Objaw Rockera

Objawem Koromyśla jest niejednoczesne występowanie uderzeń wierzchołkowych i serca w tętniaku lewej komory. Objaw ten objawia się tym, że uderzenie wierzchołkowe pojawia się wcześniej niż uderzenie serca w okolicy przedsercowej. Może to wynikać z tego, że tętniak lewej komory powoduje zatrzymywanie krwi w tym obszarze, co powoduje szybsze kurczenie się serca i powoduje uderzenia wierzchołkowe. Jednocześnie bicie serca występujące w okolicy przedsercowej następuje później, ponieważ krew nie zdążyła jeszcze dotrzeć do tego obszaru. Zatem objaw Koromyśla jest ważnym objawem tętniaka lewej komory, który może pomóc lekarzowi w diagnozowaniu tej choroby.



Objaw jarzma ma nierówną amplitudę, czas trwania i regularność, zaangażowanie w ruch wierzchołkowej i obwodowej części lewej komory ze zmniejszeniem kurczliwości mięśnia sercowego, zwiększoną elastycznością mięśnia sercowego. *Aby dowiedzieć się, jak pojawił się objaw, należy pamiętać o jego etiologii.* Objaw ten stał się możliwy dzięki ewolucji układu sercowo-naczyniowego człowieka. Zmienił się przepływ krwi w naczyniach. Stało się tak z dwóch głównych powodów: poziomu hormonów i długotrwałego obciążenia statycznego. Niektórzy naukowcy twierdzą, że zjawisko to może być fizjologiczną reakcją na obciążenie związane z wiekiem (w wieku 50-60 lat tętniczki zwężają się od 4 do 6%, rozszerzają się żyły, regulując w ten sposób dopływ krwi do narządów).

W tym wieku następuje znaczny wzrost sieci naczyń w śledzionie, gruczole sutkowym, płucach, mózgu, ścianach jamy brzusznej, ścianie języka, odbytnicy, ponieważ w tych narządach znacznie wzrasta zapotrzebowanie energetyczne organizmu. W odniesieniu do aorty zmiany te mają znacznie mniejszy wpływ. Czy zatem lekarze mogą polegać na tym objawie? Badanie dało odpowiedź pozytywną. Zdecydowanie „zespół wahacza” to tylko objaw, którego nie można zastąpić konkretną diagnozą bez pełnego, kompleksowego badania. Zwykle kardiolog bez praktyki i specjalistycznej wiedzy nie jest w stanie postawić diagnozy różnicowej, zwłaszcza na podstawie tej cechy. Można to jednak zauważyć podczas standardowych badań przesiewowych i zachęcić pacjenta do poddania się dodatkowym badaniom.