Симптом Коромисла

Симптом Коромисла – це неодночасна поява верхівкового та серцевого ударів при аневризмі лівого шлуночка. Цей симптом проявляється в тому, що верхівковий поштовх з'являється раніше, ніж серцевий удар у прекордіальній ділянці. Це може бути пов'язано з тим, що аневризм лівого шлуночка призводить до затримки крові в цій галузі, що викликає більш швидке скорочення серця та появу верхівкових ударів. У той же час, серцевий удар, який відбувається у прекордіальній ділянці, виникає пізніше, оскільки кров ще не встигла досягти цієї області. Таким чином, симптом Коромисла є важливою ознакою аневризми лівого шлуночка, який може допомогти лікарю діагностувати це захворювання.

Симптом коромисло - неоднакове по амплітуді, тривалості та регулярності, залучення в рух верхівкової та периферичної частин лівого шлуночка при зниженні скорочувальної здатності міокарда, підвищеної еластичності міокарда. * Щоб дізнатися як з'явився симптом, необхідно згадати етіологію. * Цей симптом став можливим завдяки еволюції серцево-судинної системи людини. Змінено кровообіг усередині судин. Це відбувалося з двох основних причин: гормональний фон та тривале статичне навантаження. Деякі вчені стверджують, що це явище може бути фізіологічною відповіддю на навантаження, пов'язане з його віком (за віком до 50-60 років артеріоли звужуються від 4 до 6%, вени розширюються, таким чином регулюється кровопостачання органів).

У цьому віковому періоді відзначається значне збільшення судинної мережі в селезінці, молочній залозі, легенях, головному мозку, стінках черевної порожнини, стінці язика, прямої кишки, оскільки в цих органах енергетичні потреби організму суттєво зростають. Щодо аорти ці зміни мають набагато менший ефект. То чи можуть лікарі спиратися цей симптом? Дослідження показало позитивну відповідь. Однозначно, «синдром коромисел» - лише ознака, яку не можна замінити конкретним діагнозом без проведення повноцінного комплексного обстеження. Зазвичай серцевий лікар, не маючи практики чи конкретних знань, навряд чи зможе провести диференціальну діагностику, особливо спираючись на вказану особливість. Однак її можна помітити при стандартному скринінгу та запропонувати пацієнтові пройти додаткові дослідження.