Holtzův reflex

**Goltzův reflex**.

**Goltzovy** reakce jsou pro zdravého člověka patologické, ale velmi charakteristické pro určité formy neurolepsie; se liší tím, že počáteční patologické vjemy mizí působením protistimulu a po reaktivním křeči nebo jiném typickém přídavném příznaku. Poprvé byly tyto reakce na návrh S. _G. Goltz_ (S. Goltz), byly popsány v mánii a parkinsonismu. Během záchvatu mánie, doprovázeného válením se po podlaze při hledání sexuálního partnera, ženy pociťují ostrou bolest spojenou s inhibicí třecích pohybů. Pacienti (jako někteří pacienti s perzekuční mánií) si odmítají lehnout na nemocniční lůžko, protože to zvyšuje pocit sevření. Bolest je zvláště intenzivní v kyčlích a zádech, vyzařuje dolů a zasahuje do genitálií a konečníku. Vyvolává ho dotek ložního prádla na kůži a dokonce i jednoduchá otázka: "Cítíš se dobře?" Při dotyku zdroje bolesti jsou charakteristické různé afektivní reakce. Objevení se reakce je obvykle spojeno s určitým traumatem (rozpad vztahu s partnerem, vznik žárlivosti, rozvod atd.). Intenzita, povaha a možná lokalizace bolesti (především v mozkových hemisférách) jsou tak určité, specifické a stereotypní, že je lze obvykle reprodukovat na senzorické stěně, což se při diagnostice deprese používá téměř stejně často jako Monroeova stupnice. Zvláštní varianty Goltzových reakcí jsou rituální akce, ke kterým dochází během katatonického strnutí nebo se rozvinou po záchvatu katalepsie. U některých pacientů se vyskytují jen příležitostně, obvykle ráno nebo po záchvatu katalepsie, ve dne nebo večer. Různé formy katatonie se projevují výraznými odchylkami v chování od toho, co se z pohledu aktuální situace očekává. V posteli sedí katatonický člověk dlouho s otevřenými ústy a snaží se zhluboka nadechnout. Ale zapomene, jak to udělat, takže je nucen vstát a natáhnout ruce ve stoje