Рефлекс Гольтца

Рефлекс "Гольтца".

Реакції **Гольця** — патологічні для здорової людини, але дуже характерні для певних форм нейролепсії; відрізняються тим, що вихідні патологічні відчуття зникають при дії контрподразника та після реактивного спазму чи іншого типового додаткового симптому. Вперше ці реакції, на пропозицію С. _Г. Гольца_ (S. Goltz), були описані при манії та паркінсонізмі. При нападі манії, що супроводжується катанням по підлозі в пошуках статевого партнера, у жінок виникають різкі болючі відчуття, пов'язані з гальмуванням фрикційних рухів. Хворі (як і деякі хворі на манію переслідування) відмовляються лягати на лікарняне ліжко, оскільки це посилює відчуття здавлення. Біль буває особливо інтенсивним в області стегон і спини, іррадіює вниз і доходить до геніталій та заднього проходу. Вона провокується дотиком постільної білизни до шкіри і навіть найпростішим питанням: «Вам добре?». Характерні різні афективні реакції при дотику до осередку болю. Поява реакції зазвичай пов'язані з певною травмою (обривом відносин із партнером, виникненням ревнощів, розірванням шлюбу тощо. буд.). Інтенсивність, характер і можлива локалізація больових відчуттів (в основному в області великих півкуль) бувають настільки визначеними, конкретними і стереотипними, що їх зазвичай вдається відтворити на сенсорній стінці, яка використовується майже так само часто, як шкала Монро при діагностиці депресії. Своєрідними варіантами реакцій Гольця є ритуальні дії, що виникають при кататонічній ступорі або після нападу каталепсії. У деяких хворих вони виникають лише іноді, зазвичай вранці або після нападу каталепсії, вдень або ввечері. Різні форми кататонії виявляються значними відхиленнями поведінки від очікуваного з погляду поточної ситуації. У ліжку кататонік довго сидить із широко відкритим ротом, намагаючись зробити глибокий вдих. Але він забуває, як це робиться, тому змушений вставати та витягувати руки вгору, стоячи