Je možné odstranit nevus?

Všichni lidé mají krtky. Někteří z nich vnímají „mouchy“ jako dekoraci. Jiní se obávají, že výskyt těchto nádorů je zdravotní hrozbou. Nepříjemná je především na nevhodném místě, mimovolně se jí často dotýká oblečení a působí neesteticky. Je možné odstranit formaci? Pokud vás to nějak obtěžuje, rozhodně byste se měli poradit s dermatologem. Nedoporučuje se uchýlit se k tradičním metodám, jak se zbavit krtků, bradavic a mateřských znamének, aniž byste znali stupeň jejich nebezpečí.

Obsah:

1. Vlastnosti nevi
2. Kde se mohou krtci nacházet?
3. Důvody pro tvorbu krtků
4. Jaký je rozdíl mezi névy různého stupně nebezpečí?
5. Indikace pro odstranění névů
6. Metody odstraňování névů

1. Chirurgická operace
2. Laserová terapie
3. Kryodestrukce
4. Elektrokoagulace
5. Odstraňování rádiových vln
6. Lidové léky

Vlastnosti nevi

Krtci (névy) jsou nezhoubné výrůstky na kůži, které mají hnědou nebo červenou barvu. Existují 2 typy krtků:

1. Pigmentované – tvoří se z buněk (melanocytů) s vysokým obsahem pigmentu melaninu. Mohou být konvexní nebo ploché, světle hnědé nebo téměř černé.
2. Cévní, což jsou shluky malých krevních a lymfatických cév. Jsou v růžové nebo červené barvě.

Existují tzv. bradavičnaté névy, což je skupina drobných výrůstků. Na rozdíl od běžných bradavic nejsou virového původu.

Krtci nejsou úplně neškodné novotvary. Zvláštností je, že se mohou vlivem nepříznivých faktorů zvrhnout v rakovinu kůže. Zda lze tyto znaménka odstranit, vám však může říci pouze dermatolog.

Odborníci rozlišují několik typů kožních nádorů s ohledem na stupeň jejich nebezpečí pro lidské zdraví:

1. nevi (benigní);
2. melanomy jsou maligní výrůstky pigmentových buněk;
3. Basaliomy jsou rakovinné kožní nádory tvořené z epiteliálních buněk.

Nevi může být buď vrozeného nebo získaného původu.

Poznámka: Krtci mají zpravidla průměr 1-5 mm. Existují ale i neobvyklé vrozené novotvary. Patří mezi ně například „obří pigmentový névus“ (nezhoubné mateřské znaménko s hrbolatým povrchem, které může pokrýt velkou plochu kůže).

Některé moly se u lidí objevují již v dospělosti (dysplastické névy).

Kde se mohou krtci nacházet?

Najdeme je na zádech, hrudníku, hýždích, končetinách a dalších částech těla, včetně genitálií. Často se névy různých typů (ploché, konvexní, visící, mající různé průměry a odstíny) nacházejí v tříslech, pod paží a dokonce i v očích nebo na hlavě pod vlasy.

Krtci na těle nejčastěji existují u lidí od narození. U dítěte nemusí být viditelné okamžitě, ale časem získají normální velikosti a stanou se patrnými. Zpočátku bývá jejich počet kolem 10. Během života se může zvyšovat (někteří lidé mají na těle až 50-100 névů).

Krtci na krku Jsou nebezpeční, protože se snadno zraní, protože tato část těla je neustále třena o límec nebo šátek. V létě je takový krtek vystaven slunečnímu záření, které může vyvolat rozvoj rakoviny. Na krku se často tvoří hemangiomy (závěsné névy vytvořené z propletených kapilár) nebo moly na dlouhé stopce vytvořené z epiteliálních kožních buněk. Zvláště snadno se poškodí (při holení, převlékání), někdy se dokonce nechtěně utrhnou.

Poznámka: Pokud dojde k náhodnému poškození růstu, musí být okamžitě namazán brilantní zelení nebo ošetřen alkoholem nebo peroxidem vodíku, aby se zabránilo zánětu.

Krtci na obličeji. Mohou se objevit na tváři, nad horním nebo pod spodním rtem. Často jsou „rodinou“ - objevují se na stejném místě mezi několika příbuznými. Jak stárnou, zvětšují se a stávají se konvexnějšími.

Zvláštní pozornost by měla být věnována postupnému výraznému nárůstu počtu névů, jakož i změnám jejich vzhledu a bolesti. To může být známkou rozvoje rakoviny.

Důvody pro tvorbu krtků

Důležitou roli hraje dědičná predispozice člověka k tvorbě krtků různých typů. Předpokládá se, že důvodem jejich vzhledu jsou individuální vlastnosti struktury genů, které ovlivňují tvorbu epidermálních buněk.

Na typu pleti záleží. Lidé se světlou pletí, kteří se snadno pihují po vystavení slunečnímu záření, mají nízkou hladinu melaninu v kůži. Toto barvivo ji chrání před slunečním zářením. U takových lidí se opálení „nehromadí“. Na slunci zčervenají, kůže se vysuší a snadno se poškodí. Lidé se světlou pletí si musí za slunečného počasí zakrýt mateřská znaménka a snažit se zůstat více ve stínu. Škodí jim návštěva solária, kde je kůže uměle vystavována ultrafialovým paprskům.

Hormonální změny vyskytující se v těle také ovlivňují tvorbu krtků a výskyt patologických procesů v nich. To může vysvětlit skutečnost, že névy se objevují častěji u žen než u mužů. Jejich počet a velikost se zvyšuje v těhotenství, po porodu a v menopauze, kdy se dramaticky mění hormonální hladiny. Někdy se krtci objevují ve velkém počtu u dospívajících během puberty. Nevi se může objevit po léčbě hormonálními léky.

Radiační expozice kůže, stejně jako expozice ultrafialovému světlu, přispívá k tvorbě plochých tmavých skvrn na kůži (lentigines), stejně jako malých červených krtků.

Příčinou névů může být trauma kůže a dokonce i častá masáž.

Video: Když je krtek nebezpečný

Jaký je rozdíl mezi névy různého stupně nebezpečí?

Krtci lze běžně rozdělit na „klidné“, „podezřelé“ a „potenciálně nebezpečné“.

Tiché nevi nemění svůj vzhled po mnoho let a nedegenerují v rakovinu. Jejich charakteristikou je hladký povrch, zaoblený tvar, jasné ohraničení, jednotné zbarvení celého povrchu (barva může být hnědá nebo červená). Průměr růstu není větší než 5 mm. Pokud chloupky rostou na krtku, je to neklamné znamení, že je benigní.

Podezřelé névy se liší tím, že se u člověka objevují již v dospělosti. Postupem času může dojít k následujícím změnám:

1. růst se zvyšuje, tvoří se nerovné okraje, průměr přesahuje 10 mm;
2. povrch skvrny je hladký, lesklý a má jinou strukturu než okolní kůže;
3. novotvar svědí, kůže na něm praská a tvoří se plačící krusty;
4. ve struktuře se objevuje zrnitost, barva uzlů není jednotná;
5. Névus vytváří tmavý nebo červený okraj.

Nebezpečné névy jsou velké pigmentové skvrny s nejednotným povrchem. Při první příležitosti se odstraňují chirurgicky, protože se z nich může vyvinout melanom.

Najděte známky nebezpečí tím, že budete krtky sami pravidelně kontrolovat. Zároveň onkodermatologové doporučují dodržovat metodu ACORD, to znamená věnovat pozornost takovým příznakům onkologie, jako je asymetrie nádoru, nerovné okraje, nerovnoměrné zbarvení, změněná velikost a dynamika vývoje.

Pokud se krtek zanítí a bolí, krvácí nebo vředuje, měli byste se naléhavě poradit s lékařem. Alarm by měl být způsoben změnou proporcí skvrny a struktury povrchu (vzhledem červených teček na něm), výskytem pulsace v névu, stejně jako svědění a pálení.

V časných stadiích je melanom vyléčitelný, v pozdějších ne.

Video: Když je třeba odstranit krtky. Jak se odstranění provádí?

Indikace pro odstranění névů

Je nutné odstranit névy, pokud jsou „podezřelé“ nebo „nebezpečné“. V každém případě je problém vyřešen individuálně, ale je třeba si pamatovat škody, které samoléčba způsobuje.

Doporučuje se zbavit se znamének na pokožce hlavy, krku, nad hrudníkem, v záhybech kůže, pod paží, na chodidlech či dlaních, v ohanbí a hrázi – tedy v místech, kde pravděpodobnost poškození je velmi vysoká. Riziko poškození je zvláště vysoké u „visících“ novotvarů, protože pedikl se může zkroutit a může dojít k nekróze. Obvykle se také snaží odstranit všechny velké krtky umístěné na obličeji, protože vypadají neesteticky.

Je vždy možné odstranit krtky? Pokud neexistují žádné zjevné známky ohrožení zdraví, lékaři nedoporučují jejich odstranění „pro každý případ“, protože to může naopak vyvolat maligní degeneraci buněk a jejich šíření po celém těle.

Těhotným a kojícím ženám se doporučuje odstraňovat znaménka na jakékoli části těla pouze v případě, že je to nezbytně nutné. Operace je pro tělo stresující. Navíc po porodu nebo ukončení laktace se novotvar často snižuje a alarmující příznaky zmizí. Pokud se tak nestane, nádor je později eliminován.

Doporučuje se odstraňovat krtky z dětí pouze v případech zjevného nebezpečí. Zároveň se lékaři snaží předepisovat nechirurgickou léčbu (náplasti, masti). K chirurgickému odstranění névů se používají stejné metody jako k jejich odstranění u dospělých.

Metody odstraňování névů

Pokud není naléhavá potřeba, chirurgické odstranění krtků se provádí v chladném období. Používá se lokální nebo celková anestezie.

Chirurgická operace

Névus je vyříznut spolu s blízkou zdravou tkání. Nádor je nutné tímto způsobem odstranit, pokud je hluboko uložený v kůži nebo jsou u něj známky degenerace do melanomu.

Kontraindikacemi jsou přítomnost osoby s nízkou srážlivostí krve, stejně jako infekční kožní léze v oblasti krtka. Vzhledem k tomu, že operace se provádějí v narkóze, bere se v úvahu stav kardiovaskulárního systému a také možnost alergické reakce na použité léky.

Laserová terapie

Nádor je vypálen laserovým paprskem. Výhodou metody je, že nedochází ke krvácení, protože krevní cévy jsou okamžitě utěsněny.

Kryodestrukce

Krtek se zmrazí pomocí kapalného dusíku. Nevýhodou je nemožnost ovládat hloubku dopadu. Po odstranění velkého névu často zůstává na kůži jizva.

Elektrokoagulace

Krtci se spalují pomocí tenké platinové elektrody, kterou prochází vysokofrekvenční elektrický proud. Rána se rychle hojí. Nezůstala prakticky žádná stopa.

Odstraňování rádiových vln

K odstranění malých povrchových névů se používá rádiový nůž - elektroda, která vysílá rádiové vlny. Krtek se odstraní zahřátím a odpařením tkáně. Nezůstala žádná jizva, protože účinek je bezkontaktní.

Lidové léky

V lidovém léčitelství jsou oblíbenými metodami odstraňování krtků a bradavic přikládání listů celandinu na ně a jejich ošetření suspenzí drcené křídy a slunečnicového oleje. Doporučuje se použít mast ze 3 stroužků česneku, 1 polévková lžíce. l. máslo a 50 g medu. Směs se aplikuje na krtek po dobu 4 hodin každý den, dokud krtek nezmizí (asi 1 měsíc).

V žádném případě byste se neměli uchýlit k podobným metodám eliminace krtků, které mají stopku a změnu vzhledu. Pouze lékař může určit stupeň nebezpečí takového novotvaru a jeho sklon k maligní degeneraci.

Mezi opatření, která mají zabránit rozvoji rakoviny kůže, patří neustálá sebekontrola stavu névů. Neměli by být zraněni, vystaveni škodlivému záření, chemikáliím, hormonálním mastím a lékům, které nepředepsal lékař.

Možné komplikace po odstranění

Stejně jako po jakékoli jiné operaci může po odstranění névu na kůži zůstat jizva nebo světlá skvrna. Pokud o ránu není správně pečováno, zanítí se.

V místě odstranění se často znovu objeví krtek. V tomto případě je nutné ji zkontrolovat na přítomnost rakovinných buněk (udělat biopsii). Pokud je krtek odstraněn kvůli maligní degeneraci, mohou zůstat metastázy.

Hromadění melanocytů vede k viditelným pigmentovým útvarům - krtkům. Jejich umístění na těle nemá žádné vzory. Přítomnost takových útvarů nezpůsobuje člověku nepohodlí, ale může sloužit jako estetická vada. Existují také situace, kdy se nevus nachází na těle na traumatických místech. Pacienti, kteří objevili takový nádor, se začnou obávat a přemýšlet o tom, jak se ho zbavit. O tom, zda lze krtky odstranit nebo ne, rozhoduje lékař individuálně v každém případě. S pacientem probere způsob odstranění. Existují nebezpečné a bezpečné formace. Ne každého z nich se doporučuje zbavit.

Známky nebezpečných krtků

Pigmentované útvary, které se mohou vyvinout do maligní formy, jsou považovány za nebezpečné. Před jejich odstraněním je nutné důkladné vyšetření. Ale již při prvním vyšetření může lékař na základě vnějších znaků předpokládat přítomnost rakoviny.

Charakteristické rysy nebezpečného nevusu jsou:

1. jeho náhlý výskyt u dospělých;
2. aktivní růst;
3. změna tvaru a ztluštění skvrny;
4. lesklý lesk nebo odlupování;
5. vznikající asymetrie;
6. výskyt svědění, pocit pálení;
7. ztráta vlasů v pigmentační zóně;
8. vícebarevná oblast;
9. krvácející;
10. otok a zarudnutí v postižené oblasti;
11. vzhled uzlů na místě;
12. exsudativní výtok z formace.

Pokud je zjištěn jeden nebo více příznaků patologie, je přísně zakázáno odstraňovat pigmentové formace v kosmetických salonech. Tento typ krtka vyžaduje pouze odborné vyšetření ve specializovaných ambulancích. Onkologové nebo chirurgové předepisují testy. To je nezbytné pro prevenci infekce a pro přesnou diagnostiku krtků.

Výhody a nevýhody odstranění krtků

Všichni lékaři se přiklánějí k názoru, že by měly být odstraněny všechny pigmentované nádory, které vyvolávají obavy. Dříve se předpokládalo, že v místě odstraněného krtka nastala komplikace. Později se ale zjistilo, že dodržování všech pooperačních opatření zcela eliminuje riziko nepříznivých následků.

Hygienická pravidla po odstranění névu:

1. dezinfikovat ránu alespoň jednou denně;
2. zdržet se vodních procedur po dobu nejméně pěti dnů;
3. neodtrhávejte vytvořenou kůru z rány;
4. vyhnout se ultrafialovému záření.

Ve vzácných případech je odstranění považováno za preventivní. Je indikován, když je vysoká pravděpodobnost poranění névu.

Pokud je příčinou nevusu dědičný faktor a podobné formace jsou umístěny na stejných místech u jiných příbuzných, pak je odstranění kontraindikováno. Statistiky ukazují, že nejčastěji se takoví krtci objevují znovu na stejném místě.

Je možné odstranit krtky pro těhotné a kojící ženy?

Těhotenství a kojení je pro ženu zvláštní období. Její tělo se přestavuje, hormonální hladiny se mění a práce všech systémů a orgánů se zintenzivňuje. Proto se odstranění nevusu nedoporučuje.

Lékaři mohou zákrok povolit pouze v případě ohrožení života matky. V tomto případě bude lékař trvat na ukončení těhotenství. Pokud lze léčbu odložit na pozdější termín, pak se operace odkládá až do poporodního období.

Ženy, které nosí dítě, by se neměly uchýlit k domácím metodám, jak se zbavit pigmentových útvarů. To ve většině případů končí komplikacemi, což je pro matku i dítě velmi nebezpečné.

Krtci, kteří se objevují na mléčných žlázách, mohou narušovat proces krmení dítěte. V takové situaci byste měli věřit dermatologovi, který určí míru rizika poranění.

Jaké krtky lze odstranit

Lékaři doporučují odstranit névy, pokud:

1. jsou umístěny na pokožce hlavy, protože při česání existuje vysoká pravděpodobnost zranění;
2. objevily se na obličeji, rtech a zkazily vzhled pacienta;
3. umístěné v podpaží a intimní oblasti, protože jsou náchylné k poranění během holení;
4. jsou umístěny v krku, dekoltu a jsou zraněny šperky;
5. ostře se začnou měnit, růst a stát se asymetrickými.

Odstranění nádorů by mělo být prováděno ve specializovaných lékařských institucích. Po odstranění je krtek předložen k histologickému vyšetření. Vlastní zbavení se névu může vyvolat vývoj melanomu.

Které névy nelze odstranit

Ne všechna mateřská znaménka lze odstranit. Je zakázáno zbavit se velkých formací, protože to je plné vývoje zánětu. Před provedením takové operace lékař provede rozsáhlé vyšetření, aby se ujistil, že rizika komplikací jsou minimální.

Pokud má dermatolog i nejmenší podezření na melanom nebo papilom, pak musíte ukázat nevus onkologovi. Odstranění se provádí v onkologické ambulanci, kde pacient po operaci zůstává pro následnou terapeutickou léčbu.

Jakýkoli zásah bez vyšetření často vede k degeneraci pigmentových útvarů do maligní formy.

Jaká jsou nebezpečí odstranění krtků?

Velkým rizikem při operaci je přeměna znaménka v rakovinu. S jakýmkoli nesprávným postupem týkajícím se nádoru se prudce zvyšují rizika degenerace do onkologie. V tomto případě se atypické buňky šíří po celém těle krevním řečištěm a vstupují do jakéhokoli orgánu a tkáně.

Pravidelné preventivní prohlídky umožňují určit zhoubnost nádorů v rané fázi. To pomáhá vyhnout se náhlým komplikacím.

Metody odstraňování krtků

Pokud vyšetření ukáže, že odstranění névu je možné, pak lékař a pacient zvolí metodu excize. Každá metoda má své výhody a nevýhody.

Hlavní metody odstraňování pigmentových formací jsou:

1. Laser. Provádí se v lokální anestezii. K vypalování se používá laserový paprsek. Operace je prakticky bez krve, protože během procesu dochází ke koagulaci krevních cév. Velmi krátká doba rekonvalescence. Formace se odstraní jedním tahem. Nevýhodou metody je excidace nádoru vrstva po vrstvě a tím je vyloučena možnost pooperačního histologického vyšetření. Je nemožné určit povahu krtka.
2. Kryodestruktivní. Využívá se expozice kapalnému dusíku při nízkých teplotách. Anestezie se provádí lokálně. Tato metoda může odstranit hemangiom. Je obtížné kontrolovat hloubku kauterizace a je nemožné vybrat materiál pro histologii. Odstranění velkých nádorů má za následek znatelné jizvy.
3. Elektrokoagulační. Používají se nízkofrekvenční proudy. Používá se stále méně kvůli vysokému riziku zranění. Existuje plus - můžete si vzít nevus na vyšetření.
4. Rádiová vlna. Malé povrchové névy jsou odstraněny. Během operace se používá vysokofrekvenční radiový nůž. Nepoškozuje pokožku a nezanechává znatelné stopy.
5. Chirurgický. Nejlépe se hodí k excizi velkých pigmentových útvarů, stejně jako névů s hlubokým pronikáním do kůže. Během operace se používá skalpel. Névus a část kůže jsou vyříznuty. Materiál pro další výzkum je převzat v plném rozsahu. Dlouhá doba rehabilitace. Po odstranění často zůstávají jizvy a jizvy.

V každém věku je nutné dávat pozor na kožní nádory. Rodiče jsou povinni pečlivě sledovat krtky na kůži svých dětí. Včasný kontakt s dermatologem eliminuje nepříznivé účinky névů na tělo.

Obsah:

Je možné odstranit nevus?

Pacienti se často obracejí na různé lékaře s otázkou: je možné odstranit tento nebo ten nevus? A někdy v této věci slyší opačná doporučení. Existuje názor, že pokud odstraníte nevus, pak se v lidském těle určitě něco zlomí, určitá rovnováha se posune. Následuje malý počet lékařů a značný počet lidí. Sousedé a přátelé vzbuzují strach vyprávěním různých děsivých příběhů, ve kterých někde po odstranění névu někdo jistě zemřel nebo těžce onemocněl. Tento úhel pohledu je způsoben podobností mezi névem a melanomem. Podle sovětské (někteří lékaři tam stále žijí) lékařské etiky se mnoha lidem neříká, že byl melanom nalezen a odstraněn. Jdou a řeknou svým příbuzným a přátelům, že si nechali odstranit névus. V průběhu času může člověk zemřít na metastázy melanomu, a to i přes včasnou a úplnou léčbu. Většina známých a příbuzných bude i nadále věřit (a říkat všem kolem), že dotyčný zemřel, protože se rozhodl odstranit névus. K chaosu a záměně melanomu s névy přispívá i zvyk některých zdravotnických pracovníků nazývat všechny tmavé útvary melanomem. A skutečná víra, že melanom může být benigní (není). Třetím důvodem pro výskyt fám a spekulací je lékařská chyba. Žádný lékař proti tomu není imunní. A malý počet melanomů nelze diagnostikovat hned od začátku. Rozhodnou se odstranit névus například laserem. Ale ukáže se, že jde o melanom a začne recidivovat a metastázovat. Ne všechny melanomy jsou tmavé barvy. Ve skutečnosti lze odstranit téměř jakýkoli nevus. To by však mělo být provedeno správně, do správné hloubky. Komplikace jako jizvy nebo abscesy se vyskytují velmi zřídka. Je třeba poznamenat, že v systému povinného zdravotního pojištění má být vše pro pacienta provedeno zdarma. Névus je však možné podle povinného zdravotního pojištění odstranit pouze v případě, že je vysoce pravděpodobné, že se rozvine v melanom nebo je melanomu velmi podobný. S kosmetickými indikacemi se nepočítá, fond povinného zdravotního pojištění na ně nemá dostatek peněz. Proto, když se s touto otázkou obrátíte na lékaře na klinice, mějte na paměti tuto vlastnost povinného zdravotního pojištění. Velmi velké vrozené névy lze odstranit pouze po vícenásobných operacích s pohybem kožních laloků natažením kůže speciálními expandéry.

Je možné odstranit nevus doma?

Je nepravděpodobné, že budete schopni odstranit nevus sami doma a je to škodlivá činnost. Produkty nabízené v lékárnách pro vlastní odstranění bradavic a papilomů nejsou určeny pro hluboký a dávkovaný účinek. Proto zažijete relaps a hlubokou jizvu. Navíc po neúspěšném pokusu o odstranění nevusu doma se poškodí, stane se méně stabilním a snadněji degeneruje do melanomu.

Je nutné odstranit nevus?

Nevus musí být odstraněn v několika případech:

1. Existuje podezření na melanom nebo jiné zhoubné nádory, které nelze bez odstranění vyloučit. Některé névy bude nutné zcela chirurgicky odstranit pro podrobné vyšetření pod mikroskopem (histologie). Jinak na základě vnějších příznaků nebude možné vyloučit melanom. Pokud je névus velký a pouze jedno ohnisko je podezřelé, můžete vzít pouze tento kus skalpelem nebo přístrojem s rádiovými vlnami. Laserový a elektrický nůž nejsou pro tyto účely vhodné. Kromě melanocytárních névů existují mazové, bradavičnaté a další. Budou také muset být odstraněny, pokud je podezření na rakovinu kůže, bazaliom nebo sarkom kůže.
2. Vysoké riziko vzniku névu v melanom. Lékař posoudí riziko přechodu každého konkrétního novotvaru v melanom a na základě míry rizika rozhodne, zda je potřeba névus odstranit. Lékaři pomáhají při rozhodování odchylky vnějších znaků: porušení jednotnosti barvy, jasnost hranic, zvýšení velikosti, symetrie. Důležité je poškození a trauma névu v minulosti, spálení sluncem a rodinná predispozice. Je třeba poznamenat, že jakýkoli melanocytární névus má malé procento šance, že se vyvine v melanom. Pokud je tedy névus zcela odstraněn, toto riziko se výrazně sníží. Mazový névus má zvýšenou pravděpodobnost přeměny v bazaliom, pro účely prevence je také potřeba jej odstranit.
3. Vnější odpudivý vzhled névu způsobuje u lidí psychické problémy. Pokud névus způsobuje psychické problémy nebo zasahuje do každodenní práce a osobních vztahů člověka, musí být odstraněn. Tady není důležité jen to, jak člověk vnímá sám sebe. Někteří lidé se budou stále vyhýbat komunikaci, podvědomě takové útvary považují za nakažlivé.