією, прянощами та приправами – він добре для них підходить. Бульйон з курки їм корисний: сечогінна дія поєднується в ньому зі здатністю виправляти натуру печінки, а також їжу, яку готують християни з маслин, моркви та часнику. Їжею для них служить відвар нуту, а також бульйон із жайворонків, зі старого півня та з курки, особливо з травою олійного молоча. М'ясо, яке вони іноді вживають, має бути легким м'ясом птахів, наприклад, турачів, гірських куріпок, горлиць, вяхирів і жайворонків, а також м'ясом куріпок ката, м'ясом газелей, козенят і м'ясом маленьких рибок, приправлених розріджуючими, їдкими та відривними речовинами. Зміїний розсіл дуже гарний для них, але він іноді збуджує надмірну спрагу. Овочі, корисні для таких хворих, це, наприклад, селера, буряк, синьоголовник, цикорій, дим'янка, трохи лободи, порей, руга, листя кмину, м'ята, часник, каперси, гірчиця; всі зерна їм шкідливі, особливо хворим на барабанну водянку; що стосується різних кісточок, фісташок, горіхів і гіркого мигдалю, то вони їм корисні. Іноді їм дозволяють, у дні ослаблення строгості режиму, трохи фініків і родзинок, але немає їм дозволу на свіжі плоди, крім солодкого граната. Що ж до вина, то нехай не наближається до нього хворий на гарячу водянку, а ті, хто страждає на холодну водянку, повинні пити вино тільки рідке, старе, і до того ж не натщесерце або не відразу після їжі, а через деякий час, коли стане відомо, що їжа вже опустилася із шлунка.
Що стосується клізм та свічок, то вживають клізми із соків, що виводять водянисту вологу, додаючи, наприклад, сагапен, "фіалковий корінь" тощо. Свічки, що добре виводять воду. Беруть насіння кропиви – п'ятдесят штук, насіння молоча олійного – тридцять штук, агарика – сім кіратів, мідної окалини – дві третини дарахмі.
Все це змішують з хлібним м'якушем, перетворюють на свічки і вживають у кількості шести або дев'яти кіратів.
З сечогінних водяних допомагають всі сечогінні засоби. Добре для них такі ліки, що виганяють сечу: беруть кропив'яного насіння - дев'ять кіратів, морозника чорного - стільки ж, міхурової вишні - одну дарахмі, сумбула індійського - дві дарахмі. Все це змішують та приймають; на один раз дають пити мискал у вині із прянощами. Інші ліки, що виганяють сечу: беруть гілок бальзамного дерева, сумбула, цейлонської кориці, куміну, кореневища касатика, звіробою, суцвіття ситника, аронника, куща, амома, симирнійуна, а це рід дикої петрушки, футросалій , перцю, міхурової вишні, сисалийуса, тобто румської ферули смердючої, - кожного по дарахмі. Все це змішують і п'ють за раз дві дарахми.