Свищ Пупково-Кишковий

**Свищ Пупковий кишковий**

**Свищі пупка** - це патологічні сполучення між порожниною очеревини (у типових випадках) та іншими органами (прямою кишкою, маткою та піхвою, сечовим міхуром або ін.), а також шкірою. Розвиток нориць пов'язаний із запаленням, інфекційними процесами або травмами черевної стінки.

Види свищів При розвитку свища проводять обстеження, під час якого визначають його тип, симптоми та причини. У більшості випадків пацієнтам показано хірургічну операцію. До різновидів нориць відносять: * **Пупкові**. Патологічне сполучення формується між кишечником та оболонками, що покривають черевну аорту над пупком. Нерідко патологія призводить до потрапляння вмісту кишки в навколопупочну ділянку. Як наслідок, формуються рубці, розвивається гнійне запалення. * **Маткові**. Таке порушення трапляється рідше. Причиною порушення стають патологічні процеси в ділянці матки та придатків, гнійні запалення. Патологія стає наслідком операцій на матці, ендометріозу, абортів, післяпологових інфекцій. При формуванні нориці порушується зв'язок органів малого таза з черевною порожниною. Рубці часто з'являються в районі матки, над лобковим зчленуванням.

Свищі розвиваються під впливом різних причин. Серед факторів, що призводять до появи порушення, називають:

1. Запалення апендикса. При гострому апендициті інфекція поширюється лімфатичними судинами на передню черевну стінку. Коли гнійники розриваються, відбувається формування нориці. 2. Інфекції. Часто нориці виникають на тлі занесеної в організм інфекції: стрептококів, гонококів. Гострі гнійні процеси у жінок можуть з'являтися після оперативних пологів, позаматкових вагітностей. Свищі не завжди небезпечні та потребують хірургічного втручання. Їх рекомендують лікувати консервативно, щоб відновити ушкоджені тканини. Ефективні методи консервативної терапії - масаж із мазями на основі естрогенів, опромінення гелій-неоновим лазером. Так як ембріональні тканини чутливі до радіації, лікування проводиться лише за направленням лікаря. 3. Черепно-мозкова травма. Утворення нориць при переломах кісток черепа пов'язане з порушеною цілісністю твердої мозкової оболонки. Спостерігається лише при відкритих травмах із масивним ушкодженням тканин. Метод лікування залежить від ступеня струсу головного мозку. Якщо воно велике, пацієнт поміщається у відділення інтенсивної терапії або реанімацію, де йому проводять інтенсивну терапію, що включає медикаменти та реабілітаційні заходи. Пацієнтам наказують суворий постільний режим протягом декількох тижнів або місяців. 4. Опіки. Великі травми тканин та місць прикріплення великих судин нерідко стають причиною поєднаних поразок, серед яких нориці. Зазвичай виникають при тепловій дії, рідше при обмороженнях. Лікування передбачає місцеве застосування холоду. Уражена поверхня піддається антисептичної обробці 3%-ним розчином йоду чи спиртом. У разі сильних опіків великі шкірні ділянки покривають змоченою у розчині йоду марлею. Область ураження знеболюють. 5.