Чи можна видаляти невус

Родимки бувають у всіх людей. Деякі їх сприймають «мушки» як прикрасу. Інші переживають, що поява цих новоутворень є загрозою здоров'ю. Особливо неприємно, коли вона знаходиться на незручному місці, її мимоволі часто зачіпають одягом, виглядає неестетично. Чи можна видаляти освіту? Якщо воно хоч чимось непокоїть, необхідно обов'язково звернутися до дерматолога. Вдаватися до народних методів позбавлення родимок, бородавок, родимих ​​плям, не знаючи ступеня їх небезпеки, не рекомендується.

Зміст:

1. Особливості невусов
2. Де можуть розташовуватися родимки
3. Причини утворення родимок
4. Чим відрізняються невуси різного ступеня небезпеки
5. Показання до видалення невусів
6. Методи видалення невусів

1. Хірургічна операція
2. Лазерна терапія
3. Кріодеструкція
4. Електрокоагуляція
5. Радіохвильове видалення
6. Народні засоби

Особливості невусов

Родимки (невуси) являють собою доброякісні новоутворення на шкірі, що мають коричневе або червоне забарвлення. Розрізняють 2 типи родимок:

1. Пігментні - сформовані з клітин (меланоцитів) з підвищеним вмістом пігменту меланіну. Вони можуть бути опуклими чи плоскими, світло-коричневими або майже чорними.
2. Судинні, що являють собою скупчення дрібних кровоносних та лімфатичних судин. Вони бувають рожевими чи червоними.

Існують так звані бородавчасті невуси, які є групою дрібних наростів. На відміну від звичайних бородавок вони не мають вірусного походження.

Родимки – це не зовсім невинні новоутворення. Особливість полягає в тому, що вони здатні перероджуватись у рак шкіри під впливом несприятливих факторів. Однак тільки дерматолог здатний підказати, чи можна видалити видалення родимки.

Фахівці розрізняють кілька типів шкірних новоутворень, враховуючи ступінь їхньої небезпеки для здоров'я людини:

1. невуси (доброякісні);
2. меланоми - злоякісні нарости з пігментних клітин;
3. базаліоми - ракові пухлини шкіри, що утворилися з клітин епітелію.

Невуси можуть мати як уроджене, так і набуте походження.

Примітка: Як правило, родимки мають діаметр 1-5 мм. Але є й незвичайні вроджені новоутворення. До них відноситься, наприклад, «гігантський пігментований невус» (доброякісна родима пляма з горбистою поверхнею, яка може покривати велику ділянку шкіри).

Деякі родимки з'являються у людей вже в зрілому віці (диспластичні невуси).

Де можуть розташовуватися родимки

Вони можуть бути на спині, грудях, сідницях, кінцівках та інших ділянках тіла, у тому числі на геніталіях. Нерідко невуси різного виду (плоскі, опуклі, висячі, що мають різний діаметр і відтінок) виявляються в паху, під пахвами і навіть в очах або на голові під волоссям.

Родимки на тілі найчастіше існують у людини від народження. У немовляти їх можна побачити не відразу, але згодом вони набувають нормальних розмірів, стають помітними. Спочатку їх кількість, як правило, дорівнює приблизно 10. Протягом життя воно може збільшитись (у деяких людей на тілі налічується до 50-100 невусів).

Родимки на шиї небезпечні тим, що легко травмуються, оскільки ця частина тіла постійно натирається коміром чи шарфом. У літній період на таку родимку потрапляють сонячні промені, що може спровокувати розвиток раку. Нерідко на шиї утворюються гемангіоми (висячі невуси, що утворилися з переплетених капілярів) або родимки на довгій ніжці, що утворилися з епітеліальних клітин шкіри. Вони особливо легко ушкоджуються (під час гоління, перевдягання), іноді навіть ненароком зривають.

Примітка: Якщо сталося випадкове пошкодження наросту, його необхідно відразу змастити зеленкою або обробити спиртом, перекисом водню, щоб запалення не сталося.

Родимки на обличчі. Вони можуть з'явитися на щоці, над верхньою або нижньою губою. Нерідко вони є «фамільними» – виникають на тому самому місці у кількох родичів. До старості вони зростають, стають більш опуклими.

Слід звертати особливу увагу на поступове значне збільшення кількості невусів, а також зміну їхнього зовнішнього вигляду і болючість. Це може бути ознакою розвитку раку.

Причини утворення родимок

Важливу роль грає спадкова схильність людини до утворення родимок різного характеру. Вважається, що причиною їхньої появи є індивідуальні особливості структури генів, що впливають на формування клітин епідермісу.

Має значення тип шкіри. У світлошкірих людей, які легко покриваються ластовинням після перебування під сонячним промінням, вміст меланіну в шкірі знижений. Цей барвник захищає її від дії сонця. У таких людей засмага не «накопичується». На сонці вони червоніють, шкіра сохне і легко ушкоджується. Людям зі світлою шкірою необхідно в сонячну погоду прикривати родимки, намагатися перебувати в тіні. Їм шкідливо відвідувати солярій, де шкіра піддається штучному впливу ультрафіолетових променів.

Гормональні зміни, що відбуваються в організмі, також впливають на утворення родимок та виникнення в них патологічних процесів. Цим можна пояснити те що, що невуси в жінок з'являються частіше, ніж в чоловіків. Їхня кількість і розміри збільшуються під час вагітності, після пологів, у період клімаксу, коли гормональний фон різко змінюється. Іноді родимки у великій кількості з'являються у підлітків у період статевого дозрівання. Невуси можуть виникнути після лікування гормональними препаратами.

Радіаційне опромінення шкіри, як і вплив ультрафіолету, сприяє утворенню плоских темних плям на шкірі (лентиго), а також маленьких червоних родимок.

Причиною виникнення невусів можуть бути травми шкіри та навіть частий масаж.

Відео: Коли родимка є небезпечною

Чим відрізняються невуси різного ступеня небезпеки

Умовно родимки можна поділити на «спокійні», «підозрілі» та «потенційно небезпечні».

Спокійні невуси не змінюють свого вигляду протягом багатьох років, не перероджуються у рак. Їх ознаками є рівна поверхня, округла форма, чіткі межі, рівномірне забарвлення всієї поверхні (колір може бути коричневим або червоним). Діаметр наросту не більше ніж 5 мм. Якщо на родимці ростуть волоски, це вірна ознака того, що вона є доброякісною.

Підозрілі невуси відрізняються тим, що у людини вже у зрілому віці. Через якийсь час можуть відбуватися такі зміни:

1. наріст збільшується, формуються нерівні краї, діаметр перевищує 10 мм;
2. поверхня плями гладка, блищить, відрізняється від навколишньої шкіри структурою;
3. новоутворення свербить, шкіра на ньому тріскається, утворюються мокнучі скоринки;
4. у структурі утворюється зернистість, колір вузликів не є однорідним;
5. у невуса утворюється темний чи червоний обідок.

Небезпечні невуси - пігментні плями великого розміру з неоднорідною поверхнею. Їх прибирають хірургічним шляхом за першої можливості, оскільки їх може розвинутися меланома.

Виявляють ознаки небезпеки, регулярно оглядаючи родимки самостійно. При цьому онкодерматологи радять керуватися методикою АКОРД, тобто звертати увагу на такі ознаки онкології, як Асиметрія новоутворення, нерівні краї, нерівномірне забарвлення, зміна розміру і динаміки розвитку.

До лікаря треба звернутися терміново, якщо родимка запалюється і болить, кровоточить, покривається виразками. Тривогу має викликати зміну пропорцій плями та структури поверхні (поява на ній червоних точок), виникнення пульсації в невусі, а також сверблячки та печіння.

На ранніх стадіях меланома виліковна, на пізніх – ні.

Відео: Коли родимки потрібно видаляти. Як проводиться видалення

Показання до видалення невусів

Видаляти невуси потрібно обов'язково, якщо вони є підозрілими або небезпечними. У кожному випадку питання вирішується індивідуально, але необхідно пам'ятати про те, яку шкоду зазнає самолікування.

Рекомендується позбавлятися родимок на волосистій частині голови, шиї, над грудьми, у складках шкіри, під пахвами, на ступнях або долонях, в області лобка і промежини - тобто в тих місцях, де ймовірність пошкодження дуже велика. Небезпека пошкодження особливо висока у «висячих» новоутворень, оскільки можливе перекручування ніжки та виникнення некрозу. Видаляти зазвичай прагнуть будь-які великі родимки, розташовані на обличчі, так як вони виглядають неестетично.

Чи завжди можна видаляти родимки? Якщо явних ознак загрози здоров'ю немає, то лікарі не радять видаляти їх «про всяк випадок», оскільки це може, навпаки, спровокувати злоякісне переродження клітин та поширення їх по всьому організму.

Вагітним і жінкам, що годують, рекомендується видаляти родимки на будь-яких частинах тіла тільки в разі крайньої необхідності. Операція є стресом для організму. Крім того, після пологів або припинення лактації новоутворення часто зменшується, тривожні ознаки зникають. Якщо цього немає, новоутворення усувають пізніше.

Видаляти родимки у дітей рекомендується лише у разі явної небезпеки. У цьому лікарі намагаються призначати засоби нехірургічного лікування (пластирі, мазі). Для оперативного видалення невусов застосовуються самі методи, як і усуненні в дорослих.

Методи видалення невусів

Якщо відсутня термінова необхідність, оперативне видалення родимок проводиться в холодну пору року. Використовується місцевий чи загальний наркоз.

Хірургічна операція

Невус вирізається разом із найближчими здоровими тканинами. Видаляти новоутворення у такий спосіб необхідно, якщо воно занурене в шкіру глибоко або є ознаки переродження в меланому.

Протипоказаннями є наявність у людини низької згортання крові, а також інфекційного ураження шкіри в області родимки. Оскільки операції проводяться під наркозом, враховується стан серцево-судинної системи, а також можливість алергічної реакції на препарати, що використовуються.

Лазерна терапія

Новоутворення випалюється лазерним променем. Перевага методу в тому, що відсутня кровотеча, оскільки кровоносні судини відразу запаюються.

Кріодеструкція

Виробляється виморожування родимки за допомогою рідкого азоту. Недоліком є ​​неможливість проконтролювати глибину дії. Після видалення великого невуса на шкірі часто залишається рубець.

Електрокоагуляція

Родимки випалюють, використовуючи найтонший платиновий електрод, через який пропускається високочастотний електричний струм. Ранка швидко гоїться. Сліду практично не залишається.

Радіохвильове видалення

Для видалення поверхневих невусів невеликого розміру використовується радіоніж - електрод, що випускає радіохвилі. Родимка видаляється шляхом нагрівання та випаровування тканин. Шраму не залишається, тому що виробляється безконтактний вплив.

Народні засоби

У народній медицині популярними способами, що дозволяють видаляти родимки та бородавки, є докладання до них листя чистотілу, обробка суспензією з потовченої крейди та олії. Рекомендується використовувати мазь, виготовлену з 3 зубчиків часнику, 1 ст. л. вершкового масла|мастила| і 50 г меду. Суміш прикладають до родимки на 4 години щодня, доки родимка не зникне (приблизно протягом 1 місяця).

У жодному разі не можна вдаватися до подібних способів усунення родимок, що мають ніжку, що змінюються на вигляд. Тільки лікар може визначити ступінь небезпеки такого новоутворення, його схильність до злоякісного переродження.

Заходами профілактики розвитку раку шкіри є постійний самостійний контроль за станом невусів. Їх не можна травмувати, наражати на шкідливе опромінення, вплив хімічних речовин, гормональних мазей і медичних препаратів, не призначених лікарем.

Можливі ускладнення після видалення

Як і за будь-якої іншої операції, після видалення невуса на шкірі може залишитися шрам або світла пляма. Якщо ранку неправильно доглядають, вона запалюється.

На місці видалення часто знову з'являється родимка. В цьому випадку необхідно перевірити її на наявність ракових клітин (зробити біопсію). Якщо родимку видалили через злоякісне переродження, метастази можуть залишитися.

Скупчення меланоцитів призводить до видимих ​​пігментованих утворень – родимок. Їхнє розташування на тілі не має закономірностей. Наявність таких утворень не завдає дискомфорту людині, але може бути естетичним дефектом. Трапляються також ситуації, коли невус перебуває на тілі у травмонебезпечних місцях. Пацієнти, виявивши таке новоутворення, починають хвилюватися і думати про рятування від нього. Можна видаляти родимки чи не можна – це вирішує лікар у кожному разі індивідуально. Спосіб видалення він обговорює із пацієнтом. Існують небезпечні та безпечні освіти. Не кожного з них рекомендують позбавлятися.

Ознаки небезпечних родимок

Небезпечними вважають такі пігментні утворення, здатні перейти у злоякісну форму. Перед видаленням потрібне ретельне обстеження. Але вже на першому огляді лікар може передбачити наявність онкологічного захворювання за зовнішніми ознаками.

Відмінними рисами небезпечного невуса вважаються:

1. раптове його виникнення у дорослих;
2. активне зростання;
3. зміна форми та потовщення плями;
4. глянсовий блиск або лущення;
5. асиметрія, що з'явилася;
6. виникнення сверблячки, відчуття печіння;
7. зникнення волосся у зоні пігментації;
8. різнобарвність ділянки;
9. кровоточивість;
10. набряк та почервоніння в області поразки;
11. поява на плямі вузликів;
12. ексудативні виділення з освіти.

При виявленні однієї або більше ознак патології заборонено видаляти пігментні утворення в косметичних салонах. Цей вид родимок вимагає лише професійного обстеження у спеціалізованих клініках. Призначають дослідження лікарі-онкологи чи хірурги. Це потрібно для профілактики інфікування, а також для точної діагностики родимок.

«За» та «проти» видалення родимок

Всі лікарі схиляються до того, що потрібно видаляти будь-які пігментні новоутворення, що викликають побоювання. Раніше передбачалося, що на місці віддаленої родимки виникає ускладнення. Але пізніше було встановлено, що дотримання всіх післяопераційних заходів виключає ризик несприятливих наслідків.

Правила дотримання гігієни після видалення невуса:

1. дезінфікувати рану не рідше ніж один раз на добу;
2. утримуватись від водних процедур не менше п'яти днів;
3. не зривати скоринку, що утворилася, з рани;
4. уникати ультрафіолетового випромінювання.

У поодиноких випадках видалення вважається профілактичним. Воно показано за високої ймовірності травмування невуса.

Якщо причиною невуса є спадковий чинник і аналогічні освіти перебувають у тих місцях в інших родичів, то видалення протипоказано. Статистика свідчить, що найчастіше такі родимки з'являються знову колишньому місці.

Чи можна видаляти родимки вагітним і жінкам, що годують.

Вагітність та період грудного вигодовування – це особливий час для жінки. Її організм перебудовується, змінюється гормональне тло, посилюється робота всіх систем та органів. Тому видалення невуса не рекомендується.

Медики можуть дозволити проведення процедури лише тоді, коли виникає загроза життю матері. При цьому лікар наполягатиме на перериванні вагітності. Якщо лікування можна відкласти на пізній термін, операцію переносять на післяпологовий час.

Жінки, які виношують дитину, не повинні вдаватися до домашніх методів позбавлення пігментних утворень. Це здебільшого закінчується ускладненнями, що дуже небезпечно для матері та дитини.

Родимки, що з'явилися на молочних залозах, можуть заважати процесу годування малюка. У такій ситуації варто довіритись дерматологу, який визначить ступінь ризику травмування.

Які родимки можна видаляти

Медики рекомендують видаляти невуси, якщо вони:

1. знаходяться на волосистій частині голови, так як висока ймовірність їхнього травмування при розчісуванні;
2. з'явилися на обличчі, губах і псують зовнішність пацієнта;
3. розташовані в пахвових западинах та в інтимній ділянці, оскільки схильні до травмування під час гоління;
4. знаходяться в області шиї, декольте та травмуються прикрасами;
5. різко починають видозмінюватися, ростуть і стають асиметричними.

Видалення новоутворень має здійснюватись у спеціалізованих медичних закладах. Після видалення родимки передають для гістологічного дослідження. Самостійне звільнення від невуса може спровокувати розвиток меланоми.

Які невуси не можна видаляти

Не всі родимі плями підлягають видаленню. Заборонено позбавлятися великих утворень, оскільки це загрожує розвитком запалень. Перед тим, як провести подібну операцію, лікар проводить розширене обстеження, щоб переконатися в мінімальних ризиках ускладнень.

Якщо у лікаря-дерматолога виникає хоч найменша підозра на меланому чи папілому, то треба показати невус лікаря-онколога. Вилучення проводять в онкологічному диспансері, де хворий залишається після операції для подальшого терапевтичного лікування.

Будь-яке втручання без обстеження часто призводить до переродження пігментних утворень у злоякісну форму.

У чому небезпека видалення родимок

Великий ризик при оперуванні полягає у трансформуванні родимки на рак. За будь-якої неправильної дії щодо новоутворення різко зростають ризики переродження в онкологію. При цьому атипові клітини з кровотоком поширюються організмом і потрапляють в будь-який орган і тканину.

Проходження регулярних профілактичних оглядів дозволяє визначити злоякісність утворень на ранній стадії. Це допомагає уникнути раптових ускладнень.

Методи видалення родимок

Якщо обстеження показало, що видалення невуса можливе, лікар з пацієнтом вибирають спосіб висічення. Кожен із методів має свої переваги та недоліки.

Основними методами видалення пігментних утворень вважають:

1. Лазерний. Проводиться під місцевою анестезією. Застосовується для випалювання лазерний промінь. Операція практично безкровна, оскільки у процесі проведення відбувається коагуляція судин. Дуже короткий відновлювальний період. Освіта видаляється за один раз. Мінус методу в тому, що новоутворення висікається пошарово, а це унеможливлює післяопераційне гістологічне дослідження. Визначити характер родимки не можна.
2. Кріодеструктивний. Застосовується вплив рідкого азоту за низької температури. Знеболення проводять місцевим способом. Цим способом можна видалити гемангіому. Складно контролювати глибину припікання та неможливо відібрати матеріал для гістології. Видалення великих новоутворень призводить до помітних шрамів.
3. Електрокоагулятивний. Застосовуються низькочастотні струми. Використовується все рідше, оскільки високий ризик травмування. Є плюс – можна невус взяти на дослідження.
4. Радіохвильовий. Видаляються поверхневі невуси невеликого розміру. Під час операції використовується високочастотний радіоніж. Не травмує шкіру та не залишає помітних слідів.
5. Хірургічний. Найкраще підходить для висічення великих пігментних утворень, а також невусів з глибоким проникненням у шкірний покрив. Під час операції використовується скальпель. Вирізується невус із частиною шкіри. Матеріал для подальшого дослідження береться у повному обсязі. Тривалий період реабілітації. Після видалення часто залишаються шрами та рубці.

У будь-якому віці необхідно уважно ставитися до шкірних новоутворень. Батьки повинні старанно стежити за родимками на шкірі дітей. Своєчасність звернення до дерматолога виключає несприятливий вплив невусів на організм.

Зміст:

Чи можна видалити невус?

Часто пацієнти звертаються до різних лікарів із запитанням: а чи можна видалити той чи інший невус? І чують, часом, протилежні рекомендації щодо цього. Зустрічається думка, за якою, якщо видалити невус, то обов'язково щось зламається в людини, зміститься якийсь баланс. Її дотримується невелика кількість лікарів і значна кількість людей. Страху наганяють сусіди та друзі, розповідаючи різні страшні історії, в яких десь після видалення невуса хтось неодмінно помер чи сильно захворів. Ця думка зумовлена ​​подібністю невуса і меланоми. Відповідно до радянської (частина лікарів там живуть досі) медичної етики багатьом людям не кажуть, що у них знайшли і видалили меланому. Вони ходять і розповідають своїм родичам та знайомим про те, що їм видалили невус. Через якийсь час людина може померти від метастазів меланоми, незважаючи на своєчасне та повне лікування. Більшість знайомих і родичів так і надалі вважатимуть (і всім навколо розповідати), що людина померла від того, що вирішила видалити невус. Хаосу та плутанини меланоми з невусами додає звичка деяких медпрацівників називати всі темні утворення меланомою. І справжня віра у те, що меланома може бути доброякісною (такого не буває). Третя причина появи для чуток і домислів — лікарська помилка. Від неї не застрахований будь-який лікар. І невелику кількість меланом не можуть встановити від початку. Вирішують видалити невус, наприклад, лазером. А він виявляється меланомою і починає давати рецидив та метастази. Не всі меланоми мають темне забарвлення. Насправді можна видалити майже будь-який невус. Однак це слід робити правильно, на потрібну глибину. Дуже рідко з'являються ускладнення на кшталт рубців чи абсцесів. Слід зазначити, що в системі ЗМС все потрібно робити безкоштовно для пацієнта. Однак видалити невус по ЗМС можливо тільки, якщо він з високою ймовірністю переросте в меланому або дуже схожий на меланому. Косметичні свідчення не розглядаються, на них фонд ОМС не вистачить грошей. Тому, коли звертатиметеся до лікаря до поліклініки з цим питанням, майте на увазі цю особливість ЗМС. Дуже великі вроджені невуси можна буде видалити лише після багаторазових операцій із переміщенням шкірних клаптів розтягуванням шкіри спеціальними експандерами.

Чи можна видалити невус у домашніх умовах?

Самостійно видалити невус у домашніх умовах навряд чи вийде, та й шкідливе це заняття. Кошти, пропоновані в аптеці для самостійного видалення бородавок та папілом не розраховані на глибокий та дозований вплив. Тому на Вас чекає рецидив і глибокий рубець. До того ж, невус після невдалої спроби видалити будинки ушкоджується, стає менш стабільним, легше перероджується у меланому.

Чи потрібно видаляти невус?

Невус обов'язково потрібно видалити у кількох випадках:

1. Є підозра на меланому або інші злоякісні пухлини, які ніяк не можна виключити без видалення. Деякі невуси потрібно буде повністю видалити хірургічним методом докладного вивчення під мікроскопом (гістології). Інакше, за зовнішніми ознаками, неможливо виключити меланому. Якщо невус великий, а підозра викликає лише одне його вогнище, можна взяти скальпелем або радихвильовим апаратом тільки цей шматочок. Лазер та електроніж для цих цілей не підійдуть. Крім меланоцитарних невусів існують сальні, бородавчасті та інші. Їх теж потрібно буде видалити у разі підозри на рак шкіри, базаліому чи саркому шкіри.
2. Високий ризик переходу невуса у меланому. Лікар оцінює ризик переходу кожного конкретного новоутворення в меланому і відштовхуючись від рівня ризику вирішує, чи потрібно видалити невус. У рішенні лікаря допомагають відхилення у зовнішніх ознаках: порушення однорідності кольору, чіткості меж, збільшення розмірів, симетрії. Важливе значення мають ушкодження та травми невуса у минулому, сонячні опіки, сімейна схильність. Слід зазначити, що меланоцитарний невус має невеликий відсоток ймовірності переходу в меланому. Тож якщо невус видалити сповна — цей ризик значно зменшиться. Сальний невус має підвищену ймовірність трансформації в базаліому, з метою профілактики його потрібно видалити.
3. Зовнішній вигляд невуса, що відштовхує, викликає психологічні проблеми у людини. Якщо невус викликає психологічні проблеми, заважає людині у повсякденній роботі та особистих відносинах – її неодмінно треба видалити. Тут не лише важливо, як людина сприймає саму себе. Деякі люди все одно цуратимуться спілкування, підсвідомо вважаючи такі освіти заразними.